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了解下临床通过症状和体征对于哮喘的诊断

时间:2023-01-21 22:30:07

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了解下临床通过症状和体征对于哮喘的诊断

哮喘是一种慢性呼吸系统炎性疾病,它有急性发作的风险和危害。所以对于哮喘应该引起大家的足够重视,了解它的症状特点等及时就医确诊做出相应的对策是很重要的。避免急性发作时没有准备的情况。下面我们就来叙述一下

1叙述一下哮喘患者的症状表现和体征特点

哮喘是一种慢性呼吸系统炎性疾病,它有急性发作的风险和危害。所以对于哮喘应该引起大家的足够重视,了解它的症状特点等及时就医确诊做出相应的对策是很重要的。避免急性发作时没有准备的情况。下面我们就来叙述一下哮喘患者的症状表现和体征特点。

1、喘息

绝大部分哮喘患者有典型的反复发作性喘息,伴有广泛而高调的喘鸣音,症状往往在数分钟内出现,持续数分钟或数天,而后自行缓解或经药物治疗后缓解,部分患者缓解数小时后可再次发作,偶有危重的急性发作期患者死亡。但重度发作时也可能是致命的。哮喘发作有明显的季节性,春秋季高发,有夜间或凌晨发作或加重的特点。

2、咳嗽

咳嗽经常是哮喘患者最主要的体验,也是就诊原因之一。咳嗽本身是一种防御机制,有利于机体清除气道异物和分泌物。哮喘咳嗽为刺激性干咳,或咳白色泡沫痰。哮喘占儿童咳嗽病因的首位,占成年人咳嗽病因的第二位,占老年人咳嗽病因的第三位。

3、胸闷

患者常感觉有压迫感,窒息感,呼吸困难。哮喘发作时,患者常感觉吸入的空气充足,就是呼不出去,因此不自主的撅起嘴,呈鱼口样呼吸。胸闷可以与喘息同时出现,也可以单独存在。

4、其他

哮喘发作是一个典型的由炎症细胞及介质介导的变态反应过程,因此,患者常常同时伴发身体其他系统的变态反应性疾病,常见的有过敏性鼻炎、皮肤湿疹等。

如果自周围也有这样症状的患者一定要建议它及时就医确诊,以便做好防范措施防止哮喘急性发作带来患者的危害,甚至是生命的威胁。

2发作期哮喘的症状表现变化特点

哮喘大家对于这种疾病的熟悉可能是因为对于哮喘急性发作的场景印象深刻,在一些电影,电视剧里也经常会出现这些镜头。那么哮喘发作时到底是什么情况呢。在哮喘发作的第一时间应该做出补救措施必须要熟悉它的症状表现。下面我们就发作期哮喘的症状表现变化特点做一下介绍。

经过数秒钟至数分钟的先兆症状后,病人即开始出现发作期症状,主要有下列表现:

1、呼吸困难

紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。

2、咳嗽、咯痰

先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现,容易被误认为是慢性支气管炎。

3、胸痛

若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。

4、其他

部分患者,尤其是发作较重的儿童及青年患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。

过敏性哮喘的饮食注意事项

过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

通过上面的介绍我们对于哮喘发作期的症状有了了解,希望哮喘患者能做好日常保健措施,随身携带日常应急的药物,避免发生危险的后果。

3了解下临床通过症状和体征对于哮喘的诊断

哮喘作为一种慢性呼吸道炎症性疾病很多患者起初并没有特别注意,会有很多患者认为自己是炎症引起的咳嗽所以自行点滴等进行治疗却不见效果。为什么呢?因为这是哮喘的症状治疗的不对症。下面我们就了解下临床上通过症状和体征对于哮喘的诊断。希望对大家有用。

1、典型症状

反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,夜间或凌晨加重,多与接触变应原(如花粉)、物理(如冷空气)、化学(如油漆)性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分患者找不到明确的诱发因素。

2、体征

哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。

3、以上症状和体征需除外其他疾病因素,并且可经治疗缓解消失或自行缓解消失。

4、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助实验室检查,符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘:①支气管激发试验(BPT,用以测定气道反应性)或运动试验阳性;②支气管舒张试验(BDT,用以测定气道气流受限的可逆性)阳性;③昼夜呼气峰值流速(PEF,用以测定气道通气功能的变化)变异率≥20%。

经过上面的具体介绍对于出现这些症状后不要自己盲目用药了,应该及时找医生检查确诊疾病是什么原因引起的,对症治疗才能使疾病得到很好的控制的。

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