我们大家都知道小儿肾病综合症在临床上也是常见的,那么我们大家知道吗,感冒可能是小儿患有肾病综合症的导火线哦,所以大家一定注意好小儿感冒,让我们一起来了解一下它的细节。 引起小儿肾病综合征的原因很多,
1小儿感冒可能是肾病综合症的导火线
我们大家都知道小儿肾病综合症在临床上也是常见的,那么我们大家知道吗,感冒可能是小儿患有肾病综合症的导火线哦,所以大家一定注意好小儿感冒,让我们一起来了解一下它的细节。
引起小儿肾病综合征的原因很多,感冒时,人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒,形成一种抗体,而后死亡,达到消灭病菌的功能,以确保人体不受影响。小孩子因为体质弱,体内免疫细胞比正常的人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致肾病综合征。
感冒后4周内往往眼睑浮肿
肾病综合征任何年龄均可发病,但青年和儿童多发。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。通常在感染病菌后1~4周发病,一般来说,小儿肾病综合征有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。
在感冒后1至4周内,孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,最明显也是最早出现的就是眼睑,浮肿严重者皮肤薄而透亮,有胸水、腹水,皮肤稍有损伤便会渗水。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹;尿量明显减少,查尿常规有3~4个加号蛋白尿,大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主要原因。
以上就是专家讲解的小儿感冒引起的生病综合症,我们可以根据以上的情况来了解到小孩感冒时应该及时的来治疗,这样的话可以很好的来及时的来治疗以免引起不必要病症。
2小儿肾病综合症的诊断都有哪些
在如今的社会我们大家对于孩子的照顾时非常重视的,有时间孩子出像一点小小的问题都会及时的来医院检查,那么今天就让我们一起来了解一下小孩患有肾病综合症的一些情况,让我们一起来了解一下。
肾病综合征是小儿时期泌尿系统的常见病。部分患儿发病后病情多次反复,病程迁延,严重影响小儿健康。本病具有四个特点:①大量蛋白尿,定性+++,定量>0.1克/公斤体重/日;②低白蛋白血症,血清白蛋白<30克/升;③水肿;5高胆固醇血症(高脂血症),血清胆固醇>2.2克/升。
肾病综合征根据病因和发病年龄可分为三类:①先天性肾病综合征;②原发性肾病综合征;③继发性肾病综合征,如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎、药物和金属中毒等。
小儿原发肾病综合征又依临床表现、病程过程及化验检查分为两类,即单纯性肾病及肾炎性肾病。后者除前者所具备的上述四项临床特点外,还具有下述四项中的一项或多项异常所见。①尿中红细胞超过10个/高倍视野;②反复出现高血压(学龄儿童>17.3/12.0Kpa(130/90mmHg),学龄前儿童>16.0/10.7Kpa(120/80mmHg);③氮质血症,血浆非蛋白氮超过35.7mmol/升(500毫克/升),或尿素氮超过10.71mmol/升(300毫克/升);4血总补体或C3反复降低。临床上,以单纯性多见,占68.4%;肾炎性占31.6%。
小儿肾病综合征通过肾活组织检查,病变特点及病程进展可呈多种病理变化,但以微小病变型占大多数,占76.4%。此外,则多为系膜增生性病变。肾病综合征的病理分类对选择治疗方案及判断预后可提供一定帮助。例如微小病变者常表现为单纯性,对皮质激素及免疫抑制剂敏感;而非微小病变者可表现为肾炎性,对激素常不敏感。临床上多依皮质激素正规足量治疗8周后的疗效,在1周内连续检查尿蛋白3次结果来判断。尿蛋白阴转者为激素敏感,尿蛋白(+)~ (++)者为部分敏感,尿蛋白仍≥(+++)者为不敏感。
目前普遍认为,肾病综合征是一种免疫性疾病,免疫介导和炎症损伤在其发病中起主要作用。在致病因素作用下,引起患儿免疫功能异常、细胞因子产生及免疫调节失衡,而造成肾小球基膜损伤病变,以致通透性增高,出现大量蛋白尿。正常情况下,每日尿排出蛋白甚少,约为150毫克。但肾病综合征患者每日尿蛋白量可达2~20克,所以,蛋白尿是肾病综合征最主要的临床表现,并成为影响肾病综合征预后的最重要因素。为此,近年围绕如何控制蛋白尿,减少疾病复发,最大限度地降低激素及免疫抑制剂的使用成为当今治疗肾病综合征的关键课题。
由于大量血液中白蛋白随尿排出,造成低白蛋白血症及血管膨胀压降低,体液水分进入组织间隙,发生水肿。早期见于晨起后的眼睑水肿,随后可蔓延至腿、背、腹部,甚至全身。水肿是肾病综合征具有特征性的主要临床表现之一,往往也是家长带患儿求医的原因。
低白蛋白血症及水肿引致血容量减少,导致肾素—血管紧张素——醛固酮轴受刺激,引起水盐潴留。以致某些病人产生血压升高、少尿、窦性心动过速等症状,尤其多见于微小病变型的肾病综合征患者。因此,对肾病综合征患儿水肿必须给予充分重视。水肿是一个应该治疗而又难于奏效的症状。其治疗措施包括限盐,饮食控制及服用利尿药物。合并胸水、腹水影响呼吸及少尿时可用速尿、双氢克尿塞,或用安体舒通。蛋白尿可使血浆中各类蛋白质丢失,引起若干系统的代谢障碍及功能异常,甚至发生各种并发症。例如低白蛋白血症本身或伴发的低膨胀压可使脂类代谢产生变化,随着卵磷脂—胆固醇酰基转化酶从尿中排出,造成高胆固醇血症,继而使不同种类的脂蛋白比例与活性改变,易致血管内皮损伤及肾小球功能受损,成为心血管病变的隐患。
由于尿蛋白排出及蛋白质合成变化,使体内凝血因子及抗凝因子失去平衡,凝血因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅹ水平增高,机体的凝血机制、血小板活性、血栓溶解过程失调。因此,肾病综合征患儿血液处于高凝状态,属于血栓形成的高危病态。
随尿蛋白还可有其他多种蛋白损失,都会引起相应的结果,如维生素D结合球蛋白丢失,导致维生素D及钙代谢异常,维生素D缺乏,影响患儿的骨骼发育。甲状腺结合球蛋白及白蛋白缺失引起甲状腺功能障碍,进而影响小儿生长发育。
微小病变型肾病综合征患儿易发细菌性感染。其原因在于免疫球蛋白大量随尿排出致使免疫防御功能降低;加之水肿容易发生皮肤破损,使病原菌易于侵入。细菌性感染中,以肺炎球菌为主,也有革兰氏阴性杆菌(如大肠杆菌)感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎等。患儿对病毒感染亦较敏感,尤其是接受皮质激素和免疫抑制剂治疗过程中,如并发水痘、麻疹、带状疱疹时,说明病情较重。
当你的宝贝出现眼睑浮肿的时间一定要及时的来医院检查,因为它有可能是肾病综合症的前兆,我们应该根据以上的讲解了解到肾病综合症对于孩子来说也是非常严重的,如不及时的来治疗的话会引发别的疾病,所以要及时的来治疗才会使我们的身体更加的健康。
3妊娠期的肾病综合症会给母婴带来什么样的危害
如果你已经是处于妊娠期的妈妈了,那么在我们的日常生活中应该注意肾病对我们带来的危害,不知道大家是否知道妊娠期的肾病综合症对母婴是有一定的影响的,那么我们该怎样的来了解妊娠期的时间它对母婴的影响呢,一起来看一下。
1.妊娠期肾病综合征对孕产妇的影响 对孕产妇来讲除了肾病综合征本身的影响和常见并发症(感染、血栓、栓塞性并发症、高脂血症、营养不良、肾功能损伤等)的潜在危险外,更重要的是容易出现子痫、高血压脑病、胎盘早剥、产后出血等并发症,因此对于该病患者要高度的重视。
2. 妊娠期肾病综合征对围产儿的影响 造成围产儿预后不良的主要原因是:①孕妇大量尿蛋白所致血浆蛋白低下,造成胎儿营养不良,容易发生胎儿宫内发育迟缓(IUGR);可靠文献称该类早产儿平均体重1721.5g,足月低体重儿平均体重2158g;②胎盘功能障碍:由于胎盘血管病变导致血流降低,使胎儿受损,也是造成IUGR、死胎、死产、新生儿死亡的原因;③提前终止妊娠:因病情重早期终止妊娠造成早产儿发生率高;④孕妇使用肾上腺皮质激素治疗该病会对胎儿造成不良的影响。
根据以上专家的讲解我们大家知道了在妊娠期肾病综合症对母婴的影响是非常的可怕的,它的表现我相信大家已经非常的了解了,我们应该及时的来预防疾病对我们的危害。
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