目前，乳腺癌的发病率在西欧、北美等国家已占恶性肿瘤的第一位。在我国上海、北京等大城市，乳腺癌的发病率不仅居女性恶性肿瘤的首位，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。专家指出，有关乳腺癌的确切病因
1都市年轻女孩成为乳腺癌头号目标
目前，乳腺癌的发病率在西欧、北美等国家已占恶性肿瘤的第一位。在我国上海、北京等大城市，乳腺癌的发病率不仅居女性恶性肿瘤的首位，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。
专家指出，有关乳腺癌的确切病因虽然还未能完全明确，但一般认为与卵巢功能、遗传因素、婚育及哺乳等因素有密切关系。因此乳腺癌主要发生于青春期以后的成年妇女，35-55岁为好发年龄，约占全部患者的75%。
上海是我国乳腺癌发病 “重灾区”，每10万人中就有约53人患乳腺癌。一些年轻女性，由于生活就业等竞争压力大，往往忽略了自身健康。另外，环境污染、饮食污染等对人体内激素造成的不利改变，也使年轻女性罹患乳腺癌的风险加大。
医学家们通过大量临床观察发现，乳腺疾病与女性性生活有着非常重要的联系，女性的性压抑会增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病几率。
专家指出，在女性的性周期之中，乳房会有明显的变化，如乳头勃起，乳房增大肿胀等。而女性如果总是有性兴奋而不能达到性高潮，身体就会感到极度不适，未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛。从中医角度讲，长期性生活不协调的女性容易发脾气，即为肝郁气滞，气滞则乳络瘀阻聚结而成癖。乳癖即包括西医所说的“乳腺小叶增生”和“乳腺纤维瘤”等。所以说，性生活的质量直接影响到女性乳房的生理健康。
2年轻女孩 最好B超筛查乳腺癌
从治疗角度看，虽然年轻患者的确在精力、体力方面都比年老的患者耐受力更持久，但是往往年轻患者的病情也会更凶险，进展得更快，复发转移的风险也更高。而如果能够早期发现乳腺癌 target=_blank>乳腺癌，它的治愈率可以达到95%。目前统计的数据显示，中国乳腺癌的早期诊断率只有10%，很多女性都不会主动去检查乳腺，往往依赖每年一次的单位体检，其中包括红外线乳透和外科的触诊项目，但这样的检查并不能让女性高枕无忧。
红外线检查可以认为是没有意义的，原因就在于它的敏感性和特异性都不太好，结果不太准确。医生触诊也并不一定准确，但在中国目前的医疗环境下还是很有必要的。毕竟触诊能够发现一部分问题，如果让肿物长到肉眼都能看见的地步，就已经失去了保乳及治疗的机会。
很多乳腺癌在早期是很难被觉察的，需要女性经常自检以及定期的医学检查。如果想比较准确地发现乳腺癌，拍钼靶片是标准的检查手段。但是，通常年龄在40岁以上的女性，医生才建议采用这种手段，并不建议年轻女性去做。年轻人不宜过早地承受X线的损害，而且年轻女性的腺体致密，钼靶的效果也不好，建议做乳腺B超。如果B超怀疑有结节，建议随诊或者做核磁共振甚至穿刺。
年轻女孩乳房发育的时候，可能比较关注自己的胸围和身材，但别忘了每月月经以后7~10天进行一次自我检查，看是否有肿块。如果有问题及时请专业医生鉴别，到底是正常的增生，还是良性的肿瘤，或者恶性肿块。
3乳腺癌也喜欢年轻女性
我国的乳腺癌发生率每年以3.97%的速度急剧上升，并且发病年龄日益年轻化。保持健康的生活方式、开朗的性格、与家人保持良好的沟通、早期发现，是远离乳腺癌最好的办法。
年轻女性患者比例高
年轻的女性患者比例明显高于其他群体女性。这一发病新趋势，究其原因主要有以下几个方面：
首先， 今天的女性出现了新的生理现象，如月经初潮提前、绝经推迟、独身、婚姻持续时间短、性伴侣多以及初产年龄大于30岁等，这些都与雌激素的代谢有关，大大增加了乳腺癌的发病率。
第二，白领女性的不良生活方式，如高脂肪的饮食、较大的精神压力，以及缺乏运动，都会改变女性内分泌环境，影响或抑制了体内正常的免疫功能，从而增加患乳腺癌的危险性。
第三，外源性激素的摄入，现代人喜欢使用很多化妆品和保健品，某些产品中含有雌激素。
第四，环境因素的影响，如电离辐射，低磁场环境和化学因素。
第五，有肿瘤家庭史的妇女患乳腺癌的机会比正常人群要高出几倍。
乳腺检查十分重要
对待乳腺癌高发的趋势一定要加强预防，应该做到早期发现、早期诊断和早期治疗。预防乳腺癌应做到每月自我检查和每年的医生检查。提醒40岁以上的妇女应每年进行乳腺钼靶摄片检查。乳腺的超声波检查也是一种有效的诊断方法，它无创、无放射线且对于致密型乳腺的诊断价值优于钼靶摄片。
乳房自我检查的时间最好在每月月经结束后一星期内，而40岁以上停经的妇女可每月选择固定的一天做乳房自我检查，以早期发现早期治疗。
自我检查四要素
重点位置：第一次做检查应该详细记录自己乳房各部位的情况，以后依此为准做对比，稍有改变应重视。双侧乳房外上是检查重点。其实女性初期乳腺癌通常无任何症状，极少数的人可能出现乳头出血，或是皮肤、乳头出现小凹陷，但大部分乳腺癌都是偶然发现的无痛肿块。应及时到医院就诊。
皮肤异常：自我检查中应仔细观察乳房皮肤有无红肿、凹陷或橘皮样变。
乳头异常：乳头有无糜烂脱屑、乳头是否有上抬或回缩，挤压乳头有无溢液等。如发现乳头有液体溢出或无法解释的结节及肿块，应及时去医院进一步检查以明确诊断。
预警症状：在自我检查中如发现乳腺中出现腺体增生应尽可能去医院进一步检查治疗。对于40岁以上妇女应每年进行一次乳腺钼靶摄片。有资料显示，35%的乳腺癌是由乳腺钼靶摄片发现的。
4年轻女性饮酒易患乳腺癌 乳腺癌如何诊断?
近日，美国华盛顿大学医学院研究人员对1.1万余名25～44岁女性的饮酒习惯展开了研究。结果显示，为期的研究期内，共发现确诊乳腺癌1600例，良性乳腺肿瘤患者970例。近日，美国华盛顿大学医学院研究人员对1.1万余名25～44岁女性的饮酒习惯展开了研究。结果显示，为期的研究期内，共发现确诊乳腺癌1600例，良性乳腺肿瘤患者970例。在月经来潮至生第一个孩子期间，每天喝一杯葡萄酒的女性，患乳腺癌的危险会增加34%。饮酒每增加10克，乳腺癌风险增加11%。
专家指出，年轻女性（尤其是乳房处于发育的少女期）饮酒容易造成乳房组织损伤。其罪魁祸首是酒精在人体中分解后产生的乙醛。乙醛可诱发细胞基因突变，导致肿瘤危险增加。饮酒还会增加雌激素分泌，而雌激素与肿瘤的生长关系非常密切。
什么是乳腺癌？
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤，是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
如何诊断乳腺癌？
1、超声显像
超声显像属无损伤性，一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。
2、乳腺导管内视镜检查
乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况，极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性，并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌，尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。
3、乳腺钼靶摄片
乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机， 操作简便易行， 其乳腺平片图像清晰，层次丰富， 信息量大， 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。
4、活组织病理检查方法
肿块切除：将乳房中肿块或可疑组织的整个切除，进行病理检查。
切取活检：从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。
细针穿刺：用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他，如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查，乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。
5、雌激素和孕激素受体测定
乳房肿瘤切除后，测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平，如果受体水平较高，说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。
乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析，乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面：
1、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。
3、养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
7、在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。
5中山16岁女孩患乳腺癌 乳腺癌发病年轻化？
中山市近日发现一例16岁女孩患乳腺癌的病例，是中山迄今为止最年轻的乳腺癌患者。刘强教授告诉我们，中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科目前接诊过最年轻的乳腺癌患者是20岁，20岁以下的乳腺癌患者仍属罕见。
乳腺癌发病率在全球范围是否越趋年轻化呢?对此，刘强教授予以了否定。他表示，乳腺癌在欧美的发生率仍占全球的大多数，而且欧美女性乳腺癌发病平均年龄在55岁左右，一般为绝经后的妇女。而在我国，乳腺癌发病人数在不断增加，尽管我们可以看到越来越多相对年轻的乳腺癌患者，但是这一部分患者在整体的乳腺癌患者中，比例并没有增加，只是因为整体的发病率高了，各个年龄段的患者都有所增加了。而人们对于年轻的患者印象较为深刻，因此容易会有乳腺癌发病率年轻化的误解。“其实，发病人数增长最快的依然是40岁以上的妇女。”刘强教授指出，乳腺癌的发生与不良因素的长期积累有关，需要通过一段相对较长的时期才能体现。太年轻的乳腺癌患者，往往与基因等因素有关，而目前来说，这些因素还未被人们完全了解。
专家简介：
刘强，新加坡国立大学外科博士，哈佛大学肿瘤中心讲师，现任职中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部教授，研究员，博士生导师及副主任。1996年中南大学湘雅医学院七年制临床医学专业毕业获外科学硕士学位，2000至获新加坡全额奖学金资助于新加坡国立大学医学院外科攻读并获得博士学位。其后在新加坡国立大学肿瘤研究所及美国哈佛大学 Dana Farber 癌症中心任博士后研究员，晋升为哈佛大学正式教职，Dana Farber癌症中心及Brigham and Women医院肿瘤科讲师(Instructor in )。以中山大学 “ 百人计划 ” 人才引进回国。
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