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哪些原因会导致多囊卵巢综合征

时间:2019-11-11 03:14:10

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哪些原因会导致多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的卵巢疾病。那么你知道有哪些原因会导致多囊卵巢疾病呢?

1哪些原因会导致多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合症的病因至今尚未定论,一些研究认为与以下几个方面有关:

1、下丘脑垂体功能障碍,PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。

2、肾上腺皮质机能异常,部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体 激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。

3、胰岛素抵抗(insulin resistance)与高胰岛素血症,目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。也有学者认为高浓度的胰岛素可与胰岛素样生长因子I(IgF-I)受体结合,PCOS患者卵巢间质组织上IgF-I受体数目比正常者高,在胰岛素抵抗状态下,胰岛素对卵巢的作用可能通过IgF-I受体而发挥作用。胰岛素和黄体激素具有协同作用,前者可刺激颗粒细胞使之分泌孕酮,使颗粒细胞黄体化,诱导颗粒细胞的LH受体,同时改变肾上腺皮质对ACTH的敏感性。

4、卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(EgF)、转化生长因子a(TgFa)及抑制素(Inhibin)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。

5、遗传因素,有人认为PCOS是遗传性疾病,可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。

6、高泌乳素,约20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。

7、肥胖,PCOS伴肥胖者(BMI≥25)占20%~60%,体脂分布不均匀。近来,Rouru等提出肥胖-瘦素-NPY轴可能是部分PCOS患者下丘脑-垂体-LH过度分泌的病因,即肥胖妇女的瘦素分泌增多,后者抑制下丘脑NPYmRNA表达和NPY的分泌,解除NPY对LH的抑制,促使LH大量释放。

2多囊卵巢综合征易导致动脉粥样硬化

WESTPORT, 11月10日(路透社医学新闻)据11月出版的《动脉硬化、血栓形成及血管生物学》杂志报道,患多囊卵巢综合征(PCOS)的中年妇女将较早发生颈动脉粥样硬化,且与其体重指数(BMI)无关。

匹兹堡大学医学中心的Evelyn Talbott博士对路透社医学新闻记者说:“目前的研究是在我们1994年的研究基础上进行的。我们研究了年龄在30岁以上的PCOS 患者心血管的危险因素,发现其冠心病(CHD)危险明显增高。但我们尚不清楚这些危险因素是否会导致亚临床动脉粥样硬化。

在最近的研究中,Talbott博士及多中心研究小组选择了1992到1994年间年龄在30岁以上的125名患PCOS的白人女性和142名对照者。随访期为1996年到1999年,研究人员用B超测量了颈动脉血管壁内膜-中膜厚度(IMT)和形成的斑块。

Talbott博士及其同事发现:“与对照组相比,PCOS组颈动脉斑块的分布显著不同,7.2%的PCOS病例斑块指数为3或3以上,而相同年龄的对照组仅为0.7%。”

Talbott博士补充道:“我们发现,30岁到44岁妇女的TMT水平在两组间无明显差异。但年龄为45岁以上的PCOS组妇女TMT水平(PCOS组为0.78毫米,对照组为0.70毫米)及斑块数量与对照组明显不同。有趣的是,严重和轻微的PCOS妇女均有此差异。这似乎表明我们发现了该组早期亚临床动脉粥样硬化的改变。”

Talbot博士说:“我们下一步准备进行为期4年的随访,着眼于PCOS妇女冠状动脉钙化并将测量冠状动脉粥样硬化随时间的变化。”

3多囊卵巢综合征自检的方法

卵巢:孕育生命的原始基地

女性早在胎儿时期,小小的卵巢就成了原始卵泡的安居之地。从女孩子的月经初潮起,这些卵泡一批批地开始发育,每个月经周期都会有20多个卵泡经过“优胜劣汰”,最后只有一个卵泡发育成熟,而且个头最大,它作为“优势卵泡”脱颖而出,有幸获得与卵巢外的精子结合的优先权,其余的卵泡则不能正常发育而闭锁,而所有这一切,都在卵巢里悄无声息地进行着。卵巢在女人的身体中承担如此的重任,所以一旦女性卵巢得了病,可得当心了。

多“囊”卵巢,“囊”为何物

24岁的她,不是另类,却有些男子气,最近居然有人取笑她长了胡子,帅呆了,她才懒得理。直到最近半年,索性连月经也不再光顾了,心里才着实有一点儿发虚,自己也觉得不对劲。去医院做检查,医生说得很肯定:“多囊卵巢综合征,这样的病人最近查出好几例呢。”

多囊卵巢?这个恶名她早有耳闻,却总以为那只是别人才会遭遇的尴尬。不会是肿瘤吧,或者是多长了几个卵巢?其实不是,“多囊”只是指的卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。我们已经知道,卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行,而卵巢的作用,由内分泌系统分泌各种激素来控制,如雄激素、雌激素、胰岛素等,一旦内分泌发生紊乱,卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制,无法选出一个发育成熟的优势卵泡,也就不可能排卵受孕。而不能正常发育的卵泡残留在卵巢内,使卵巢变硬,变大,这直接影响到女性的月经,生育,而且身体随之发生各种变化,这在医学上称为“多囊卵巢综合征”。

早点发此病的蛛丝马迹

1、你的月经好几个月才来一次,那你可得留意了。

2、像男人一样长出浓密的体毛,甚至长在嘴唇上,你知道女人是不会有胡须的。

3、你的身体以从未有过的势头长胖,上半身尤为显著,腹部脂肪日渐堆积。

从这些方面都可看到患病的端倪,还有,脸上长出“青春痘”,恼人的脂溢性脱发,但不是每个人都会具有以上所有症状,除非是特别典型的病例。

如果你的症状不是非常明显,又有“多囊卵巢综合征”的隐忧,可以在家测定自己有没有排卵:基础体温是你卵巢状况的晴雨表,看基础体温就可判断自己是否排卵,以及排卵的时间。需要注意的是,基础体温因人而异,但都是随着月经周期呈节律性变化,在月经开始到排卵的时间里基础体温较低,排卵期降至最低点。随后基础体温升高0。4-0。6摄氏度,直到再一次月经来潮。

还可以做妈妈吗

患“多囊卵巢综合征”的你不能怀孕?这对谁都好比当头一棒。其实不必为此自惭形秽,因为事情远没到不可救药的地步,经过治疗,你照样可以生一个梦寐以求的宝宝。

治疗“多囊卵巢综合征”的特效药有好几种,不仅有效而且一般比较廉价,近年来采用药物治疗的患者,受孕者将近一半。中药的服用,也使患者受益匪浅。即使是所有药物都被宣告无效,也还可以考虑去做外科手术,手术是用来刺激排卵,成功率也非常高,不过这样做会有一定的后遗症危险,应该谨慎采用。不论怎样,千万不要放弃治疗。

3个要素帮你确诊

1、血激素检查显示异常我们已经了解到,整个排卵过程,受到体内各种激素的调控,某些激素(如雄激素、雌激素、胰岛素等)在血中含量的失常,是引起“多囊卵巢”的关键。

需要注意的是,取血激素应在三个月内没有用过任何激素药物,检查时间,应在月经来潮3-5天的清晨取血。如果闭经,应在B超检查未见优势卵泡时方可取血。

2、月经改变

月经的改变是自己能够察觉到的,可能的情况分三种:

A、没有月经初潮。

B、初潮的年龄比一般人晚。而且初潮后几个月才来一次月经,经量也少。

C、曾经有过月经,后来闭经。

3、卵巢上多个卵泡

这需要通过B超检查,B超可显示卵巢内有好多个黄豆大小的卵泡。

学会保养你的卵巢

归根结底,“多囊卵果综合征”是由内分泌紊乱引起的卵巢无法正常排卵,不论是遏制病情的发展,还是防患于未然,饮食起居都得妥善安排,尽量避免内分泌失调。

关注你的饮食结构

你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂饮食,优化饮食结构,才有助于健康。

提高运动指数

运动是不可缺少的,缺乏运动也会令你的身体变得危机四伏。运动促进人体的血液循环,从而调节全身的激素水平。最新的研究表明,长期缺乏运动的女性,发生内分泌紊乱的几率也明显增高。当然,剧烈的运动也并不可取,可以选择诸如慢跑、散步、打太极拳、练瑜伽等有益身心的运动。

好心情关爱健康

女人天生需要呵护,而至关重要的是心情的呵护。

为什么有的女人总能保持青春活力?活力不是天生的,青春出自心境。在生活中要多一分洒脱,少一分计较,保持内心的平和。永远记住,微笑最能养人,愤怒和恐惧会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,直接影响到女性的身体健康。

4多囊卵巢综合征的治疗方法

多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。基本的病理变化包括雄激素过多、雌酮过多、促性腺激素比例失常、胰岛素过多以至胰岛素抵抗等。

多囊卵巢综合征的治疗方法颇多,例如口服避孕药、醋酸甲羟孕酮、促性腺激素释放激素激动剂、促性腺激素增效剂,对于降低黄体生成素具有较好的效果,可以治疗多毛、痤疮等。降低雄性激素水平的药物如糖皮质激素酮康唑,也有较好的效果。调整月经诱发排卵可以应用人工周期及各种促排卵药克罗米芬、卵泡雌激素、绒毛膜醋性腺激素、绝经后促性腺激素等,会有较好的效果。

部分患者需要采取手术治疗,目前最好的是微创腹腔镜手术,即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的治疗方法立足于治疗胰岛素的抵抗,因此双胍类药物如甲福明的应用极为显著地提高了治疗的成功率,目前已经列为与促排卵药同样重要的药物。由于目前对该病的病因及发病机制的认识尚不充分,因此该病的治疗效果远不能认为满意。

在多囊卵巢综合征的治疗中,饮食控制和管理很重要,治疗重点是降低碳水化合物和脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要药物和手术治疗,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。

5多囊卵巢综合征为什么会导致青春痘

刚才说过,青春痘多是一种生理现象,但也有少数缘于某些疾患作祟,此时的青春痘便成为疾病的一个信号,盈盈就是一个典型例子。

多囊卵巢综合征是一种妇科疾患,指的是卵巢发生了多囊性改变。我们知道,青春痘的形成主要是分泌皮脂的腺体分泌过多,导致皮脂淤积堵塞,进而引发毛囊炎症所致,而皮脂的分泌又是由性激素(特别是雄激素)所控制的。当卵巢发生多囊性改变后,分泌的性激素(特别灶睾酮等雄激素)随之增多,促进皮脂多量分泌,从而引发大量青春痘“破土”而出——这便是多囊卵巢综合征伴有青春痘的症结所在。

因此,当你像盈盈那样冒出了难以用一般办法解决的青春痘,就要想到可能傍上了多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征引发的青春痘有其特色,比如症状重,有较多的炎性丘疹、结节甚至囊肿,皮肤显得特别油腻且毛孔增大;青春痘主要分布在面部中下区,尤其是口鼻周围;病程迁延日久,常规用于治疗青春痘的内服或外用药无效。此时明确诊断井按照病因治疗,当为关键举措。

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