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中医治疗慢性心力衰竭

时间:2022-01-11 06:15:37

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中医治疗慢性心力衰竭

近年随着人口老龄化进程的加快和高血压、冠心病等心血管病发病率的上升,心力衰竭的发病率逐年增高。预防慢性心力衰竭“三步走”预防慢性心力衰竭主要有以下三方面:①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭

1预防慢性心力衰竭“三步走” 学打太极拳疗效好

近年随着人口老龄化进程的加快和高血压、冠心病等心血管病发病率的上升,心力衰竭的发病率逐年增高。

预防慢性心力衰竭“三步走”

预防慢性心力衰竭主要有以下三方面:

①积极防治各种器质性心脏病。

②避免各种心力衰竭的诱发因素,防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、适度限制盐的摄入。注意饮食结构,即吃“一口肉,二口饭,三口水果,四口蔬菜”。

③积极防治影响心功能的合并症,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。

浅析常见病因

心力衰竭的常见病因有高血压、缺血性心脏病、重症性心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病和先天性心脏病等。

心肌病是指伴有心功能不全的心肌疾病,分为原发性和继发性二类,其中最常见的是原发性扩张性心肌病和肥厚性心肌病。这两类心肌病患者一般预后不良,均有猝死的可能。

目前以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂治疗为主。在此基础上,我院使用山莨菪碱等改善心脏微循环,使部分能平卧的心肌病患者(因为检测心脏微循环情况的心肌核素显像检查要平卧才能实施)的生活质量得到了相应的改善,心功能指数上升,心肌血液供应改善。

太极拳可以治心力衰竭

哈佛医学院的研究人员日前在4月25日出版的美国《内科学文献》期刊上发表一项研究结果,该结果表明练习中国古代艺术太极拳可以有效帮助心力衰竭患者保持心理和生理健康,提高患者的生活质量。

依据“易经”阴阳之理、中医经络学、道家导引、吐纳综合地创造一套有阴阳性质、符合人体结构、大自然运转规律的一种拳术,古人称为“太极”。

过去的观点普遍认为患有慢性收缩性心力衰竭的患者比较脆弱,不适合进行体育锻炼。直到80年代的后期,避免体育锻炼仍是治疗和护理的一大指导方针,哈佛医学院研究人说。

哈佛医学院联同柏斯以色列狄肯尼斯医学中心的科学家对100名收缩性心力衰竭患者进行跟踪调查。随机将100名受试者平均分为两组,其中一组练习太极拳,另外一组则接受相同时间的教育和学习。两组人员在人口特征基本相似,心脏的严重程度相同以及相似医学等级划分。该锻炼维持12周,每周两次。

本项研究结果表明,与接受学习教育的受试人相比,进行太极拳锻炼的受试者不但较大地提高了生活质量,更有自行进行其他的活动,增加了日常锻炼的次数,而且自身幸福感也大大地得到提升了。

太极拳动作缓慢、走圆划弧、连绵不断、保持身体平衡,又因太极拳动作温和、调节呼吸,因此研究人员认为太极拳是适合心力衰竭患者的一项运动,并易于患者坚持长期锻炼。

此外,研究表明太极拳对治疗高血压、平衡失调和运动耐力不足者都具有良好的治疗功效,可以有效降低焦虑,提升活力和改善情绪。

2研究:太极拳治疗心力衰竭效果明显

哈佛医学院的研究人员日前在4月25日出版的美国《内科学文献》期刊上发表一项研究结果,该结果表明练习中国古代艺术太极拳可以有效帮助心力衰竭患者保持心理和生理健康,提高患者的生活质量。

依据“易经”阴阳之理、中医经络学、道家导引、吐纳综合地创造一套有阴阳性质、符合人体结构、大自然运转规律的一种拳术,古人称为“太极”。

过去的观点普遍认为患有慢性收缩性心力衰竭的患者比较脆弱,不适合进行体育锻炼。直到80年代的后期,避免体育锻炼仍是治疗和护理的一大指导方针,哈佛医学院研究人说。

哈佛医学院联同柏斯以色列狄肯尼斯医学中心的科学家对100名收缩性心力衰竭患者进行跟踪调查。随机将100名受试者平均分为两组,其中一组练习太极拳,另外一组则接受相同时间的教育和学习。两组人员在人口特征基本相似,心脏的严重程度相同以及相似医学等级划分。该锻炼维持12周,每周两次。

本项研究结果表明,与接受学习教育的受试人相比,进行太极拳锻炼的受试者不但较大地提高了生活质量,更有自行进行其他的活动,增加了日常锻炼的次数,而且自身幸福感也大大地得到提升了。

太极拳动作缓慢、走圆划弧、连绵不断、保持身体平衡,又因太极拳动作温和、调节呼吸,因此研究人员认为太极拳是适合心力衰竭患者的一项运动,并易于患者坚持长期锻炼。

此外,研究表明太极拳对治疗高血压、平衡失调和运动耐力不足者都具有良好的治疗功效,可以有效降低焦虑,提升活力和改善情绪。

3慢(整理)性心力衰竭的症状表现

慢性心力衰竭都有哪些症状呢?和急性的心力衰竭症状有什么不同呢?我们都知道急性心力衰竭对患者的生命有很大的威胁,那么慢性的则不同,现在就为大家介绍慢性心力衰竭的症状表现!

1、心脏体征:原有心脏病的主要表现。

2、神经系统症状:患者会出现神经过敏、失眠、嗜睡等症状。

3、紫绀:右心衰竭的患者会伴有不同程度的紫绀。

4、水肿:心衰性水肿多见下肢,呈凹陷性水肿,病情严重的患者会波及全身,下肢水肿多见于傍晚出现或加重,休息一夜后可自行减轻或消失。

5、颈静脉怒张:右心衰竭患者的一个明显征象。

6、上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

7、可见疲乏无力:失眠、心悸等。

8、咳嗽和咯血:常见于左心衰竭。

9、呼吸困难:左心衰竭的最早和最常见的症状。患者常在熟睡中憋醒,并伴有窒息感、被迫坐起、咳嗽频繁等严重的呼吸困难症状。

以上的就是为大家介绍的慢性心力衰竭的症状表现,大家在生活中一定要注意防止心力衰竭,做好疾病的预防是关键,如果发现上面的症状表现,一定要及时的到医院进行治疗!

4慢性心力衰竭要及时治疗

随着社会压力的不断提高,心 发病率也在不断的提升,脏病尤其是慢性心力衰竭的发病率特别高慢性心力衰竭发病率近年来在我国有不断增加的趋势,严重的心力衰竭患者一年后病死率高达50%,5年存活率竟然与恶性肿瘤一样低!

慢性心力衰竭即慢性心功能不全,是各种心脏病的严重阶段,也是一种复杂的临床症候群。

凡有过冠心病、心肌梗死,或高血压、扩张型心肌病及心瓣膜病等的患者,当出现如胸闷、呼吸困难、气短、夜间不能平卧入睡或双下肢浮肿、全身浮肿等主要临床表现时,都要考虑是否慢性心功能不全,应及时到正规医院心脏科就诊,缓解心力衰竭的症状。

分清诱因,及早治疗

最近,67岁的张大伯因扩张型心肌病引发心律失常、心房颤动,住进了医院。张大伯说,这十年间没过上几天舒心日子,多年来胸闷气喘、平卧在床就喘不过气来,时有带血干咳……一直以为是哮喘,最近才知道是慢性心力衰竭。

入院检查时,张大伯的心功能已经达到了美国纽约心功能分级最严重的级别——4级!扩张型心肌病目前只能采取心脏移植术进行根治,而以他现在的年龄,已不适合进行心脏移植术。好在经过药物控制,改善心肌代谢机能治疗,张大伯心功能已经恢复到了2级!

如果张大伯能够尽早对扩张性心脏病引起的慢性心力衰竭进行规范性治疗,他心力衰竭的病情完全可以得到更好的控制。

所以,在日常生活中,还须分清慢性心力衰竭的诱因与病因,及早治疗,以免延误病情。如感染、体力过劳、情绪过分激动是心力衰竭的主要诱因,在平时生活中应注意避免;而对于引发慢性心力衰竭的病因必须进行针对性的治疗,如通过外科手术治疗风湿性心瓣膜病或通过药物控制高血压等。

治疗不能“一刀切”

现有的国内外治疗原则,一般是以调节神经、内分泌为主线,改善心室结构及其生物学功能的治疗方式。医生会针对患者所处的不同疾病阶段,给予相应的药物治疗。

患者切忌自己胡乱用药,如伴有双下肢水肿要持续或间断使用利尿剂如氢氯噻嗪、速尿或中药真武汤等;伴有快速心室率心房颤动或心功能分级在三级以上要使用强心药物如地高辛等。

什么样的心力衰竭需要手术?一般来说,若药物治疗不满意,可根据患者的实际情况采取心脏再同步化治疗或心脏移植术,但这两者都有严格的适应证,需要经过心脏病专家的仔细评估,严格论证。

小编还要提醒大家有的患者因病痛要求立刻做手术,这同样也是一个误区,因为心瓣膜疾病引起的心力衰竭应在内科保守治疗病情稳定下来后,再进行瓣膜置换术,应避免盲目性。

5中医治疗慢性心力衰竭

中医文化博大精深,讲究整体观念,讲究辨证论治,今天社区就给大家讲讲中医是如何()治疗慢性心衰的,慢性心功能衰竭属于中医“心痹”、“心水”、“水肿”、“心悸”、“怔忡”、“痰饮”、“咳喘”等范畴。临床表现包括:水肿、尿少等全身性症状,腹胀、纳呆、恶心等消化系统症状,失眠、嗜睡等精神症状,心悸、怔忡、胸闷等心胸症状,以及紫绀、颈静脉怒张等体征。既往病史包括:心力衰竭发作,发热、关节痛、咳嗽咯痰、胸闷胸痛、高血压等病史。

中医认为,慢性心功能衰竭最基本的病机是真阳虚衰、元气不足、水饮停留。因此,其基本治法应是:温阳、益气与利水化饮法。

温阳

治疗心力衰竭的温阳法,需要达到温振元阳之目的,不是一般的温肺、温脾胃、暖肝,不是任何温药都能胜任,须用附子作主药。从临床经验看,还没有其他中药能代替附子温振元阳的作用。干姜、肉桂或桂枝只能对附子起到佐使作用,最好选安全、有效、无毒的孰附子,常用量为10~20克。

益气

治疗心力衰竭的益气法,需要大补元气,用药首推人参。红参、白参、党参、太子参随机运用。剂量分轻、中、重,分别为10克、15克、30克。黄芪每能益气,可以补肺气、益正气、升阳气,但没有大补元气之功,对心衰来说,其功逊于人参。但心衰病人应用黄芪机会仍多,一是水肿明显时,取黄芪有益气行水之功,二是有气虚血瘀时,取黄芪有益气行血之功。

利水

治疗心衰的利水法,应根据病情的轻重缓急。比较缓和的用通阳利水和温阳利水,比较峻猛的为泄水逐饮。心衰出现水肿的,基本病机是阳气虚衰不能利水,故通阳利水是最基本的常用的利水法。通阳利水可选桂枝,代表方为五苓散。缓解后可选苓桂术甘汤。真武汤属于温阳利水法,利水最怕伤阴,二方中有白芍、泽泻缓解伤阴之弊。泄水逐饮法适用于属于水肿严重或痰涎壅盛之时,是急则治标之法。主方为已椒苈黄丸,主药当推葶苈子。防己对肾脏有毒性,应慎用。

慢性心功能衰竭基本方:熟附子10~20克,人参或太子参10~30克,黄芪10~30克,葶苈子15克,丹参12克,益母草15克,炙甘草5克。尿少加车前子30克;浮肿加炒白术12克,茯苓12克;心悸加紫石英15克,琥珀末1.5克(吞服);气喘加蛤蚧粉6克(肾虚用,分吞),桑白皮12克(肺实用);胸闷痛加降香9克(后入),阳虚明显加肉桂3克(后入)、补骨脂9克;阴虚明显去附子,加麦冬12克、五味子3克。

最后,还要提醒慢性心功能衰竭患者应休息静养,限制体力活动,必要时绝对卧床休息,以培养心气,切忌七情之干扰。如心气逐步恢复,可起床少事庭间散步。喘急甚者,用高枕而卧,并给吸氧。饮食宜清淡,以使脾胃得以运化,忌盐饮食,避免克伐肾气。防止寒冷,以免肺部感染,加重心衰。

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