萎缩性胃炎是常见的一种胃病,表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变,比如物理因、遗传因素、免疫因素、辐射因素等,都会导致胃黏膜上皮和腺体萎缩
1慢性萎缩性胃炎的九大病因
萎缩性胃炎是常见的一种胃病,表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变,比如物理因、遗传因素、免疫因素、辐射因素等,都会导致胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生。那么,引起萎缩性胃炎的具体原因是什么呢?
1、幽门螺杆菌(Hp)感染
在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2、饮食习惯
吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
3、免疫因素
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
4、胆汁或十二指肠液反流。
5、体质因素
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
6、遗传因素
在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。
7、金属接触
铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
8、放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
9、缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。
10、慢性浅表性胃炎的继续等。
2慢性萎缩性胃炎之病因
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜上皮遭到反复损害后导致的粘膜固有腺体的萎缩,甚至消失。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一个类型。是消化系统的常见病。萎缩性胃炎的检出率占受检人数的13.8%,发病率随年龄增长而增高。本病反复发作,不易治愈。因其与胃癌的发生关系密切,故萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。那导致慢性萎缩性胃炎的原因有哪些咧?
(1)慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例,其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
(2)遗传因素:根据Varis调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,Badanoch报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
此外;诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调,使胃粘膜受损,以及胃大部切除术后,分泌胃泌素的胃窦区切除,致使胃粘膜营养障碍等,均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。
3慢性萎缩性胃炎的病因是什么?
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜 慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,后者萎缩性改变主要在胃体,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。那么慢性萎缩性胃炎的发病原因是什么?
1、幽门螺旋杆菌感染:绝大多数慢性活动性胃炎患者胃粘膜可检出幽门螺杆菌幽门螺杆菌在胃内分布与胃内炎症分布一致根除幽门螺杆菌可使胃内炎症消除从志愿者和动物模型中可复制幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎
、饮食和环境因素:长期的幽门螺杆菌感染在部分患者可发生胃粘膜萎缩和肠化生即发展为慢性多灶萎缩性胃炎研究显示:饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩肠化生即胃癌有着密切的关系
3、自身免疫:自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主患者血清中存在自身抗体例如壁细胞抗体有些患者伴有恶性贫血可以查到贫血因子抗体。
4、其他因素:例如幽门括约肌功能不全时,含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃可减弱胃粘膜的屏障功能。酗酒服用非甾体抗炎药、接触金属放射缺铁性贫血生物因素、体质因素等均可损伤胃粘膜而引起慢性炎症。
4慢性萎缩性胃炎的病因有哪些?
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。常见的致病因素有下列9个:
1、物理因素
临床统计表明,本病的发生与年龄正比。胃粘膜机能“抵抗”更糟糕的是,受外界因素影响所造成的损伤
2、遗传因素
慢性萎缩性胃炎的第一代亲属,慢性萎缩性胃炎发病高,遗传因素也很明显。有关的发病率比对照组的20倍,慢性萎缩性胃炎与遗传因素有关。
3、金属接触
铅工人的发病率很高的胃溃疡,胃粘膜活检显示,慢性萎缩性胃炎的发病率也增加。聚合物称为排泄性胃炎。除铅外许多重金属如汞,铜和锌碲,对胃黏膜有一定的损伤作用。
4、辐射因素
在放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
5、缺铁性贫血
大量事实表明,缺铁性贫血与慢性萎缩性胃炎是密切相关的,正常胃粘膜,浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎各占14%,46%和40%。贫血引起胃炎的机理是未知的。胃炎胃酸低铁不能被吸收,或胃出血导致贫血;另一种观点有贫血,身体内铁缺乏使胃粘膜,影响和容易发炎。
6、慢性浅表性胃炎
显示慢性浅表性胃炎164例,在5~8年随访,34例转为慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎病因,可能成为慢性萎缩性胃炎的原因。
7、生物因素
慢性传染病如肝炎,肺结核和其他对胃的影响,也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有,慢性胃炎的症状和体征,胃黏膜染色也证实。在91例慢性萎缩性胃炎患者中,24例(26.4%)合并慢性肝炎。因此,慢性传染性疾病,特别是慢性肝病对胃的影响,值得注意。
8、胆道和十二指肠液反流
胆道和十二指肠液反流,由于幽门括约肌功能障碍、胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液返流,破坏胃粘膜屏障,导致慢性浅表性胃炎,并为发展慢性萎缩性胃炎。
9、免疫因素
特别是胃体胃炎,胃汁血液中的萎缩黏膜浆细胞内,可以找到胃壁细胞抗体抗、内因子抗体,自身免疫反应有关。
5慢性萎缩性胃炎的原因
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中较为常见的胃病之一,慢性萎缩性胃炎以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病属于中医学胄脘痛胃痞痞胀等范围。慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,以胃窦为主多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。后者萎缩性改变主要在胃体多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。那么,慢性萎缩性胃炎的发病原因是什么?患了慢性萎缩性胃炎又有哪些注意事项呢?
慢性萎缩性胃炎的发病原因是什么?
1、幽门螺旋杆菌感染:绝大多数慢性活动性胃炎患者胃粘膜可检出幽门螺杆菌幽门螺杆菌在胃内分布与胃内炎症分布一致根除幽门螺杆菌可使胃内炎症消除从志愿者和动物模型中可复制幽(整理)门螺杆菌感染引起的慢性胃炎
2、饮食和环境因素:长期的幽门螺杆菌感染在部分患者可发生胃粘膜萎缩和肠化生即发展为慢性多灶萎缩性胃炎研究显示:饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩肠化生即胃癌有着密切的关系
3、自身免疫:自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主患者血清中存在自身抗体例如壁细胞抗体有些患者伴有恶性贫血可以查到贫血因子抗体。
4、其他因素:例如幽门括约肌功能不全时,含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃可减弱胃粘膜的屏障功能。酗酒服用非甾体抗炎药、接触金属放射缺铁性贫血生物因素、体质因素等均可损伤胃粘膜而引起慢性炎症。
慢性萎缩性胃炎的注意事项有哪些?
1、节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药。
2、碱性食物少吃,胃酸分泌过少是其特点之一,面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物尽量不吃。
3、食用流食,对于急性胃炎。应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食。
4、注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。
5、忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、咖啡、酒类以及所有会刺激食道的食物,萎缩性胃炎最好避免食用。
6、食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
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