乙肝是一种不易治疗的疾病,不但要听从医生的医嘱,也是注意预防一些会引发乙肝的禁忌,下面给大家介绍几种乙肝患者需要注意的事项: 1.道听途说,自作主张。 有些乙肝患者道听途说、偏听偏信,只相信别人的
1乙肝治疗有哪些禁忌
乙肝是一种不易治疗的疾病,不但要听从医生的医嘱,也是注意预防一些会引发乙肝的禁忌,下面给大家介绍几种乙肝患者需要注意的事项:
1.道听途说,自作主张。
有些乙肝患者道听途说、偏听偏信,只相信别人的治疗经验,听到别人说这种药好就用这种药,听说这种药不好就排斥这种药。其实,药物的效应和毒副作用往往是因人而异的,建议患者在资深医生的指导下,按疗程服药,定期复查、复诊。
2.盲目忌口或胡乱进补。
民间向来就有患病要忌口的说法,不少乙肝患者列出长长一条忌食单,因不科学的忌口,导致无法得到营养,造成抵抗力下降,更不利于疾病的康复。还有些患者为了治疗肝病,天天进补,结果出现严重的脂肪。这些都是不正确的观念带来的不良后果。实际上,乙肝患者的饮食没有太多的特殊要求,基本原则是综合营养,水果、蔬菜、肉类、豆制品都需要,但要尽量少吃辛辣刺激和油炸的食品。
3.心理负担过重。
慢性乙肝患者终究有人发展为肝硬化、肝癌等终末性肝病。这种现象使许多患者忧心忡忡,情绪低落。其实,慢性乙肝罹患肝癌只是少数。肝炎的发展很大程度上取决于个人的免疫状态,而免疫状态又与个人情绪密切相关。心理负担过重只会影响预后,对病情毫无益处。所以,建议乙肝患者乐观地面对现实、积极地配合医生治疗才是明智的做法。
4.只重降酶,不抗病毒。
慢性乙型肝炎最根本的病因是乙型肝炎病毒,因此最根本的治疗方法就是抗病毒治疗。但是,目前许多患者都不进行抗病毒治疗,只进行保肝治疗,只满足转氨酶化验正常。实际上,保肝降酶治疗或许能在一定时期内使病情得到缓解。但是,体内病毒一直存在,不能主观地排除抗病毒治疗方案。另外,转氨酶也不是评价病情最可靠的指标。如果病情处于最佳抗病毒治疗时期,就应该积极进行抗病毒治疗。
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2乙肝患者不需要用药治疗的两种状况
乙肝虽然是一种治疗起来很麻烦的疾病,但在有些情况下乙肝患者是不需要用药物治疗的,下面给乙肝患者说明一下不需要用药物治疗两种情况:
1 慢性乙肝病毒携带者不需要治疗。其表现为:平时无不适,虽复查两对半持续大三阳,HBV-DNA含量很高,但肝功能持续正常,B超未提示明显的纤维化表现。这类病人的机体免疫系统对乙肝病毒处于耐受状态,肝组织无炎症损伤,所以暂时不需要治疗。您只须定期复查(6月)以上四项检查以观察病情变化,如有异常再根据情况及时治疗。郑州市第六人民医院传染科高广甫
注:乙肝病毒本身不损害肝细胞,只有当机体免疫开始对抗和清除乙肝病毒时,才由机体免疫细胞破坏肝细胞。所以乙肝病毒含量的高低并不代表病情的轻重。
提醒大家:这种情况最易被广告医生忽悠(如:病毒含量越高病情越重、进展越快、不及时治疗后果严重等)。
2 慢性乙肝病毒表面抗原携带者不需要治疗。起表现:一般身体健康,长期复查两对半小三阳、HBV-DNA(-)、肝功能正常、B超无明显纤维化表现。这类病人体内乙肝病毒已被机体免疫系统有效控制,一般不会再导致肝功能损伤,所以不需要用药。不过仍应每6月-1年复查以上四项。
健康网:愿上述内容帮助到乙肝病毒携带者的朋友们,看了以上内容能也希望乙肝患者能找到一个适合自己的治疗方法。
3乙肝专家教大家几种用药的方法
用药的多少是控制乙肝患者病情的重要关键,了解如何正确用药的方法对乙肝患者的自身健康来说是非常必要的,就请我们的乙肝专家教大家几种用药的方法:
目前,治疗乙肝尚存在许多不合理的用药情况,大约20%~30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及自治导致病情加重。因此,乙肝用药需要掌握几项原则:
讲究安全性
治疗乙肝用药首先要强调安全性,乙肝患者病情易变化,疗程漫长,单一用药难以达到治疗目的,现多采用联合治疗,用药安全是首要的。多年以前曾经使用的多种肝炎用药,后来被证实是不安全的,例如阿糖腺苷、膦甲酸等,都有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等,同样存在严重的安全隐患,如果使用不当,选择不当或擅自停药都可能导致病情加重。
中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒。有药物过敏史或属过敏体质的患者,一旦出现药物性肝损害,一定要终止该药物使用,及时前往正规医院诊疗。
追求有效性
现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。
另外,成百上千种所谓保肝药物,只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用。所以患者用药,必须认真选择,千万不能草率鲁莽。
提倡经济性
治疗乙肝花费大、药物贵是众所周知的,乙肝患者病情反复无常,用药不断,不少患者因病致贫。因此乙肝患者用药一定要精打细算,少花冤枉钱。
许多新药远期疗效未定,加上价格十分昂贵,不宜作为一线药物推荐试用。有的还从海外自行购药试用,耗资巨大,但是缺乏指导,对于用药的注意事项、剂量、疗程等一概不知,用药后期的不良反应难以预测。
根据临床数据显示:近几年治疗乙肝不合理用药的情况不在少数,大约20%~30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及自治导致病情加重。为此,专家建议乙肝患者在用药时应掌握以下几项原则:
适当的药物根据疾病与患者机体条件,权衡多种因素利弊,选择同类药物中最为适当的药物。例如早期肝硬化患者,选择抗病毒联合抗肝纤维化药物同时使用,疗效最好。
适当的剂量干扰素治疗乙肝非常普遍,剂量的把握十分讲究。如果剂量太小,难以奏效;如果剂量太大,药物毒作用过强,患者身体难以承受。一般认为中国人的合适剂量为500万~600万单位/隔日1次使用。适当的时间例如长效干扰素每周使用1次,可以确保一周内患者血液中药物浓度基本保持在有效范围内,可以给患者减少痛苦和麻烦。
适当给药途径必须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安全经济、简便等因素。口服给药既便利,又经济,而且病人少受痛苦,相反静脉滴注不提倡轻易采用。
适当的病人治疗乙肝强调个体化、因人施治的原则,譬如干扰素的治疗对象,一定要求病情处于转氨酶升高、乙肝病毒复制指标阳性的患者;重度或重型的乙肝患者不宜使用干扰素治疗。
适当的疗程按照治疗学原则,规定药物治疗的周期。抗乙肝病毒治疗和抗肝纤维化治疗都是需要长期坚持不懈的,疗效明显时,不能擅自停药,必要时延长治疗,以获得稳定持久的疗效。例如用拉米夫定和干扰素治疗乙肝,疗程需要在1年以上。
但有些药物却不宜长期使用,要避免延长给药时间,减少蓄积中毒、病毒耐药性、药物依赖性等不良反应的出现。例如乙肝患者一旦感冒发烧,消炎药物使用一定要采取短平快原则,做到病除药止。
健康网:上述内容是乙肝患者用药的几种方法,希望大家仔细阅读,牢牢记住,以便早日康复。
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