新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状，是山脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。是新生儿期
1新生儿惊厥的病因
新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状，是山脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。是新生儿期常见的急症，它既可为良性，也可为病情险恶的表现，对脑发育有一定的影响，故一旦发生，应紧急处理并查明痫因。
病因
(一) 颅内疾病
① 缺氧缺血性脑病：占惊厥病因的60％～70％，惊厥多见于生后24小时内。
② 缺氧性及产伤性颅内出血：惊厥多见于生后2～3天。
③ 脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1～4天。
(二) 感染
见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者，惊厥见于生后3天内，生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。
(三) 代谢异常
① 低血糖：多发生于生后3天内。
② 低钙血症：包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1～2周的迟发型。
③ 低镁血症：常与迟发型低钙血症并存。
④ 高钙或低钠血症。
⑤ 维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效。
⑥ 胆红素脑病。
⑦ 氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。
(四) 药物
① 药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。
② 撤药综合症：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24～48小时恢复正常。
(五) 先天性中枢性神经系统畸形 脑积水、脑发育不全、小头畸形等。
(六) 家族性良性惊厥
为自限性疾病，惊厥发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87％于数周至数月后自愈，13％发展为癫痫。
(七) 其他 包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。
2小儿惊厥且发热的原因是什么
小儿惊厥且发热的原因是什么
小儿惊厥又称抽风，主要表现为突然意识不清，两眼上翻，口吐白沫，四肢抽动，通常数分钟后缓解。惊厥同时发热的常见原因有：
1. 热惊厥。如上呼吸道炎、幼儿急疹、扁桃体炎、支气管肺炎、泌尿道感染、麻疹、猩红热、腮腺炎等，这种情况临床常见，占惊厥伴发热的50%以上。
2.颅内感染。如化脓性脑膜炎、脑炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、脑脓肿等。
3.急性严重感染。如败血症、大叶性肺炎、中毒性菌痢、沙门氏菌感染等可引起中毒性脑病，可能是由于机体对感染毒素的过敏反应及体液代谢紊乱、脑缺氧等引起。
3小儿惊厥，营养惹的祸？
惊厥是儿童常见的急性症状，病因较多，其中，多见于高热的患儿，但也有并非高热而是由于某种营养成份缺乏或过多引起的惊厥。
维生素A过多症：多因过量喂食鱼肝油所致，儿童一次剂量超过30万单位即可发生急性中毒。初起症状有骨痛、皮肤干燥或薄而发亮、皮疹或伴脱皮、瘙痒、口唇皲裂、毛发枯干或脱发。后期因波及大脑而出现哭闹不安、呕吐、抽搐、惊厥等症状。
低血钙症：新生儿学龄前儿童容易发病，多数因缺乏维生素D影响钙吸收所致。阵发性惊厥，一日数次至十次不等，每次持续数秒钟至数分钟，也可偏重于一侧或只限于面部tulaoshi小抽动。发作时伴意识丧失、发绀，过后神情如常。新生儿多表现为惊跳、不安、肢体颤动、屏气与喉痉挛等；较大儿童则以阵发性手脚抽搐为突出表现。
低血糖症：多见于先天性胰岛疾病同时伴有糖类供给不足的新生儿，症状多发生在出生后数日至数周内。表现为阵发性青紫、呼吸暂停、眼球非正常转动、惊厥、脸色苍白、出冷汗等，有的还可伴有哭声低与反应迟钝等症状。
脑型脚气病：因缺乏维生素B1所引起。早期症状有恶心、呕吐、厌食，有时腹痛、腹胀或便秘、腹泻。当病变波及中枢神经时则出现嗜睡、呆视、斜视或瘫痪等。严重者会出现神志不清、昏迷、惊厥及颅神经麻痹，有的还伴有心律不齐及心功能不全等循环系统症状。
维生素B6缺乏症：早期表现为软弱、睡眠减少、口唇干裂，口腔炎、皮炎等。晚期主要症状有发作性肌肉强直与痉挛，眼球上翻或固定，意识丧失，呼吸不规则，紫绀及惊厥发作。
低镁血症：镁是人体不可缺少的微量元素之一，近年来，医学界逐渐认识到，人体缺镁可引起手脚抽搐，共济失调、舞蹈样动作以及惊厥、激动、肌无力等精神神经系统症状，小儿缺镁时惊厥症状尤其明显。
营养失调引起的惊厥：通常均表现为阵发性惊厥，这些疾病的预后好坏，主要取决于能否早期得到正确治疗。为此，在临床上，如遇到非高热患儿的惊厥，应考虑到此病的可能。
4烧伤小儿发生惊厥的常见原因
烧伤小儿发生惊厥的常见原因有以下几种：
①高烧：以6/12岁～3岁小儿多见。常于发烧开始时出现，次数一般不超过2～3次，无神经系统症状和体征，烧退惊止。
②中毒性脑病及中枢神经系统病变，小儿败血症所致惊厥，多系中毒性脑病，其惊厥常持续较长时间，可达数天。同时伴有其它败血症的中毒表现，如神志昏迷、谵妄、烦躁不安等。
③脑缺氧与脑水肿。
④水与电解质平衡紊乱；较多见于严重高渗性脱水，血钙过低于与水中毒；有时代血糖、酸中毒、酮症等也可引起惊厥。营养不良的小儿更易发生。
⑤尿毒症。
⑥药物过敏或副作用：如抗生素过敏或中毒等。
⑦癫痫。
⑧破伤风。
⑨中枢神经系统疾患：如多发性脑脓肿、脑出血坏死、脑膜脑炎、颅内出血或积液等。
上述诸原因中最常见的为：高热、败血症，脑缺氧和脑水肿，以及水与电解质平衡紊乱。
5孩子营养物质缺乏易致惊厥
惊厥是大脑皮层机能的暂时紊乱，其中部分患儿是由某些营养物质缺乏或过多所引起的，常见的有以下几种。
低血钙症 新生儿与学龄前儿童容易发病，多数因缺乏维生素D影响钙的吸收所致。表现为阵发性惊厥，一日数次至数十次不等，每次持续数秒钟或数分钟；发作时意识丧失、发绀，过后神情如常。新生儿多表现为惊跳、不安、肢体震颤、tulaoshi屏气与喉头痉挛等；较大儿童则以阵发性手脚抽搐为突出表现。
低血糖症 多见于先天性胰岛疾病，同时伴有糖类供应不足的新生儿，发生在出生后数日至数周内。表现为阵发性青紫、呼吸暂停、眼球非正常转动、惊厥、脸色苍白、出冷汗、休克，还可伴有哭声低与反应迟钝等。
低镁血症 人体缺镁可引起手脚抽搐、舞蹈样动作、惊厥、激动、肌无力等精神神经系统症状。
维生素B6缺乏症 早期表现为软弱、睡眠减少、口唇干裂、口腔炎、皮炎等。晚期主要症状有发作性肌肉强直与痉挛、眼球上翻或固定、意识丧失、呼吸不规则、紫绀及惊厥发作。
维生素A过多症 多因过量喂食鱼肝油所致，儿童一次剂量超过30万单位即可引起中毒。后期因波及大脑而出现哭闹不安、呕吐、抽搐、惊厥等症状。
脑型脚气病 因缺乏维生素B1所引起，严重者会出现神志不清、昏迷、惊厥及颅神经麻痹，以及心律不齐、心功能不全等循环系统症状。普遍存在下肢水肿，乳母可同时患有脚气病。
营养失调引起的惊厥一般不伴发热。除损害中枢神经引起颅内增高时可出现持续性惊厥外，通常均表现为阵发性惊厥。预后好坏主要取决于能否早期得到正确治疗，就医过晚则预后差。
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