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掌握白内障的手术治疗的各个环节

时间:2024-05-20 01:12:48

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掌握白内障的手术治疗的各个环节

这个白内障的手术可能就是很少,但是要选择的人工晶体有些不同,所以要能够很好的掌握,就是需要能够很好的治疗,下面就白内障的影响我们生活的情况,治疗的方法,最主要的是治疗白内障选择合适的人工晶体介绍一下,

1治疗白内障要懂得选择合适的人工晶体

这个白内障的手术可能就是很少,但是要选择的人工晶体有些不同,所以要能够很好的掌握,就是需要能够很好的治疗,下面就白内障的影响我们生活的情况,治疗的方法,最主要的是治疗白内障选择合适的人工晶体介绍一下,让我们能够更好的取得效果而努力。

得了白内障怎么办呢?治疗白内障的有效措施是手术。以往认为白内障必须成熟以后,也就是眼睛几乎看不见了,才可以做手术。现在医学进步了,患者只要觉得白内障已明显影响视力和日常生活,即可以手术。通常来说,患者戴上合适的眼镜后仍只能看到视力表上0.3以下就可以手术了。手术时,医生首先去除患者自身混浊晶状体,然后植入一个有固定度数的透明的人工晶状体。

白内障摘除术主要有两种。

现代囊外摘除术

手术时将晶状体前面的一层囊膜和中心的整个核一并去除,仅留下后面一层膜,然后植入人工晶状体。目前,我国大部分地区都采用此种手术,由于植入的人工晶状体通常为硬性的,故手术切口较大(8~10毫米),手术费用(不包括人工晶体费用), 在上海地区约2000元。

超声乳化术

该手术只需去除晶状体前面一层囊膜,然后利用超声波将混浊的晶状体粉碎后吸出,仍然保留后面的囊膜,无需将整个核取出,然后植入折叠式软性人工晶体。手术切口较小,为3~4毫米,伤口自身可闭合,不需要缝合,手术后引起散光少,视力恢复较快。由于这一手术技术要求较高,且设备比较昂贵,目前仅在上海、北京、广州等大城市开展,手术费用约4500元。

植入的人工晶状体按其软硬度可分为硬性人工晶状体和软性人工晶状体两种。前者不能被折叠,需要大切口植入,通常用于现代囊外摘除术,每一片价格为500~800元。后者即折叠式人工晶状体。植入前可一折为二,植入眼内后会自行展平。一般用于超声乳化手术后植入,每一片价格约2000元。

近年来,科研人员还研制出一些能适合某些特殊情况的人工晶状体。

1.多焦点人工晶状体。植入的普通人工晶状体,由于自身局限性,只能在某一段距离内看得清,也就是要么看远清楚看近不清楚,要么看近清楚看远不清楚。而多焦点人工晶状体克服了上述缺点,它有两个或更多的焦点,包括视近区和视远区,使患者既能看近又能看远。这种晶状体有硬性和软性两种。但研究表明,置入多焦点人工晶状体后视觉质量会逐渐下降,故临床应用不多。

2.虹膜隔人工晶状体。有些患者由于先天、外伤等原因造成虹膜缺损,为了避免普通人工晶状体植入术后造成的眩光现象,可以选择带有虹膜的人工晶状体。这种人工晶状体是硬性的,其周围黑色而中央透明,周围的黑色有1/4圈、1/2圈和1圈,可根据患者虹膜的缺损情况酌情选择,每一片约4200元。

3.悬吊式人工晶状体。有些患者由于手术中出现意外情况,不能植入普通人工晶状体,可在混浊晶状体摘除后一个月植入所谓悬吊式人工晶状体。即将人工晶状体的两端固定在眼球的两侧壁上,就像两棵树之间系上一个睡床,以保持晶状体的正常位置。每一片约900元。

还有可以矫正散光的晶状体、仿自然晶状体的晶状体等。这些新颖的人工晶状体正逐步应用于临床。

一般地说,普通白内障患者可选择超声乳化白内障摘除加软性折叠式人工晶状体植入术,手术当天即可回家,不需住院,术后患者视力恢复很快,只需按时(如术后第1天、3天、1 周、2周、1月等)到医院随访复查即可。术后视力较以前往往有很大进步,一月后可基本恢复正常生活。但患者在手术前必需经过医生的详细检查,排除严重的全身疾病和其他眼部疾病。术中应尽量配合医生手术,如果手术后视力不提高或提高不多,不要着急,应及时到医院检查,医生会根据患者具体病情进行处置。

在我们进行白内障的治疗的时候,这个白内障的情况是非常的复杂的,选用合适的晶体,这就是需要及时的检查和诊断,为更好的康复做好充分的准备的情况。

2掌握白内障的手术治疗的各个环节

在医生治疗疾病的时候,是需要掌握疾病的症状,也是需要掌握治疗过程的各个环节的。白内障这个疾病就是眼科的常见疾病,需要医生掌握疾病的体征,合理的诊断和治疗,再就是要及时的和熟练的掌握白内障的治疗的各个环节,比如说手术前的准备,等等,下面介绍一下。

白内障的药物治疗主要有两条途径:利用药物溶解白内障或利用药物控制白内障的发生和发展。

近年来白内障药物防治研究已取得一些进展,例如醛糖还原抑制剂能阻断晶体内葡萄糖、半乳糖转化为多元醇,为防治糖性白内障提供了新的途径。

目前国内外在临床上应用的抗白内障药物有多种,从理论上出发试图防止晶体蛋白变性而达到治疗目的,但迄今未见有严格的临床对照研究报导,其疗效尚未得到认可。

白内障的手术治疗

手术治疗是目前治疗白内障的有效手段。手术基本方式是摘除混浊的晶体。

白内障手术的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性葡萄膜炎,晶体溶解性青光眼;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。

白内障手术的术前检查和适应症

白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机.方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼.白内障联合手术。

术前眼部检查应包括视功能(光觉.光定位.色觉).眼的常规裂隙灯检查.眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。

术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。

白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术,但随着手术技术的发展,未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人,视力在0.3或0.5以上也可安排手术。

白内障手术的适应证可为:①单眼或双眼近成熟期白内障;②后囊下混浊,视力不到0.3;③晶体脱位及半脱位;④高度近视的未成熟白内障;⑤儿童期先天性白内障或外伤性白内障;⑥眼内炎症控制后的白内障;⑦影响眼压和眼内结构的外伤性白内障等。

对于手术来说对疾病是很重要的,而对于眼科的手术更是重要,上面介绍的白内障的手术也是非常的重要的,所以我们要能够很好的掌握这些症状及治疗的环节。

3手术治疗白内障的几种方法和术后的护理工作

每种疾病都是有其治疗的方法,对于我们非常重视的眼睛的疾病来说,一方面是保护眼睛,再就是有病要及时的进行诊治,白内障现在我们越来越重视,现在的治疗主要是手术进行治疗,当然治疗的方法有很多,下面根据白内障的情况介绍一下白内障的治疗方法和术后要重视的护理工作。

目前,我国治疗白内障有两种方法,一种是药物治疗,一种是手术治疗。其中,手术治疗包括白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术等。虽然手术能帮助患者治疗白内障,但是患者不能掉以轻心,术后还应加强观察和保护。

据媒体报道,近日,甘肃网榆中县为广大白内障患者实施小切口人工晶体植入手术。短短的2天时间里,一共帮助50名白内障患者走出了失明带来的阴影。

目前,我国治疗白内障有两种方法,一种是药物治疗,一种是手术治疗。其中,手术治疗包括白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术等。

白内障超声乳化术,是近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。手术主要是使用超声波将晶状体核粉碎,使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。该手术的优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

白内障囊外摘除术,需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

而白内障囊内摘除术,是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口,因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。

虽然手术能帮助患者治疗白内障,但是患者不能掉以轻心,术后还应加强观察和保护。患者术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药,并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者,应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。术后3个月,应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。

同时,患者要注意术眼有无疼痛,人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等。最好每周去医院检查1次,包括视力、人工晶状体及眼底情况;1个月后遵医嘱,进行定期复查;3个月到医院进行常规检查,还有屈光检查,有屈光变化者可验光配镜加以矫正。

合理的进行治疗,对于白内障的治愈是非常的重要的,下面我们就白内障的治疗的情况介绍一下,希望大家要足够的重视这些情况,及时的进行诊治。

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