哮喘是有急性发作的特性的,对于它的急性发作大家可能都听说过或者在电视电影的情节里看过。对于急性发作要控制的及时否则会给患者带来巨大的危害的,下面我们就具体介绍哮喘急性发作期不同程度的症状表现。 哮
1具体介绍哮喘急性发作期不同程度的症状
哮喘是有急性发作的特性的,对于它的急性发作大家可能都听说过或者在电视电影的情节里看过。对(整理)于急性发作要控制的及时否则会给患者带来巨大的危害的,下面我们就具体介绍哮喘急性发作期不同程度的症状表现。
哮喘急性发作患者常表现为气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧,多伴有呼气困难为主的呼吸困难,轻重不一,病情可持续数小时或数天,偶可危及生命,常因接触变应原等刺激或治疗不当所致,此期根据临床特点可分为4级:
1、轻度
轻度患者步行或上楼梯时气短,可平卧,说话可连续成句,精神状态尚可;体格检查无辅助呼吸肌活动及三凹征,哮鸣音不明显,心率<100次/分钟;实验室检查氧分压正常,二氧化碳分压<45mmHg,血氧饱和度>95%。
2、中度
中度患者轻微活动后即感觉气短,需要做起才能正常呼吸,说话断断续续,精神状态可,偶有焦虑和烦躁;体格检查偶有辅助呼吸肌活动及三凹征,哮鸣音清晰并广泛存在,心率<120次/分钟;实验室检查氧分压60~80 mmHg,二氧化碳分压≤45mmHg,血氧饱和度91%~95%。
3、重度
重度患者休息时也能感觉到气短,只能端坐呼吸,说话只能说词语或单字,精神状态差,焦虑烦躁明显;体格检查有辅助呼吸肌活动及三凹征,哮鸣音清晰并广泛存在,心率>120次/分钟;实验室检查氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>45mmHg,血氧饱和度≤90%。
4、危重
危重患者不能讲话,呈嗜睡或意识模糊状态;体格检查胸腹矛盾运动,哮鸣音消失,多有心率失常;实验室检查患者呈酸中毒状态,PH值降低,濒临死亡
希望哮喘患者都要做好预防工作尽量避免哮喘的急性发作,平时身边应该随时携带相应的应激药品,如果急性发作应该及时控制住避免发生到重度等严重情况,
2介绍支气管哮喘的不同类型的特点表现
支气管哮喘是哮喘中最常见的,根据它发病的原因和特点不同支气管哮喘也分为几种不同类型的哮喘,它们的症状表现有很多不同的地步,对于它们的治疗也是有不同的侧重点的。所以临床上一定要具体确诊是哪种类型的支气管哮喘,下面我们就介绍支气管哮喘的不同类型的特点表现。
1、支气管哮喘,是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病。
2、喘息性支气管炎,病人除有慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外;还伴有明显的喘息,并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。这种病若控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
3、支气管肺癌,当癌瘤堵塞大支气管时,也可引起喘息。病人呼气、吸气时均感到困难。以上几种哮喘都是支气管或肺部的疾病所引起,称为肺源性哮喘。
4、还有一类哮喘是心脏疾病所引起,称心源性哮喘。病人通常有冠心病,风湿性心脏病,心肌病或高血压病,出现左心衰竭,造成肺部瘀血、气体交换障碍,发生哮喘。这种喘息常在夜间发作,多在睡熟后1、2小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒,被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后,喘息就减轻,这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。
5、支气管哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。国外支气管哮喘患病率,死亡率逐渐上升,全世界支气管哮喘者约1亿人,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%。
从狭义考虑,哮喘的定义应为:机体由于外在或内在的过敏原或非过敏原等因素,通过神经体液而导致气道可逆性的痉挛。临床上表现为屡次反复的阵发性胸闷,伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽者。
从广义来研究则哮喘的临床表现由许多不同程度的病理生理变化而形成的综合征,例如:支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥厚、支气管粘液栓塞等等,根据各种病理生理变化程度不同即可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态,轻者仅表现为胸闷,有些则表现为以咳嗽为主。而一般常见的所谓支气管哮喘,则常指狭义的定义。
综上所述,虽然都是支气管哮喘但是患者的临床症状都有所不同,所以有了上述症状应该找专业的医生确定具体情况再对因治疗会效果很好的。
3 了解一下哮喘的临床症状和体征情况
哮喘是一种慢性呼吸系统炎症,它有急性发作的特点,但在日常也会有一些典型的症状和体征,如果患者了解了这些就可以根据自己的症状对于自己的疾病有所判断,及时做出相应的反应,下面我们就了解一下哮喘的临床症状和体征情况。
1、喘息
绝大部分哮喘患者有典型的反复发作性喘息,伴有广泛而高调的喘鸣音,症状往往在数分钟内出现,持续数分钟或数天,而后自行缓解或经药物治疗后缓解,部分患者缓解数小时后可再次发作,偶有危重的急性发作期患者死亡。但重度发作时也可能是致命的。哮喘发作有明显的季节性,春秋季高发,有夜间或凌晨发作或加重的特点。
2、咳嗽
咳嗽经常是哮喘患者最主要的体验,也是就诊原因之一。咳嗽本身是一种防御机制,有利于机体清除气道异物和分泌物。哮喘咳嗽为刺激性干咳,或咳白色泡沫痰。哮喘占儿童咳嗽病因的首位,占成年人咳嗽病因的第二位,占老年人咳嗽病因的第三位。
3、胸闷
患者常感觉有压迫感,窒息感,呼吸困难。哮喘发作时,患者常感觉吸入的空气充足,就是呼不出去,因此不自主的撅起嘴,呈鱼口样呼吸。胸闷可以与喘息同时出现,也可以单独存在。
4、其他
哮喘发作是一个典型的由炎症细胞及介质介导的变态反应过程,因此,患者常常同时伴发身体其他系统的变态反应性疾病,常见的有过敏性鼻炎、皮肤湿疹等。
通过上面的介绍希望能帮到更多的患者,对于自己的疾病要早就医,如果有了症状的变化也要及时就诊避免延误治疗发生急性发作等严重的情况。
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