一、小儿慢性鼻窦炎的治疗方法是什么
1、全身治疗
全身治疗是治疗慢性鼻窦炎的方案之一,一般就是指要采用足量抗生素控制感染,主要就是因为慢性鼻窦炎疾病都是球菌感染所引起,所以,在治疗上,青霉素类、头孢菌素类是最常见的治疗用药,也往往都是首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。
2、手术治疗
手术也是治疗慢性鼻窦炎的方案之一,一般主要就是针对急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症的慢性鼻窦炎患者,所谓手术治疗一般就是指采用鼻内镜手术,具体的操作方法就是通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流。
3、抗生素治疗
抗生素也是治疗慢性鼻窦炎的方案之一,抗生素虽说不可以清除细菌,但其实,可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。应该注意的是,无论是哪一种治疗慢性鼻窦炎的方法,患者自身都应该注意纠正生活中的各种不良行为,比如,要注意保证良好的生活环境,这点至关重要。
二、小儿慢性鼻窦炎首选药物治疗
1、鼻喷激素
是治疗儿童慢性鼻窦炎的首选消炎药物,能有效减轻鼻塞症状,可作为儿童鼻窦炎的一线治疗。目前认为鼻用激素对急慢性鼻窦炎有比较好的效果,对慢性鼻窦炎而言,至少连续使用12周以上。这种局部应用激素类药物,是安全和有效的,对儿童的成长发育没有影响。
2、黏液促排剂与鼻用激素和抗生素配合使用,非常有效。可以稀释鼻涕,促进鼻涕的排出,恢复鼻黏膜的功能。
3、抗过敏药对伴有过敏因素的孩子,可以口服片剂或滴剂,控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。
4、中药清热、解毒的中药可以缓解病情
需要注意的是,治疗儿童慢性鼻窦炎不推荐使用喹诺酮类药物,因其对儿童骨骺发育有抑制作用。另外,不推荐多种抗生素联合使用。慢性鼻窦炎发病时间较长,患儿规范治疗至少应保证3个月以上。
三、小儿慢性鼻炎的预防
1.平时注意鼻腔卫生。
2. 注意擤鼻涕方法,鼻塞多涕者,宜按压一侧鼻孔稍稍用力外擤,之后交替而擤。 。
4. 有牙痛者,要彻底治疗。
7. 慢性鼻炎者注意加强锻炼以增强体质,以防感冒。
8. 保持性情开朗,精神上避免刺激。同时注意不要过劳。
9. 严禁油腻辛辣食物,多饮水,多食蔬菜,保持大便通畅。
10. 平时可常做鼻部按摩。
尽量控制冰凉的食物(如:冰欺凌、冰镇饮料等)
.热敷或按摩后颈和下腹部位。
.冬季应选择加湿器,避免室内空气过于干燥而引发的鼻腔不适症状。
疾病危害
孩子患有鼻炎比成人患鼻炎的危害大,但能及时的治疗鼻炎孩子却比成人治愈高。孩子一旦患有鼻炎,可导致鼻腔狭窄而影响通气,进而导致氧气吸入受阻引起血氧饱和度下降,使全身各组织器官不同程度缺氧,出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等症状表现,长期张口呼吸不仅会因为空气刺激咽腔导致咽炎,还会使孩子形成面部畸形,医学上俗称“鼻炎面容”。因此,小儿鼻炎一定要引起广大家长的重视,及早带孩子去医院治疗。
四、小儿慢性鼻炎的病因及诊断
疾病病因
小儿慢性鼻炎局部因素为急性鼻炎的反复发作,或未彻底治疗,鼻腔及鼻窦的慢性疾病,邻近组织的感染,鼻腔的用药不当或过久等,全身因素如全身的慢性疾病,营养不良等。
小儿慢性鼻炎以鼻塞、嗅觉失灵为特征。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重。侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。
鉴别诊断
1、 流感:该病全身症状比较重,如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛,上呼吸道症状反而不明显。
2、 变应性鼻炎:常被误认为急性鼻炎,本病主要表现为阵发性的喷嚏和流清水涕,鼻塞等,全身症状不严重,鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验及特异性检查可以鉴别。
3、 鼻白喉:有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。
4、 急性传染病:如麻疹、猩红热、百日咳等,该类病除了鼻部症状外,还有全身的表现,且全身症状重。
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