一、孕妇各时期需要做的检查有哪些
1、早孕期必要时为了确定妊娠,或阴道有流血为确定妊是否正常,需做血或尿的妊娠试验;
2、确定为正常妊娠后在当地医院决定进行系统产前检查孕妇需做:血型、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白;血清巨细胞病毒,弓形虫的IgG及IgM抗体;
3、妊娠28周每位孕妇需做口服50g葡萄糖后一小时查血糖的筛查试验,结果大于等于7.7毫摩尔/升者,需进一步查口服100g葡萄糖耐量试验,以进一步确定有无糖代谢异常;
4、孕期需查血、尿常规,整个孕期至少查3次血红蛋白,在初次尿常规检查之后,自孕30周起每次产前检查均需查尿常规;
5、妊娠超过40周未自然临产的孕妇,需做阴道拭子培养,了解阴道内有无致病菌,为引产做好准备;
6、有其它科疾病的孕妇尚需做有关疾病的化验检查,如有甲状腺功能亢进,需做甲状腺功能测定。
二、孕妇孕期需要注意什么
1、怀孕前3个月避免或减少性生活
因为在早孕期胎盘和孕妇母体的子宫壁连接还不太紧密,如果性生活不当,可能会引起子宫收缩造成流产的可能性。因此,怀孕前3个月是容易发生流产的时期,尤其是有流产高风险的孕妇。此外,怀孕早期不当的性生活还可能引起阴道感染,这是有的医生建议你避免怀孕早期性生活的另外一个原因,孕妇养生很重要。
2、孕妇早期阴道出血需要立即就医
如果发现阴道出血,哪怕只是少量的,也应该立即去医院就诊,即使阴道出血情况似乎已经停止了。虽然孕妇少量阴道出血可能没什么大事,但也可能是某些严重问题的征兆。所以需要立即就医检查,以确定孕妇和胎儿都没有问题,并排除发生并发症的可能。
点滴出血是轻微的阴道出血,类似于月经初期或末期的出血量。阴道出血颜色可能呈粉色、红色或褐色(血干后的颜色)。而阴道出血可以是比较多的出血,甚至大量出血。如果阴道出血情况很严重,或伴有剧烈疼痛,无法马上去急诊就医,可以拨打120急救电话。
3、讲究卫生
孕妇代谢旺盛,油脂分泌多,出汗更多,阴道分泌物也会增加、白带增多。夏天应经常洗澡,以保持皮肤清洁,预防痱子、毛囊炎等皮肤问题。洗澡水温应适中,最好和体温差不多或者略高于体温。洗澡的时间不要过长,以10分钟左右为宜。洗澡时浴室的温度最好设定在26℃到28℃左右。洗澡水过热会加速血液循环,导致胎儿宫内缺氧,更不能用冷水洗澡,以免引起宫缩。
孕妇出汗多时,衣衫要勤换勤洗,以防暑湿浸袭导致疾病。孕妇要经常清洗外阴,勤换内裤,以免外阴疖肿、毛囊炎、阴道炎的发生。
三、孕期哪些情况需要做B超检查
1.孕初期发生阴道出血,需排除宫外孕、先兆流产、葡萄胎等异常情况。
2.妊娠周数与腹部大小不符。做b超可以及早了解胎儿的发育情况,排除是否有胎停育。
3.了解是否有胎儿畸形:应该在妊娠18~20周做。
4.了解胎儿生长发育情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中晚期做。
5.临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。
6.当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过b超检查帮助诊断。
7.妊娠超过预产期,要通过b超了解胎儿、羊水、胎盘情况。
多数国家主张正常的孕期b超检查次数为1~2次为宜:
第一次b超时间:最好在妊娠18~20周做。在这一时期,胎儿各个脏器已发育完全,仔细的b超检查,可看到每一个重要的脏器有无异常。
第二次b超时间:妊娠最后几周做。估计胎儿的大小,了解胎盘的位置及羊水量,为产科医生制订分娩计划提供充分的参考依据。
对于孕期异常情况的孕妇,做b超的次数要依据具体情况而定。如果没有必要,尽量不要频繁的做b超。疑有胎儿生长迟缓,需通过数次b超检查才可以测定治疗的效果。妊娠晚期如羊水减少,也需要多次b超检查。羊水量越少,胎儿发生缺氧及出生时发生窒息的可能性就越大。
四、孕期需要抽血检查的项目有哪些
1、HCG血检
为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。HCG血检需要空腹。
2、血常规检查
主要用以判断孕妈妈是否存在贫血,轻度贫血对孕妈妈及分娩不会产生多大影响,但重度贫血可能会导致早产、低体重儿等不良后果。
3、血型检查
孕早期通常抽血检查血型,这么做一是便于及时预防新生儿溶血症的。二则是为输血做准备,一旦孕妇出现妊娠早期的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥等、分娩过程中的阴道大出血等情况时,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命。
4、TORCH检查
TOUCH检查就是我们常说病毒四项,主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。孕妇感染这几种病毒后能够穿过胎盘屏障感染给胎儿,可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。所以最好是在准备时就进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应治疗后再怀孕。空腹接受检查。
5、肝功能检查
这主要是为了检查准妈妈是否有肝炎等疾病,因为怀孕会加重肝脏的负担,如果母体肝脏功能发生异常,一是处理毒废物质能力下降,造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需要的各种蛋白质,从而影响其它脏器的功能。第三由于足够凝血因子的产生,产时极易发生大出血,危及母亲健康。此外.肝脏还有其它许多功能可以异常,导致相应病变。注意检查需要空腹。
6、唐氏筛查
唐氏筛查是一项筛查胎儿患唐氏综合征可能性的检查,一般唐氏筛查是抽取孕妇两毫升的血液,检测血清里甲型胎蛋白、绒毛促性腺素和游离雌三醇,然后结合孕妇的身高、体重、年龄和孕周,计算出“唐氏儿”的风险指数,最佳筛查时间实在孕15-20周。
7、妊娠期糖尿病筛查
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现或才发现的糖尿病现象。妊娠糖尿病可直接影响胎儿发育,增加巨大儿的风险。妊娠期糖尿病还可能增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率,也容易引发多种新生儿并发症,比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。所以在孕24-28周时医生会建议做妊娠期糖尿病筛查。在做糖筛的前一天最好清淡饮食,晚上8点以后不要进食,更不要吃些含糖量高的水果和饮品等,以免影响检查结果。
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