问题补充:
1.[单选题]患儿,男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高 B.营养不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心衰ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO7.6kPa,PaCO8kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。
患儿 男 两岁半。咳嗽 发热两天 体温37.8℃ 呼吸困难 口唇发绀 听诊右肺下部有细湿啰音 PaO7.6kPa PaCO8kPa 诊断为支气管肺炎
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