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孕妇孕期感冒的用药原则

时间:2021-08-01 16:44:16

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孕妇孕期感冒的用药原则

“众所周知,妊娠早期是胚胎发育器官形成期,此时若患感冒,可能会对胎儿有影响,用药也需谨慎;但到了孕晚期,胎儿已接近成熟,抵抗风险的能力已大大增强,感冒对胎儿的影响已降低,用药上也宽泛了许多。相关报道称

1孕期感冒患肺炎要及时治

“众所周知,妊娠早期是胚胎发育器官形成期,此时若患感冒,可能会对胎儿有影响,用药也需谨慎;但到了孕晚期,胎儿已接近成熟,抵抗风险的能力已大大增强,感冒对胎儿的影响已降低,用药上也宽泛了许多。

相关报道称,该孕妇感染了重症肺炎,医生发现孕妇及其体内胎儿均生命垂危,需要立即进行剖腹产手术,才有可能救活孕妇和胎儿。但男方拒绝签字同意医院进行剖腹产手术。他说:“她只是感冒,好了后就会自己生了。”

当晚,患者死亡。

事件发生后,当事的各方对此事的过程及缘由各持己见。

目前,就此事件相关各方说法不一,媒体及整个社会对事件也从法律、道德及相关的技术层面进行了深入地探讨。我们采访了相关的医学专家,目的是为了让广大的患者在今后的就医过程中避免类似的不幸发生。

感冒的孕妇要及时治疗

透过整个事件不难看出,导致该惨剧发生的根源只是一个普通的感冒。有人会问:“孕期感冒的很多,没听说还有死人的?” 是的,孕期感冒不是什么大事,只要及时就医,小小的感冒轻易不会将母子两人“逼上绝路”。“如果一个孕妇由于患普通感冒而发展成肺炎、重症肺炎、合并呼吸窘迫综合征甚至多器官功能衰竭,那么这个人肯定是没引起重视、未能及时就医,或者生活条件极差、周围环境污染严重……”某妇婴医院妇产科主任在接受本报记者采访时说。

“众所周知,妊娠早期是胚胎发育器官形成期,此时若患感冒,可能会对胎儿有影响,用药也需谨慎;但到了孕晚期,胎儿已接近成熟,抵抗风险的能力已大大增强,感冒对胎儿的影响已降低,用药上也宽泛了许多。因此,只要能及时就医、积极治疗,多数不会发展为肺炎,更不会拖延成重症肺炎。或者只要注意休息、多喝水、保证营养供应,单纯感冒不需要吃药差不多一个星期也就好了。”该主任解释说。

肺炎及时治疗也能控制

某医院呼吸科主任也指出,感冒是上呼吸道感染,对于症状较轻者,不用药物,人体自身的免疫力即可使它痊愈;症状较重者,及时用药也能很快好转。但如果体质差,免疫力低下或其他原因导致病情加重,可发展成下呼吸道感染,此时X光片显示肺部有阴影,即可诊断肺炎。虽然孕期不能拍X光片,但如果出现了咳痰、咽痛、发热等症状,听诊肺部有水泡音、哮鸣音等体征也可诊断。

患了肺炎就必须及时用药,应根据实验室检查结果及菌群培养结果,有针对性地应用抗生素。虽然孕期用药有些限制,但并不是所有药物都不能用,除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能用外,青霉素、头孢类抗生素还是可以用的,特别是在怀孕三四个月以后,胎盘屏障已经形成,临床上很多药物都可以用。所以,孕期患了肺炎,在没有合并其他疾病的情况下,只要及时用上抗生素,病情会很快被控制,对孩子也不会造成太大的影响。

几年前,曾经在北京市的一家医院发生了一起因男方拒签手术单、“孕妻”母子双亡的事件。对于患者的死,男方、医院和死者双亲各执一词。事件发生后,因其本身具有极强的特殊性,同时因其涉及目前百姓普遍关心的医患关系及相关的法律规定而引起广泛关注。一时间,报刊、网络乃至整个社会都参与到了这场医患之间孰是孰非及相关法律法规是否存在缺陷的大讨论中。

2孕期感冒哪些症状需重视

感冒是一种常见的病毒感染疾病,主要是通过呼吸道传播,多发生在冬季、秋冬或冬春季节变替的时候。几乎每个人都有患过感冒的亲身的经历,但造成的后果却不一样,健康的人群不仅症状轻微,而且在感冒发生后数日很快自行痊愈,但在某些人群中,如有慢性疾病(肿瘤、慢性炎症)、贫血、营养不良、过于劳累、压力过大等情况,就很容易在感冒的基础上发生细菌感染,使疾病拖拉较长的时间,并发咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎,亦使原有的慢性疾病加重。

孕妇是特殊的群体,孕期细胞免疫力低下,为易感人群;孕妇的呼吸道黏膜充血、水肿,更容易发生呼吸道的感染;加上孕妇怕热,出汗多,突然到温度较低的空调环境,很容易着凉,此时易为空气中长存的感冒病毒所感染,发生感冒的临床症状,甚至引起并发症的发生。

感冒时出现哪些症状要特别引起重视

孕妇感冒发生高热时,要特别注意,尤其是发生在妊娠8周内,因为这是“胚胎期”,胚胎的器官刚刚分化、形成,高热导致物理内环境的异常,有引起畸形发生的可能,如胎儿的唇腭裂、心脏病等。高热也有引起胎儿流产、早产的可能。当感冒后有明显的咽痛、发热时,常合并细菌感染性的咽炎,如为某些特殊的细菌感染,如溶血性链球菌的感染尚有引发肾小球肾炎的可能。如有严重的咳嗽,咳痰持续存在时,可能合并支气管炎,进一步发展可发生肺部感染,常有发热、胸痛、呼吸困难的症状,此时容易发生流产或早产。即使无高热,持续咳嗽,宫腔的张力过大,能引起胎膜早破,导致早产。发生感冒后,有持续心动过速的症状,还应注意是否有病毒性心肌炎的发生。感冒伴有高热或症状超过一周,伴有疲劳、食欲不佳、低热、咳嗽、咳痰、心悸等症状,应及时就医,进一步诊治。

感冒时怎样安全用药

许多孕妇思想中都有一个误区,认为怀孕时不能用药,害怕药物引起胎儿畸形,实际上,目前通过长期以来的临床和动物研究,已知的、肯定的致畸形药物已很明确。常用的抗感冒药物并不在致畸药物中,实践证明也无致畸的作用。发生感冒时常用的感冒清热冲剂、板蓝根冲剂都有解热等消除症状的良好功效,长期的应用实践表明是很安全的药物。此外,感冒初起时,服用大量的维生素C和多饮水亦有助于机体的恢复。伴有高热时,尤其是在早孕期,要进行积极的物理降温,某些退烧药物(如含有阿司匹林的退烧药)还是可以使用的,如果不积极治疗,高热本身就有致畸的作用.

当合并有细菌感染时,可以使用抗生素,孕期使用青霉素(需做过敏试验后)、头孢菌素是安全的,对胎儿无毒、副作用.针对感冒的症状如鼻塞、流涕,可局部使用滴鼻剂,咳嗽、咳痰可用镇咳、祛痰的药物,如川贝枇杷露、棕胺合剂等,当有较重的并发症时,积极的支持治疗也很重要,如输液、加强营养.为保证用药的安全性,应遵照医生的医嘱用药。

孕期感冒的治疗及饮食问题

感冒的早期阶段应放下手头的工作,充分休息,保证足够的睡眠(至少8小时),并多量饮水,服用大量的维生素C(600~1000毫克),洗温水浴有助于缓解症状;及时服用抗感冒药物,除上述提到的感冒清热冲剂、板蓝根冲剂外,夏季所谓的“热伤风”服用藿香正气丸也很有效,冬季受寒引起感冒的初期,温热姜糖水也有一定的好处。室内的通风十分必要,尤其在冬季,要保证室内空气的流通。

感冒时饮食的调剂也是治疗手段之一,需进食清淡、易消化、富有营养的食物,如牛奶、蔬菜、水果、果汁、汤类、粥品等,避免进食辛辣、油腻、不易消化的食物,每次进食量不宜过多,可少量多次进餐,食后稍微活动如散散步以助消化。

孕期如何预防感冒

孕期要尽量少去人多空气不流通的场所,如电影院、大商场、超市,因为这些地方容易获得通过呼吸道传染的感染性疾病,如感冒、巨细胞病毒、风疹病毒等的感染,必要时需戴口罩;同一办公室有患感冒的人也要远离。室内要经常通风,平时加强锻炼身体,闲时常晒晒太阳,有规律的起居生活,用淡盐水漱口,勿接受二手烟的吸入,工作不要过于劳累,睡眠要充分,进食有营养易消化的食物。总之,增强抵抗力对预防感冒都有一定的好处。

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3孕妇孕期感冒的用药原则

抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前,感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇又不是安全用药,所以笔者建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药,均对胎儿有不良影响

孕妇不易使用,若必须使用,则应在医生指导下。

退热药。感冒伴有高热,多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%-40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。

祛痰、止咳药。一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。

预防最重要。怀孕期间的妇女应注意休息,加强锻炼,保持强壮的身体,在疾病流行期间,注意个人卫生,不到人口密集的场所,不接触感冒的病人,家中居室通风换气,保持温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加介意,应及时到医院找医生咨询。

4孕期护齿不能忽略这些细节

怀孕准妈咪健牙四原则

1、坚持早晚刷牙、饭后漱口。

2、定期使用牙线清洁邻面牙菌斑。

3、选用含氟牙膏刷牙,预防龋齿。

4、注意均衡膳食,选择有利于身体健康和非致龋性食物并遵循科学的进糖原则,少吃甜食,减少零食。

特别注意:妊娠期治疗龋齿和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期,即妊娠4~6个月时。最好能在怀孕前先做牙齿检查,因为孕期不适合做牙齿治疗,若牙齿出现紧急状况,也只是做暂时性的症状治疗,拔牙或任何侵入性治疗则须延至产后再进行。

不能忽略的细节保护

no药物:治疗牙齿的病症,孕妇应避免深度麻醉。其他的药物如:止痛药、镇静剂、抗生素(怀孕中使用四环霉素,会造成胎儿以后的牙齿变黄),应该在医生指导下小心使用。

no照射x光:任何牙科放射线检查的剂量都很小,且远离下腹部,应该都在安全范围内,不过孕妇仍最好尽量避免。如果孕妇因急诊需要照射x光时,务必穿着防护铅衣,并特别覆盖住下腹部。

yes!软毛牙刷:很多孕期的准妈咪们刷牙都不会很认真,除了传统习惯之外,医生分析可能是因为这时刷牙稍一用力就会有出血的缘故吧。很明显地可以看到牙齿上有牙石及软垢附着。其实也不难解决,在这期间,用温水和较软刷毛的牙刷刷牙即可,在牙刷的选择上要注意选用刷头小,刷毛软,刷毛顶端圆润的保健牙刷。

特别注意:如果在治疗过程中出现紧张、易呕吐(怀孕前期),或有任何不适,都应该请求医生协助,或考虑将治疗时间延后,以避免不必要的生理与情绪上的压力。有流产或早产经历都应该先让医生了解情况。

5孕期感冒对胎儿的影响及用药原则

因为妊娠时抵抗力减弱,身体容易疲劳、有贫血的倾向、营养不均、压力增加,比未怀孕者具备了更多患感冒的条件。因内分泌变化而引起的紧张及植物神经功能紊乱等便随之增多。紧张尤为百病之源,也是感冒的导火线之一。此外,准妈妈容易患感冒还因为下半身容易着凉,容易流汗等。流汗本身并非坏事,但却会使身体感觉寒冷。如此一来,身体经历急剧的温差变化之后,便容易感冒。

准妈妈孕期感冒对胎宝宝的影响

1、流产、早产、死胎发生率高

对流产的胎儿组织进行分离培养,发现死胎的许多重要器官里都生存着大量的病毒,正是这些病毒破坏了胎儿组织的正常发育,带来致命的损害。被感染的胎儿月龄愈小,出现的危害则愈大。另外,流感可引起高热、毒血症、缺氧、脱水、酸中毒,这些情况可能给母体以巨大的损伤,也可能影响胎盘,影响胎儿的血液循环和氧气供应,最终影响胎儿的发育。

2、导致胎儿畸形动物

实验表明:在胎儿前神经管闭合阶段如果母体高热,可致无脑儿发生。在人体亦有类似报道,所以妊娠前3月内严重的病毒感冒、高热、胎儿畸形的发生率高。

3、对新生儿的危害

如果母亲在产前患流感,很容易把病毒传染给胎儿,而致新生儿的发病,后者发病迅速,往往有并发症,而且极易恶化。

准妈妈孕期感冒用药需遵循下列原则

近年来,人们对孕期安全用药的意识有所提高,但安全用药的知识还有待普及。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别,原则上孕妇最好不用药,如有用药的必要,应遵循以下原则:

(1)孕妇就诊时,应告诉医生自己已怀孕和末次月经的时间。

(2)任何药物都应在医生的指导下使用,既不能滥用,也不能需要用而不用。

(3)在妊娠的头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。

(4)必须用药时,应选择对胎儿无损害或影响小的药物。

(5)如须较长期用药,则应终止妊娠。

(6)禁止服用不了解的新药或滥用偏方;已肯定的致畸药物禁止使用,如孕妇病情危重,则慎重权衡利弊后,方可考虑使用。

(7)用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。

(8)最好单独用药,避免联合用药,能用一种药治疗的疾病绝不用多种药同时治疗。

对于常见的感冒、腹泻、尿路感染等疾病,建议孕妇选择以下药物:

(1)感冒等呼吸道疾病,可使用双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等。轻度感冒则不一定用药。

(2)尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物 (氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼的发育。

(3)患有腹泻等胃肠炎,可口服黄连素、阿莫西林、思密达、复合维生素b等。

杜绝感冒的诀窍

其实孕妇预防感冒的方法,同一般人一样,只是因为腹中孕育着另一个生命,在预防上要更加彻底严密执行。

1。 避免前往人群众多或小孩聚集处,人多口杂,容易传染;

2。 钱、把手、水龙头等和人最容易接触的东西,碰触后赶紧净手,或者使用卫生纸,避免直接接触。

3。 勤戴口罩。

戴口罩的好处:第一, 过敏体质的人鼻子和眼睛容易过敏,戴口罩可以避免接触。第二,为了确保孕妇健康,只要家中有人感冒,准妈妈就要戴口罩。

4。 孕妇避免接触感冒家人使用的碗碟。

5。注意调适身心状态

孕妇身心负担大,平日要多休息,才能有健康的身体,但也不能睡过头,反而造成身体不适。

以下是孕妇要特别注意的事项,因为这些因素会降低孕妇抵抗力,感冒病毒也就容易侵入:

a、压力过大

b、工作太累

c、熬夜

d 、情绪悲伤。准妈妈身心要保持好状态,就可以预防感冒。

6。住在潮湿之处的()准妈妈,要利用除湿机去除空气中的湿气。

7。摄取适当的食物,并以药膳和背部按摩进行自我调理,有效控制气喘与预防感冒。

准妈妈孕期感冒“粥水”食疗法

感冒后准妈妈的胃口较差,肠胃消化系统不好,此时应避免吃过于油腻的食物,不妨多吃一些味道清淡的粥水,可以促进吸收,好好调理一下肠胃。另外,有些药对肠胃的刺激也很大,喝粥也可以起到保护胃黏膜的作用。感冒时多喝粥,尤其是一些具有食疗作用、加了特殊食材的粥,有利于感冒的治疗。

葱白粥:粳米50克,葱白2~3茎切段,白糖适量同煮成粥,热食。

葱豉汤:连须葱白30克,淡豆豉10克,生姜3片,加水500克煮沸,再加黄酒30克,热服,盖被取汗。

橘皮水:鲜橘皮30克(干橘皮15克)加水3杯,煎成2杯,加白糖,趁热饮。

香菜黄豆汤:香菜30克,黄豆50克,加水1000毫升,煎至600毫升,食盐调味。

雪梨煲:雪梨洗净,连皮切碎,加冰糖,用砂煲或瓦煲隔水蒸。适用于风热咳嗽。

杭菊糖茶:杭白菊30克,白糖适量,加适量开水浸泡,代茶饮。

荸荠水:荸荠数个,冰糖适量,加水同煮,吃荸荠饮汤。

准妈妈孕期感冒预防胜于治疗

怀孕期间,生活作息要规律正常,每日均衡的营养,充足的睡眠。培养适度的运动,伸展操、散步、瑜伽、游泳、骑自行车等,保持良好的运动习惯可以让身体精神更加有活力,进而增强免疫力。

平时应尽量保持愉快的心情,远离压力,避免劳累;此外,尽量避免和病患接触,当周遭有人感冒时,请孕妇妈妈与其保持距离以免受到感染,尤其是在感冒流行时期更要减少进出公共场所,并戴上口罩才出门。养成常洗手的好习惯,因感冒的病毒无所不在,从空气、人与人的肢体接触都是病毒传染的绝佳途径。

感冒是常见的疾病,只要准妈妈们有正确的观念,适当的因应行为,相信可以减少许多感冒的机会,即使不小心感冒了,也能将感冒的副作用降到最低指针。

注射流行性感冒疫苗——积极预防流行性感冒

专家建议孕妇妈妈注射流行性感冒疫苗,以积极预防流行性感冒。流行性感冒疫苗是安全、有效的而且价格便宜,是由已死亡的病毒制成(与破伤风、a和b型肝炎等疫苗相同),因此孕妇是可以使用的。

美国妇产科医学会支持疾病控制和预防中心的建议,呼吁在感冒的流行季节(每年10月至来年5月),对准备要怀孕,和怀孕第二、三孕期的妇女,以及有慢性心肺疾病的孕妇,皆应接受流行性感冒疫苗的注射。

世界卫生组织也认为妇女在怀孕期间接种流感疫苗是安全的,目前并没有证据显示于怀孕的妇女接种流感疫苗会对胎儿造成不良影响。

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