英国33岁的选美皇后萨拉的母亲和姨妈都死于乳腺癌，在得知自己有90%罹患乳腺癌的几率后，她毅然决定将双乳全部切除。而解放军307医院乳癌科主任江泽飞却认为，预防家族性乳癌没必要“斩草除根”，只要切除乳
1预防家族性乳腺癌不必全切
英国33岁的选美皇后萨拉的母亲和姨妈都死于乳腺癌，在得知自己有90%罹患乳腺癌的几率后，她毅然决定将双乳全部切除。而解放军307医院乳癌科主任江泽飞却认为，预防家族性乳癌没必要“斩草除根”，只要切除乳腺就可以“逃过一劫”。
江泽飞介绍，手术的设计非常重要，把可能患上乳腺癌的乳腺切除。在切除的同时做乳房再造，以自己的背阔肌或腹部的多余组织进行填充。手术的规模相当于一次整形手术，如果选用腹部多余组织进行填充，还可以起到瘦身的效果，再造后乳腺被切除，营造出的乳房与原乳房无异。
因为遗传在乳腺癌的发病中占了很大的比例，尤其是中老年女性，很容易罹患乳癌，所以在婚育和哺乳后，腺体也完成了作为哺乳器官的基本功能，这个时候则可以做预防性乳房腺体切除术。
其实，乳腺癌的预防要比治疗更为重要，很多女性平时很不关注自己的乳房，一旦发现症状就已经是晚期了。乳腺癌的高危易发病人要经常做乳房的检查。还有，女性应该每个月做一次自我检查，依具体情况定期到医院进行检查，尤其是40岁以上的女性。还要远离不良的生活方式和饮食习惯，如烟草、烈酒、咖啡和“垃圾食品”。以及远离不健康的精神状态。
2亚洲规模最大乳腺癌防治研究中心投入使用
日前，具有乳腺癌诊治国际先进水平、亚洲规模最大的中国天津乳腺癌防治研究中心经过重新改造，以更加舒适、温馨和现代化的面貌，在天津市肿瘤医院投入使用。
近年来，随着乳腺肿瘤发病率不断升高、人民群众对健康意识要求的不断提升，乳腺癌诊治技术也相应取得了较大进展。传统的乳腺癌治疗往往包含在普通外科当中，这使得医生和患者不能够接受专业的培训和治疗，很难达到进一步提高乳腺癌患者生存率的要求。随着中国天津乳腺癌防治研究中心“乳腺癌规范化、个体化、精准化治疗”理念的提出，乳腺癌诊治的相关科室也从大的诊断、病理、外科、内科的诸多科室独立出来，形成我国目前唯一拥有检查、诊断、手术、康复和内科、外科等为一体的乳腺癌综合诊治研究中心。
在天津市肿瘤医院的乳腺癌防治研究中心，一个乳腺癌患者从接受首次治疗开始，见到的全部均是副主任医师以上级的专业乳腺癌医生；接受的检查由目前全国仅有的乳腺影像诊断科负责；病理诊断则是由我国第一个乳腺病理研究室完成；如需要做手术，医生会根据每一个患者的不同情况选择不同的治疗方案：乳腺良性肿瘤可以采取国际上最先进的乳腺微创术——真空辅助乳腺旋切技术，只需一个米粒大的切口，不足30分钟就可将乳腺内的肿块完全切除；乳腺癌的手术治疗除了常规的乳腺癌保乳、根治性手术，该中心还拥有目前国内唯一的针对乳腺癌手术后的整形修复外科，来满足一些乳腺癌患者治病同时对形体和心理治疗的要求，提高生存质量；对于局部晚期以及复发转移性乳腺癌可以实施有效的全身性综合治疗，即化放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗。手术后的患者则可接受该中心独有的专业乳腺康复师指导进行系统的康复和恢复性锻炼，从而完成整个乳腺癌的治疗。整个治疗过程就是一个权威、规范、精准、个体化的诊治过程。
中国天津乳腺癌防治研究中心，经过9年的不断建设与发展，已拥有教育部乳腺癌防治重点实验室、教育部乳腺癌研究创新团队，以及国内最大病例资料库与组织标本库，为世界乳腺癌临床与基础研究提供保障。该中心拥近400张病床，年诊治乳腺门诊病人20余万人次，年收治并实施乳腺癌手术近4000例，累计乳腺癌病例数近4万余例，居世界之首。该中心收治的乳腺癌患者5年无病生存率达到85%，总生存率达到75%以上，早期乳腺癌患者5年和无瘤生存率分别为98.2%及94.5%，诊疗技术达到国际先进水平。
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3治乳腺癌中医要全程参与
由广东省保健协会主办的“关注女性健康”——《乳腺的保健》公益讲座，日前在广州举行，吸引不少市民参加。广东省人民医院中医科主任王昌俊认为，在治疗乳腺癌的过程中，不仅病人，也有部分医生均存在误区，认为在手术、化疗、放疗时不宜服中药。他指出：中医全程参与治疗才是正确的做法。
王昌俊说，全球每年新增乳腺癌患者达120万，每年死亡人数约达50万。中国主要城市近十年来发病率增长了37%，乳腺癌目前已成为严重威胁中国妇女的第一大杀手。
王医师表示，中医从患者体质、年龄、个性、生活起居习惯、既往疾病的影响等角度辨证论治。根据病理特点(有否腋下淋巴转移，有否血管、神经侵犯……)重在调理人体内环境，改变肿瘤发生的基础(即本虚标实)，从而实现抗肿瘤復发、转移的目标。
很多人认为中医不需要看病理切片、不需要看西医诊断等，这些看法是错误的。中医也看病歷报告，中医同样需要看病理切片与西医的诊断书，因为只有在详细了解目前西医的治疗方案后，才能对症下药地给出中医的治疗方案。王昌俊说，中医治疗强调的是“辨证”和“对症”，具体应用到癌症治疗上，主要包括了“对准体质、对准病程、对准癌症的种类”三个方面。
他认为，要以中医理论指导乳腺癌治疗：中医的精髓在于整体观─人，包括肿瘤与内环境、局部与整体、宿与主的作用、病人与家庭、病人与社会等。中医认为，中青年因郁致瘤、老年因虚致瘤。其病根在肝肾;病机则与肝、胆、脾胃、肾密切相关;病机特点是内虚与毒聚并存。内虚是指脾肾亏虚，肝肾亏虚，沖任失调;毒聚是指肝气郁结、痰湿凝滞，瘀毒积聚。
专家指出，治疗乳腺癌中医要全程参与。包括手术前后的中医护理，如术后饮食康復法，以健脾理气，补益气血为原则，用人参粥、黄芪生鱼汤，党参红枣炖兔肉、枸杞瘦肉水鱼汤等。
放疗期饮食康復法，则以益气养阴，清热生津为原则。可用虫草炖鸭汤、太子参无花果炖兔肉汤、沙参麦冬炖甲鱼汤、鲜百合滚鲫鱼汤等。
中医认为，放疗火毒之邪耗气伤阴，有伤肺脾胃应益气养阴。须减轻放疗的不良反应如口乾、咽喉疼痛─养阴生津;咳嗽咯痰─养阴、润肺化痰;纳呆腹胀─健脾、和胃、理气;增敏作用─益气、化瘀。放疗结束后，提高远期疗效，减少復发与转移为主，避免温燥。
至于在化疗的间隙期间，中药可以改善患者体质，减毒增效，为下一次化疗作准备。处方原则：辨证论治+对症用药，一般不加用“抗癌药”。化疗疗程结束以后，中药可与之配合，亦可提高远期疗效为主。处方原则：辨证论治+抗癌药+对症用药。
围化疗期饮食康復法，以益气健脾，理气和胃，补益气血为原则，用山药粥、红枣鸡血藤牛肉汤、陈皮紫苏蒸排骨，参花炖花胶汤、黄砂仁炖老母鸡汤等。
化疗药物造成耗气伤血，先伤脾胃后伤肝肾，所以应首先重点补益脾胃后进行益气养血，补肾益精。
王昌俊表示，乳腺癌的发生与情志不遂、气机郁滞有关。患者可根据兴趣、能力等进行选择有关活动，如音乐欣赏、琴棋书画、喜剧电影欣赏、联欢活动、旅游等，有助疏肝解郁，养心安神，气血流通和抗癌、防癌。
4乳腺癌患者接受手术后容易出现哪些后遗症？
乳腺癌患者通常会在接受手术治疗之后他们的身心都会受到一定的影响，但若是经由康复团队的早期介入，可以使得癌症本身及治疗引起的失能现象，减少到最低的程度，有效地改善生活品质。
外科手术是乳癌最常用的治疗方式，目前较常采行的手术方法，是保留了胸部的肌肉组织，而腋下的淋巴结则选择性的切除，术后再配合化学及放射治疗，这些治疗都会伴随生理上的变化甚至造成心理的创伤。针对不同治疗方式以及病人恢复的各个阶段中康复治疗的重点以及他所扮演的角色，分别叙述如下：
乳癌病人在完成手术之后应将患侧上肢维持在外展的方向，可以在手臂下垫枕头，而日常的梳洗、饮食等活动也应尽量使用患侧手。术后第二至第三天即可指导病人从事运动。包括手掌帮浦运动，透过交替的伸展、屈曲以避免局部的水肿。两侧手肘及腕关节要进行主动及被动运动，以预防关节的萎缩及僵硬。另外应该指导病人深呼吸及咳痰的技巧，避免因为疼痛而造成肺部的扩张不全甚至并发感染。并且配合手术后的药物控制，指导病人一些放松的要领，以减缓病人的疼痛。
当病患的引流管拔除之后，就可以开始做肩膀的关节活动，并且逐步的增加一些关节运动，向爬墙运动以及治疗带等辅助器具，以好侧协助患侧进行关节活动。
一旦伤口拆线之后，可以再积极的增加关节的活动程度，并且可以针对病人的实际情况，选择适当的康复治疗器具，例如各种热疗、电疗等，以消肿、止痛及预防萎缩。
在手术一个月之后，可以开始做疤痕按摩，以软化及减少结缔组织的怎生。并且指导病人进行一些居家运动，即利用一些家中的设施来配合运动，例如使用化妆台支持患侧手臂，逐步抬高手臂来梳理头发。或正面或侧对墙壁来做爬墙运动，这样可以逐渐增加间膀的活动程度。
另外可以透过一些游戏的方式，例如使用小皮球来作手部的抓握以及抛球的训练，以及使用跳绳来做摇摆绳子练习，逐渐尝试旋转到最大程度，同时顺、逆时针方向都应该来回地做到。也可以用手掌将旧报纸弄皱，籍以加强前臂及手掌的肌肉强度。平时也可以面对镜子观察两边肩膀是否平衡、高度是否对称，可以随时提醒病人调节自己的姿态。
基本上病人在术后四周时，臂肩关节活动度若是仍然受到限制，无法回归正常，就应该及早前往康复科求诊，以便早期积极介入，避免关节萎缩的发生。若是病患接受局部放射线治疗，应该从治疗期间开始延续关节活动至少两年，以避免后遗症发生。
乳癌术后一些常见的后遗症有：
关节僵硬
常是因为术后活动减少，再加上疼痛造成不敢运动所引起。可以透过摆位的技术及关节活动度运动来维持活动的程度。当关节的僵硬萎缩已经产生的时候，可以籍由从浅层到深层的热疗，并透过深部摩擦按摩的方式和一些牵引的运动来软化已僵化了的纤维及结缔组织。
淋巴水肿
由于患部淋巴结受到影响，造成淋巴回流受阻，进而引起患侧上肢的疼痛、肿胀，甚至影响关节的活动。临床上可以简单用量臂围的方式测量，若是增加达于两公分则表示有意义，需要以康复方式积极介入治疗。
在症状出现的早期，可以将患侧肢体抬高，或是指导病人自行作向心方向之按摩及配合肌肉帮浦的活动。当肿胀加剧的时候可以用弹性绷带或是空气帮浦加压的方式，促进淋巴液的回流。不过当患处有继发性感染或是有肿瘤细胞扩散的时候，此类治疗是绝对禁忌的，所以病根都应该由医师详细评估之后，才能够采行此类治疗方式。
疼痛
在乳房手术过后，常造成同侧感觉异常的现象，以及一些疼痛不适，甚至有术后的幻肢痛，如果症状持续，可以采用局部的按摩或去敏感法以及经皮神经电刺激的方法来解决。另外需要注意是否有局部软组织的病变，像是棘上肌二头肌腱炎、患侧的冰冻肩，都是常见的问题。另外像一些表浅静脉栓赛及血栓炎等，以及放射线治疗后产生的神经病变，皆会引发疼痛。所以对于疼痛经久不愈的病人，必需要经医师的诊治来确定原因。
肌肉无力及姿势不良
由于部分的组织切除及活动量减少，常会造成肌力的下降，可以配合一些活动，逐步训练肌肉的力量。当病人无力的现象一直持续时，也必需要排除是否有臂神经业受伤的情形，以免延误病人的治疗甚至造成二度伤害。
总之，病患在手术之后，就应该开始各项保持肌力、关节活动度的运动。若是患部有拉扯或疼痛的感觉时，就应该放松一下再继续运动，从简单到繁复的动作循序渐进。大致上说来出院前以轻量的活动为主。出院的第一个月以中度之活动为主，拿重物不要超过三到五磅，一个月后就可以从事较重的活动。若是有怀疑后遗症的产生，则必需向医师求诊，才能避免延误病情。
药物治疗
1，中成药：慈丹胶囊，10盒，5粒，4次每日，饭后口服。扶正固本胶囊，5粒，4次每日，饭后口服。
2。中草药：柴胡35克，白芍35克，枳壳35克，川芎35克，香附35克，青皮25克，当归25克，太子参25克，白术25克，茯苓25克，甘草25克，白扁豆10克，山药10克，酸枣仁10克，远志10克，桔梗10克，款冬花10克等。30剂，水煎服，早晚分服。
心理治疗
人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种疗法就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而最大限度地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍，一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态，表现为与疾病做斗争的精神增强，病人对各种治疗方法容易接受。
因此保持健康的心理状态和乐观的情绪，有利于正常内分泌的调节活动，是预防乳腺癌的发生和乳腺癌发生发展的重要方面。实践证明，凡精神乐观，治疗信心较足，与医生配合较好的病人疗效较佳；反之，则较差。纠正悲观失望，消极等心理状态。良好医患关系的建立，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。
饮食治疗
根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：：①亦食亦治；②疗效确切；③无副作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。
1、 定时、定量进食，不要暴饮暴食、偏食，要有计划的摄入营养和热量。
2、 多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等。
3、少吃精米、精面，多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮。
4、 低脂肪饮食。常吃瘦肉、鸡蛋、酸奶。少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化、变质食物。
5、常吃干果类食物，如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸，营养价值高。
运动治疗
体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气，抗御病邪为目的有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗毒副反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。
后续治疗：慈丹胶囊，10盒，5粒，4次每日，饭后口服。 参灵胶囊：4粒，3次每日，饭后口服。中草药：柴胡30克，白芍30克，枳壳30克，川芎30克，香附30克，青皮30克，当归30克，太子参20克，白术20克，茯苓20克，甘草20克，白扁豆20克，山药20克，黄芪20克，当归20克。10剂，水煎服，日一剂。
5情绪低落会影响女性乳腺癌的治疗
不良的心理状态会导致有些女性发生乳腺癌，还会促进癌症的发展，加重患者的病情。所以，患癌症之后情绪很重要，情绪低落会影响女性乳腺癌的治疗，有研究表明，情绪低落者较心情开朗者患上癌症的几率更大一些。
消极情绪会使患者不积极必要的治疗，从而延迟或耽误有效的综合治疗，失去确诊后的早期、中期有利治疗的时机，导致癌症的迅速发展扩散。患者如果不主动配合医护人员的治疗，医生不能采取有效的治疗措施。勉强接受的治疗手段，常常不能有效地发挥作用。
消极情绪会使患者误认为乳腺癌是不治之症，情绪低落的患者常不愿采取包括中西医在内的各种有效的康复治疗措施，不注意合理安排生活，错失了最佳治疗时间，不利于病情的控制。
乳腺癌患者的不良心理状态和紧张情绪，可以通过中枢神经系统等的作用，降低机体的免疫功能，常表现为吞噬细胞能力下降，机体各项功能失调，抑制抗体产生，免疫监视功能进一步弱化，自身功能的稳定性日趋恶化，从而削弱机体的抗癌细胞的能力，促使癌细胞迅速发展。
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