外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖器恶性肿瘤的2%～5%，其中的95%为鳞状细胞瘤，其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位是大阴唇，其次是小阴
1外阴瘙痒为何久治不愈
外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖器恶性肿瘤的2%～5%，其中的95%为鳞状细胞瘤，其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位是大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。主要症状是外阴局部有结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。因此，长期外阴瘙痒要及时就诊，对久治不愈的外阴溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。确诊为外阴癌要积极治疗，早期者预后良好。
外阴癌的发病率虽然不算高，但本病的恶性程度大多很高，一旦确诊以后，应及时进行手术治疗。为了有效地预防外阴癌的发生，有必要了解一下本病的发病原因。经现代医学研究，多数学者认为本病可能与下列因素有关：
1、最常见的局部原因是白带增多，尤其是由滴虫或霉菌感染引起的阴道炎及非特异性阴道炎，所排出的大量的异常的白带刺激外阴部，使外阴发痒。
2、如果用消毒药液冲洗外阴、阴道或阴道内放置某些刺激性药物，引起药物过敏、化学性刺激造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，引起外阴发痒。外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗更能维护阴部自洁功能。
3、经期不注意清洁卫生，使用的卫生巾不清洁或有刺激性，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部，或平时穿着化纤内裤及透气性不好的裤袜，使外阴部经常处于湿与热的环境中，常可引起外阴刺痒。
4、患有蛲虫病的人，由于蛲虫常常由肛门爬出，并刺激肛门周围及外阴部，而引起瘙痒，尤以夜间为重，甚至影响睡眠。
5、由外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等不但可以引起不同程度的瘙痒，同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。
6、外阴癌的前期症状也有外阴瘙痒，有的人于瘙痒多年后，发生了外阴癌。
7、外阴白斑：此病与外阴癌关系密切。有人统计外阴癌发病前有外阴白斑者占30%～50%，外阴白色病变为增生性改变者，10%～20%可癌变，而呈萎缩性改变者一般不恶变。
8、梅毒性慢性外阴溃疡与外阴癌有密切关系。国外许多报道以及国内解放初期的资料表明外阴癌病人梅毒血清反应的阳性率以及有性病史者明显增加。
针对这些原因，每位妇女应积极进行预防。平时应注意外阴部清洁卫生，避免分泌物的刺激。出现外阴瘙痒应积极治疗，不长期使用刺激性强的药物清洗外阴。自重自爱，避免传染梅毒等性病。若发现外阴部有结节、溃疡和白色病变等及时就医，对活组织病理检查细胞有癌变倾向者，应及早行外阴切除术，从而减少外阴癌的发生。
2外阴瘙痒的十五种原因
外阴瘙痒是妇科最常见的症状，严重者可波及肛门周围。症状表现为时轻时重，常使患者坐卧不安，影响工作和生活。若反复搔抓会出现皮肤增厚，抓痕，血痂及苔藓样硬化等改变。引起外阴瘙痒的原因有很多，如日常生活中衣着因素的刺激，全身性疾病，外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素。
最常见的原因
1、霉菌感染。常伴有白带增多，阴部灼热而痛，尿频，尿急和性交疼痛。白带多为粘稠状，呈白色豆腐渣样或乳凝状。小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色片状薄膜，擦去后红肿的阴道黏膜。
2、滴虫感染。外阴灼热而痒，伴尿频，尿痛，偶有血尿。白带增多，为灰黄色，乳白色或黄白色，也有时为黄绿色脓性分泌物。
3、淋球菌感染。排尿烧灼样疼痛，尿频。白带增多明显，为脓性或黏液性。
4、外阴局部病变。外阴皮肤病如外阴湿疹，神经性皮炎，单纯性外阴炎，外阴白斑，外阴肿瘤等均可引起外阴瘙痒。
5、老年性阴道炎。炎症可波及尿道口周围黏膜，并伴有尿频，尿痛，尿失禁，腹部坠涨不适，白带增多且为黄水样。多见于更年期内分泌失调或已经切除子宫的妇女。
6、阴虱感染。患者阴部瘙痒，局部可见丘疹或脓泡，可见阴虱。
7、蚧螨感染。多为夜间阵发性剧烈瘙痒，可并发于股部，腋部，腹部，乳房。
8、全身性疾病。维生素A几维生素B缺乏，黄疸，贫血，白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴，也是引起瘙痒的常见因素。另外，肥胖病人因皮脂腺，汗腺分泌过多，刺激外阴，也会引起外阴瘙痒。
9、特发性外阴瘙痒症。原因不明，与情绪干扰或某些轻微刺激有关。
10、不良卫生习惯。平时不注意清洁外阴，使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。与之相反，若每日数次清洗外阴，或经常使用碱性强的肥皂，或高锰酸钾水泡洗外阴，使外阴皮肤过于干燥，也会引起瘙痒。
11、衣着不适。喜欢穿化纤内裤，会使外阴皮肤通风不畅，汗渍浸泡，出现瘙痒。
12、过敏。全身或外阴局部用药过敏，引起外阴瘙痒。或对香皂，香粉，含香料卫生纸，避孕套，避孕环等一些化学物敏感所致。
13、粪便，尿液刺激。极少数病人因大小便失禁，或肛篓，使粪便，尿液长期刺激外阴，出现瘙痒。
14、精神因素引起外阴瘙痒。如情绪忧郁紧张，烦躁时常有外阴瘙痒。
15、少数病人在月经前或妊娠期因外阴充血而出现瘙痒，临床检查无异常发现，不需要治疗。
3外阴瘙痒久治不愈小心癌
韩嫂今年52岁，近两年患外阴瘙痒，病情时好时坏，经久不愈。最后去城里大医院检查，原来她患上了外阴癌。外阴瘙痒在妇科临床上极为常见，一般经过对症处理后可以痊愈，对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒，特别是处在更年期前后的病人，专家提醒，应高度警惕有外阴癌的可能。
外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖器恶性肿瘤的2%～5%，其中的95%为鳞状细胞瘤，其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位是大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。主要症状是外阴局部有结节，常伴有疼痛及瘙痒。多(整理)数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。
确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。因此，长期外阴瘙痒要及时就诊，对久治不愈的外阴瘙痒、溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。确诊为外阴癌要积极治疗，及时进行手术，早期者预后良好。
4外阴瘙痒用药不简单
据美国一项保健品消费机构的调查显示，60%的女性表示，与前几年相比，她们更喜欢给自己看病了。而且随着广告的增多，她们对“症”下药也容易了许多。这其中，以阴道瘙痒的自我诊断最普遍。
不过，专家在接受记者采访时说，导致女性阴道瘙痒的原因很多，单凭一两个症状就自己下药方，很可能把小问题变大，导致贻误病情。
一项调查表明，在出现瘙痒、分泌物异常的情况下，有2/3的女性错误地认为自己患上了念珠菌阴道炎，因为媒体上治疗此类疾患的药物宣传最多，容易让人产生“自己很了解这种疾病”的错觉。与此同时，超过1/5的女性在感染了念珠菌的情况下，还伴有其他阴道炎，如滴虫性阴道炎，但由于几种问题有类似的阴道瘙痒、白带异常等症状，患者往往不自知，容易顾此失彼，错过治病良机。
为什么阴道瘙痒不适宜做自我诊断呢？专家指出，念珠菌阴道炎的致病因素有多方面。研究显示，有血、尿糖高、妊娠、大量应用免疫抑制剂和广谱抗生素、被胃肠道菌丝酵母菌传染、肥胖、性交过频等问题的人，在免疫力降低的情况下，容易诱发阴道疾病。而患者对阴道问题背后的真正致病因素并不了解，如果盲目自行用药，遏制住了阴道局部的症状，全身其他部分的病情仍然难以诊断。
另外，还有一种叫白色念珠菌的阴道酵母菌能改变阴道酸性，可能为感染艾滋病病毒或人乳头状瘤病毒的伴随症状，简单当作阴道炎来治，显然会带来严重后果。
专家建议，如果你认为自己出现了阴道瘙痒、白带异常等症状，一定要到医院做分泌物检查。如果自行用药后两三天内症状无明显缓解，甚至伴有发烧和盆腔疼痛，必须尽快去看医生。
5外阴瘙痒久治不愈小心癌
韩嫂今年52岁，近两年患外阴瘙痒，病情时好时坏，经久不愈。最后去城里大医院检查，原来她患上了外阴癌。外阴瘙痒在妇科临床上极为常见，一般经过对症处理后可以痊愈，对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒，特别是处在更年期前后的病人，专家提醒，应高度警惕有外阴癌的可能。
外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖器恶性肿瘤的2%～5%，其中的95%为鳞状细胞瘤，其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位是大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。主要症状是外阴局部有结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。
确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。因此，长期外阴瘙痒要及时就诊，对久治不愈的外阴瘙痒、溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。确诊为外阴癌要积极治疗，及时进行手术，早期者预后良好。(常怡勇)
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