牙周疾病是造成缺牙的罪魁祸首很多人都不知道，牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。牙周疾病的发生、发展是一个较为缓慢的过程，其发病初始，症状较轻微，患者可能没有什么特别不适的感觉。当疾病发展到一定程度时，
1止住牙龈出血 防治牙龈炎
牙周疾病是造成缺牙的罪魁祸首
很多人都不知道，牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。牙周疾病的发生、发展是一个较为缓慢的过程，其发病初始，症状较轻微，患者可能没有什么特别不适的感觉。当疾病发展到一定程度时，将出现一个极为常见的症状：在早晨刷牙或进食时，牙龈容易出血;劳累过度、睡眠不足，或饮食不当、摄入烟酒过多时，会出现牙龈红肿酸痛，患牙有浮动感、松动感。然而，遗憾的是，约有40%以上的人不知道这就是牙周疾病的表现，于是听之任之，任其发展，在出血较多或较严重时，甚至放弃刷牙，结果致使牙周疾病加重。
牙龈出血→不愿刷牙/随便刷牙→口腔卫生差/更差→牙龈出血更严重→牙周病加重的恶性循环
牙周炎慢性发展，牙齿的牙冠会慢慢变长，牙根暴露，这时候患者对冷热水的刺激会感到酸痛不适;且暴露的牙根容易发生龋坏，最后不得不拔牙。在我国，牙周疾病引起的根部龋坏，已成为危害口腔健康的主要疾病。据调查，平均每5位成年人中就有4位受到牙根部蛀牙的威胁。与儿童中常见的牙冠龋相比，成年人的牙根龋因发病率高、不易修复和难以及时发现而更具危害性。因此，口腔卫生专家们呼吁：护齿要从“根”开始，并提出了“根部防蛀，固本正源”的全新口腔保健护理概念。
那么如何预防根部龋呢?最有效的方法就是坚持每天早晚刷牙，并选择含氟防龋配方及高档硅磨料的牙膏和软毛牙刷，用正确的方法刷牙，每天刷牙2～3次，每次3～5分钟，在牙列的里外上下作颤动式刷牙。
另外，定期作口腔检查和口腔清洁。一般成年人应每隔3～6个月定期到医院口腔科作一次彻底的口腔检查与口腔清洁(洗牙)。通过超声波洁牙机作快频率的超声震荡，可以清除不易被发现的牙龈下牙菌斑、软垢、牙结石等。当发现较严重的牙龈炎、牙周炎时，患者除了彻底清洁口腔(洗牙)外，往往还得用抗菌消炎药物，如用1%双氧水漱口，或用螺旋霉素、灭滴灵等。此外，患者还得注意休息，劳逸结合;适当作牙龈、牙周保健按摩、叩齿;避免吃煎炒热辣的食物。对于少数患者，还需作牙周手术治疗，彻底清除牙周的炎症肉芽组织，必要时还需植入骨粉、骨诱导膜等，刺激引导牙周骨组织增生，从而使之得到彻底治疗。
2不要轻视牙龈出血
一天深夜，一位年轻病人来口腔科看急诊，病人主诉的症状是牙龈出血。最近一个月来，他的牙龈偶尔出血，因为工作忙，一直没有在意。这一天是星期日，他抽空去一家医院进行洁牙治疗。当天晚上，出现全口牙龈广泛渗血不止。
急诊科的医生经过检查后，给他用了一系列止血方法，才勉强将血止住。考虑到病人牙龈是非炎症性广泛出血，所以第二天请了本院血液科的专家进行会诊。经化验检查确诊为早期急性白血病，于是让病人住进医院治疗。
看了上面这个病例，您可不要太紧张。并不是每一位牙龈出血的病人都是白血病，患白血病的病人究竟只有极少数，而大多数牙龈出血的病人，应当考虑是什么病呢？
首先应当知道，牙龈出血是口腔科门诊的常见病和多发病，如果究其发病原因，可分为局部疾病和全身性疾病两大类。
局部疾病中最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。
其次是牙周病。由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。
第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。
上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。
3牙龈出血
局部疾病中最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。
其次是牙周病。由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。
第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。
上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。
4牙龈出血病因多
牙龈出血的原因是多种多样的，一般来说有如下几种：
牙石刺激由于不经常刷牙，使附着在牙齿上的菌斑逐渐地形成牙结石后，牙结石会经常不断地刺激牙龈，即可引起牙龈发炎、出血。
龋洞刺激牙齿在靠近牙龈处因蛀牙形成了黑褐色的龋洞后，其边缘不整齐而呈锋利状，常会刺激牙龈发生溃疡而引起出血。
牙周疾患当牙齿周围发生病变时，其主要症状是牙龈水肿、发炎、新生血管充血扩张，一旦咀嚼或刷牙时，常可引起出血。若发生牙周病则发展为齿槽脓肿或牙齿松动，更易发生牙龈出血。
上述几种是最常见的牙龈出血的局部原因。还有些全身性疾病也可导致牙龈出血。如血液病，包括各型白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等。在临床上也发现有些生长在牙龈上的肿瘤，包括身体其他部位转移到牙龈的肿瘤，极易发生出血现象。某些疾病如肝硬化、脾功能亢进、肾炎后期等，可引起凝血机能低下或因缺乏维生素C引起严重贫血者，也可出现牙龈出血。对上述这些因全身性疾病引起牙龈出血者，应尽早到医院检查和治疗。
另外，有些妇女在青春期或妊娠期，由于内分泌调节的变化，牙龈出血也时有发生，此时期过后多能自愈，一般无需特殊治疗。
5哪些原因可致牙龈出血？
牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠(医学上叫残冠)，残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法，出血也会很快停止。
有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。
坏血病是由于缺乏抗坏血酸(也称维生素C)所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。
值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。
肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。
牙龈出血常伴有口臭，有碍病人工作社交活动，有的会给病人带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治(洗牙)是最好的牙齿保健方法。
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