问题补充：
1.[单选题]患者，男，45岁。因腹胀就诊，查体：脾脏增大与脐平，质地坚实，表面光滑，无压痛。血常规示白细胞80×10/L，以中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒红比例增至35：1。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病 B.再生障碍性贫血 C.慢性淋巴细胞白血病 D.类白血病反应E.慢性粒细胞白血病ABCDE
答案：
参考答案：E
参考解析：慢性粒细胞白血病多见于中年人，起病隐袭，进展慢，肝、脾大，以脾大最突出，就诊时一般已达脐或脐以下，质地坚实，光滑，无压痛。血象：白细胞数明显增高，一般在20×10/L以上，血涂片中粒细胞明显增多，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为多。骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒红比例增高。
患者 男 45岁。因腹胀就诊 查体：脾脏增大与脐平 质地坚实 表面光滑 无压痛。血常规示白细胞80×10/L 以中性杆状核和晚幼粒细胞为多 骨髓象见各
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