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继发性痛经 病因治疗最重要

时间:2020-07-26 14:32:24

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继发性痛经 病因治疗最重要

继发性痛经均有相应的生殖器官病变,因此一定要先治疗引起痛经的生殖器官病变。像宫颈管狭窄的患者,分娩后宫颈管狭窄的情况得到改善,自然不会出现经血淤滞、排出不畅的痛经了。盆腔炎的患者,经抗炎治疗后盆腔状况

1继发性痛经病因治疗最重要

继发性痛经均有相应的生殖器官病变,因此一定要先治疗引起痛经的生殖器官病变。

像宫颈管狭窄的患者,分娩后宫颈管狭窄的情况得到改善,自然不会出现经血淤滞、排出不畅的痛经了。盆腔炎的患者,经抗炎治疗后盆腔状况改善,痛经的情况也会缓解。

引起继发性痛经最常见的病变是盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症。笔者曾数次诊治过这样的病例:未婚女子在初潮多年后开始痛经,自己和家长都以为没有结婚,应该不会患妇科病,痛经时忍一忍或吃一粒止痛药就过去了。数年以后,在进行婚前检查时,却发现已患有严重的盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿,对生育能力构成了巨大的威胁。

针对子宫内膜异位症和子宫腺肌症,有药物治疗和手术治疗两种选择。

子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药,疗程一般不少于六个月,用法同原发性痛经。如果疗效不佳,可改用促性腺激素释放激素类似物治疗,每次皮下或肌肉注射一针,每四周注射一次,疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时,可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐,一种宫内节育器),或缓释孕激素的阴道环,既达到减轻痛经的目的,又可明显减少月经量。如患者有生育要求,且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿,应首选腹腔镜下的微创手术治疗。

手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法,但对于有生育要求或要求保留子宫的患者,应首选促性腺激素释放激素类似物治疗,疗程同前。如患者暂无生育要求,子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用,但一般不作为首选的治疗药物。

子宫腺肌症也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验,治疗费用昂贵,所以目前不推广应用。

总之,继发性痛经的治疗则要先区分病因,对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍,将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕不育的发生率相当高。

2女性经期“吃苦”小心痛经闭经等妇科疾病

苦味食物具有清热的作用,适度增加苦味食物的摄入可消除疲劳、健脾开胃、增进食欲。但处于经期的女性则不宜多吃苦味食物。因为苦味食物多数为寒性或凉性,经期过度食用,可使经脉凝涩、血行受阻,进而导致经行不畅,痛经、闭经等妇科疾病。

即使在炎热的季节,经期也不宜过多食用苦瓜、苦菜、苦荞麦、绿茶、莴苣、苦丁茶等苦味食物,特别是寒性痛经的朋友,不仅在经期要和苦味食物彻底保持距离,即使在非经期,也应该少吃。而应适当食用一些温热、易消化吸收、富有营养的食物,多饮温开水,以保持大便通畅,减少盆腔充血。

经期机体对铁的需求量更大,所以在经期应多吃些瘦肉、蛋黄以及动物的内脏(如肝、心、肾等),以防因缺铁而引起的贫血。

为了防止痛经的发生,还应该多吃一些富含镁的食品,紫菜为首选。此外,适当进食富含维生素E的食物,如坚果类,对减轻经期不适也大有裨益。

3痛经有哪些症状?

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是末婚女青年及月经初期少女更为普遍。

痛经的症状主要表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有

全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。

4痛经的症状

正常的痛经:在经期即将开始或开始后的头一两天,感觉下腹部或整个盆腔沉重或坠痛,这是正常的痛经。月经之前和初期,女性体内会分泌出大量的前列腺素来刺激子宫收缩,使子宫内膜脱落而引发疼痛;这也是为什么避孕药物可以帮助改善痛经状况,服用避孕药的女性的子宫内膜通常要薄一些,每次经期脱落的子宫内膜相对较少,因此不会有明显的疼痛感。

正常的痛经可防可治,一些不含类固醇的非处方消炎药例如布洛芬(止痛片)就是很好的前列腺激素缓和剂,能够从根源上治疗子宫收缩引起的痛经。为了取得最佳药效,建议在经期到来前提前1-2天就开始服 用,或者在刚刚感觉到疼痛时即刻服用。还有其他很多方法可以缓解痛经,例如热水淋浴或盆浴,热水可以疏解紧张的肌肉,减轻疼痛。另外要多参加可以舒缓人体压力的运动例如瑜伽或者冥想;专家通过研究已经证明,日常生活中压力较大的女性的痛经症状要比心境轻松愉快的女性严重得多。

异常的痛经:有些女性的痛经症状已经超出可以忍受的范围,如果药物也不能起到任何作用,就必须尽快找医生检查,让医生了解你痛经的严重程度非常重要,医生会视情况为你做子宫内膜异位症的诊断检查,子宫内膜异位症是指子宫内膜或组织脱落出子宫外,通常会引发严重的痛经和其他炎症,这种病症可以通过手术治疗。如果你的痛经是由盆腔或子宫感染引起,医生会对症下药,可服用的抗生素种类很多。还有一种可能就是子宫肌瘤,这是一种从子宫肌肉壁上生长出来的良性肿瘤,同样可以通过手术的方式将其缩小或消灭。

5痛经有多少症状?

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是末婚女青年及月经初期少女更为普遍。

痛经的症状主要表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有

全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。

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