zg内膜炎临床表现
zg体部zg内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响zg肌层,成为zg肌炎,这是zg内膜炎的延伸。zg内膜炎分急性和慢性两种。导致急性zg内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,zg腔内安放避孕器、镭针,zg颈扩张,诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外,zg内膜息肉、zg粘膜下肌瘤等也常引起zg内膜炎。慢性zg内膜炎的病因基本与上述类同。
zg内膜炎急性期,zg内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者表现为发热,腹痛,YD分泌物增多,呈血性或脓血性。急性zg内膜炎可进一步发展为zg肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以无症状,有时有不规则YD出血,月经异常。
急性zg内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时zg略大,zg有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除zg腔残留的胎盘组织、zg内膜息肉等,有zg粘膜下肌瘤或zg内膜癌时则应根据情况做相应处理。有zg腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。慢性者有时也可考虑做理疗。
急性zg内膜炎时切忌性生活,因易引起炎症进一步扩散。又因YD分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。慢性者由于平时腰酸背痛,性生活又使症状加剧,白带增多,腹痛、腰骶部附胀加重,性生活次数不宜过多,即使勉强性交也无KG和性GC。或者当时有KG、性GC,但因性事后盆腔充血,促使症状重现或加重。在性生活后上述现象出现者家应用抗生素治疗数天,性交后及时将YD内分泌物及精液等排出体外,或使用YJ套后性交,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。为了减少因性生活时盆腔充血状态,防止症状复发,利于控制疾病,性交姿势采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量减少,待完全控制后仍可如常。
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