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颈椎病的六大“伪装”需警惕

时间:2023-07-04 01:38:30

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颈椎病的六大“伪装”需警惕

颈椎病是现代白领的常见疾病,但是很少人会意识到自己得了颈椎病,这是因为颈椎病有六大伪装的症状,这使人难以意识到颈椎的发病。

1颈椎病的六大“伪装”需警惕

颈椎病是现代白领的常见疾病,但是很少人会意识到自己得了颈椎病,这是因为颈椎病有六大伪装的症状,这使人难以意识到颈椎的发病。

伪装一:

高血压 颈椎病容易被高血压掩盖,患者往往更关注高血压,但事实上,骨质刺激交感神经,导致颈椎病引起血压升高或降低。而且,与单纯的高血压病人不同,有的颈椎病患者还常常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象。

伪装二:

心绞痛或胸膜炎 由于颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根,在这种情况下,病人会感觉一侧乳房或胸大肌有疼痛感,而这个疼痛位置与心脏过近,容易被误认为心绞痛或胸膜炎。

伪装三:

脑动脉硬化或小脑疾患 由于增生的骨质压迫椎动脉,患者会在行走中因突然扭头、身体失去支持而摔倒,容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾病。

伪装四:

食道癌 部分患者可能会感觉咽部发痒,有异物感,后来逐渐发展为吞咽困难,并且时轻时重。患者可能会怀疑是食道癌。建议这种情况可以先以通过喉镜、胃镜排除,再行CT扫描诊断颈椎病。

伪装五:

下肢瘫痪或排便障碍 由于脊髓的椎体侧束神经受到压迫、刺激,患者可以出现肢体和排便问题。如一侧肢体感到麻木,排便不畅等等。

伪装六:

视力障碍 由于颈椎病造成的植物神经功能障碍,可以造成患者的视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等,有时还伴随着颈部疼痛。

2警惕颈椎病“伪装”出现

患者情况表述:女,48岁,患高血压,颈椎病,轻微的脑血管硬化。

此次病情具体情况是:

1、头晕头昏,经常头痛,尤其是经期前后头痛症状严重;

2、四肢酸软,容易水肿,暂无痛感,尤其是双腿好像有虫子在里面钻,双手一般为酸软,偶有痛感;

3、怕热,易出汗,特别容易招蚊虫叮咬。

专家建议:在治疗时,有几个方面需要考虑:

1、颈椎病和高血压都可以引起头晕,但两者的治疗有所差别。

2、如果颈椎病引起的,进行理疗是必要的,具体的治疗方法,可以在当地咨询骨伤科的医师。有的颈椎病也适合自我锻炼。

3、如果是高血压引起的头晕,可以因为血压高引起,也可以是高血压造成的动脉硬化引起,两者的治疗都需要稳定的控制血压,使血压达标。如果是动脉硬化引起的狭窄,则降压速度不宜过快,以免加重脑缺血。

而其实,在颈椎病的临床诊断表现中,如上所出现的情况较为常见,颈椎病病症表现常以“不为理解”的情况出现,让患者不以为意或者是忽视是颈椎存在问题,而贻误救治良机,对此,骨科专家提醒患者,颈椎病有六大伪装,具体是:

伪装1:食道癌

有的老人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常,后经CT扫描显示为颈椎病。

伪装2:高血压

颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等表现。

伪装3:心绞痛或胸膜炎

乳房疼痛,开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受,系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。疼痛易被误诊为心绞痛或胸膜炎。

伪装4:下肢瘫痪或排便障碍

患者上肢麻木、疼痛无力,颈部症状多数轻微,易被掩盖,有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁,系脊髓的椎体侧束受刺激所致。

伪装5:视力障碍

视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

伪装6:脑动脉硬化或小脑疾患

突然摔倒,是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。患者常在行走中突然扭头时身体失去支持而摔倒,倒地后因颈部位置改变而清醒并站起,容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。

所以,患了颈椎病,症状表现是多种多样的,椎间盘突出及骨刺的部位和节段不同,造成受压组织种类、轻重不一,因而症状可以比较大。甚至,X线片、核磁共振及CT检查表现大致相同或相近的病人,也可以有完全不同的临床症状。

最早期仅仅是颈椎神经受到刺激,引起颈部不适、颈痛及活动受限等。两侧的脊神经根受压后,除了颈部症状外,还可表现为上肢放射性疼痛、手指抓握无力及指尖感觉过敏等。如果椎动脉受压,则主要表现为头痛、眩晕、视力障碍等;也可能出现与“冠心病”或“胃肠功能紊乱”等相似的临床症状。

当脊髓受压后,则主要表现为四肢麻木无力、活动不灵活、胸腹部束带感、行走踩棉花感、步行困难、步态异常甚至站立不稳以及大小便功能障碍等症状,而此时颈部的症状可能反而不明显。但几乎所有的颈椎病人均有不程度的颈椎活动功能障碍,如前屈后伸,侧屈旋转等活动受限等表现。

总之,颈椎病所引起的症状是千奇百怪、形形色色的,需要有丰富经验的医生加以判定。

3颈椎病是个“伪装”高手

北京世纪坛医院骨科主任丁立祥和河南康复中央医院肢体康复科主任刘强建议,患者一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”,及时就医。

伪装一:高血压。颈椎病容易被高血压掩盖,患者往往关注高血压更甚,但事实上颈椎病可导致血压升高或降低。这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是,有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象。

伪装二:心绞痛或胸膜炎。这种情况下,病人会感觉一侧乳房或胸大肌有疼痛感,这是因为颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根。由于疼痛位置与心脏过近,容易误认为心绞痛或胸膜炎。

伪装三:脑动脉硬化或小脑疾患。患者会在行走中因突然扭头、身体失去支持而摔倒,容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾病,这是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。

伪装四:食道癌。患者感觉咽部发痒,有异物感,后来逐渐发展为吞咽困难。时轻时重。很多患者首先怀疑是食道癌。因此建议可以先做喉镜、胃镜排除癌变,再做CT扫描确诊。

伪装五:下肢瘫痪或排便障碍。由于肢体和排便问题在症状上表现更严重,因此患者往往忽略颈椎问题。这种情况多是由于脊髓的椎体侧束神经受到压迫、刺激所致。

伪装六:视力障碍。这种情况是由于颈椎病造成的植物神经功能障碍。具体表现为患者的视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等,有时还伴随着颈部疼痛。

4不要被颈椎病的“伪装”所蒙蔽!

有研究表明,很颈椎病的患者发生的一些病症常常被误诊为其他的疾病,这样对患者健康也会带来很大的危害的。

一、高血压

颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等表现。

二、心绞痛或胸膜炎

乳房疼痛,开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受,系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。疼痛易被误诊为心绞痛或胸膜炎。

三、视力障碍

视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

四、脑动脉硬化或小脑疾患

突然摔倒,是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。患者常在行走中突然扭头时身体失去支持而摔倒,倒地后因颈部位置改变而清醒并站起,容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。

五、食道癌

有的老人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常,后经CT扫描显示为颈椎病。

六、下肢瘫痪或排便障碍

患者上肢麻木、疼痛无力,颈部症状多数轻微,易被掩盖,有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁,系脊髓的椎体侧束受刺激所致。

5警惕善于伪装的肾病“偷袭”你

教你科学认识慢性肾脏病

慢性肾脏病是指病人有肾脏损害持续3个月以上或肾功能减退(以肾小球滤过率小于60毫升/分钟为标准,正常人为90毫升/分钟以上)持续3个月以上。肾脏是人体内的重要器官,肾脏通过源源不断地产生尿液排泄体内的代谢废物,调节水、电解质酸碱平衡,维持体内环境稳定。

同时肾脏与肌体其他器官功能的维持也有密切关系,慢性肾脏病患者心血管病变发生率要比正常人群高数十倍,慢性肾脏病患者还可以引起贫血、骨骼病变、营养不良、性功能下降等。慢性肾脏病早期不注意防治,就会进行性发展,最终形成尿毒症,而尿毒症一旦发生,其透析或者肾移植所需要的费用往往足以导致一个家庭因病致贫或根本难以承受。

重视慢性肾脏病的早期信号

专家指出,要重视慢性肾脏病的早期信号,如尿中出现泡沫增多且不易消退;血尿;夜尿增多;眼睑或下肢浮肿;血压增高;不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等;不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等;尿量减少;尿白蛋白排泄增多,等等。

出现上述的早期信号,要引起人们足够的重视,及时到正规医院肾脏科进行检查,以便于早期发现肾脏病变。刘必成教授建议说,40岁以上者应将肾功能评定列为年度常规体检必查项目,入学、征兵、招工体检也应将此项目列为必查项目。

慢性肾脏病应该早防早治

防治慢性肾脏病关键在早期识别,积极采取综合防治措施。首先应确定慢性肾脏病的原因,针对不同的原因采取对应治疗,如高血压患者应有效控制血压,使之维持在理想水平;糖尿病患者应积极控制血糖,并注意同时控制血压和血脂;肥胖者要减肥。其次要去除那些对慢性肾脏病进展不利的因素,如蛋白尿、尿路梗阻、感染、吸烟、代谢紊乱、贫血等;另外还是要根据不同的肾脏疾病阶段、病理类型、发病机理而采取积极的措施。

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