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说说甲状腺肿大的临床治疗方法

时间:2022-07-23 01:43:16

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说说甲状腺肿大的临床治疗方法

甲状腺肿瘤疾病可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,那么如何正确的诊断良恶性是治疗甲状腺肿瘤疾病中的重要一环。下面就请专家为我们详细的介绍一下甲状腺肿瘤的诊断方法。第一、判断甲状腺肿瘤的良性和恶性1、从遗传方面

1如何准确诊断甲状腺肿瘤疾病

甲状腺肿瘤疾病可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,那么如何正确的诊断良恶性是治疗甲状腺肿瘤疾病中的重要一环。下面就请专家为我们详细的介绍一下甲状腺肿瘤的诊断方法。

第一、判断甲状腺肿瘤的良性和恶性

1、从遗传方面鉴别:要注意甲状腺肿瘤有较明显的家族史,如甲状腺乳头状癌,特别是10%-20%的髓样癌有家族遗传史。

2、从年龄方面鉴别:年龄是一个重要因素,年幼的比成年人的甲状腺孤立结节恶性比例要大,15岁以下的患者甲状腺单个结节中20%-50%是恶性的,但大多为分化好的甲状腺癌。中老年人的甲状腺癌发病率也较高,特别是未分化癌,大多在60岁以上。

3、从性别方面鉴别:性别与各种病理类型甲状腺癌有关,其中乳头状癌格外好发于中青年女性而髓样癌与未分化癌好发于男性。

目前能在术前区别良性或恶性的最好方法是做细针穿刺细胞学检查,但我国只有少数大医院能开展此项检查,何况这项检查还有一定的的假阳性、假阴性。因此,甲状腺肿瘤患者并不能都做细针穿刺细胞学检查。根据最新的甲状腺诊治指南,需要接受手术治疗的情况者:①以前头颈部曾做过放射治疗;②有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史;③年龄小于20岁或大于70岁;④男性;⑤结节长得快;⑥结节硬而且边缘不清;⑦结节固定不动;⑧有颈淋巴结肿大;⑨有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状。

第二、甲状腺肿瘤的诊断关键点

1、颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。

2、核素扫描可为温结节,囊性者为冷结节。甲状腺吸收131碘率一般正常,

3、B型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性。

4、甲状腺内可触及单个圆形结节,个别为多发。表面光滑,界限清楚,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动。质地不一,实性者软,囊性者则硬。部分病人因肿瘤出血而突然增大,出现局部胀痛和压痛,且有一过性甲亢症状。肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状。

上面就是专家为大家介绍的甲状腺肿瘤的诊断方法的知识,希望通过以上内容的讲解,大家自己也能够正确判断肿瘤的良恶性,从而选择正确的治疗方法,早日恢复身体健康。

2说说甲状腺肿大的临床治疗方法

如何治疗甲状腺肿大疾病呢?这是甲状腺肿大患者们都关注的问题。药物治疗、手术治疗和放射性131碘是常见的甲状腺肿大临床治疗方法。大家都了解了吗?下面就详细的为大家介绍下甲状腺肿大的临床治疗方法。

临床治疗一、药物治疗:通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,一般停药后容易引起复发,一些患者在服用药物后,容易出现过敏、骨髓抑制、肝损害等的不良症状,对于有严重肝病的患者不能采用药物治疗。对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。

临床治疗二、手术治疗:将甲状腺大部分切除,根治率较高。但是手术治疗不可逆转,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。

临床治疗三、放射性碘治疗:放射性碘治疗又称为131碘,是将碘标记上放射性物质后制成的。是目前治疗甲亢疾病比较理想的方法,而且效果较好,为很多患者解除了甲亢病痛的折磨。

以上就是三种甲状腺肿大的临床治疗方法的介绍。希望以上的内容有助于大家了解三种临床治疗方法的优劣,选择最适合自己的治疗方法,争取早日恢复身体健康。

3诊断甲状腺肿瘤疾病的必要项目

甲状腺肿瘤患者要想得到最好的治疗,就必须了解其诊断的必要性。那么如何诊断甲状腺肿瘤疾病呢?接下来就为大家详细的介绍下甲状腺肿瘤的诊断项目。

诊断项目一、鉴别诊断

甲状腺肿瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及"B"型超声等检查确定。甲状腺肿瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺肿瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个多节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。

诊断项目二、症状及体征

良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,大小不等,肿块活动度好,与周围组织,无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红、腹泻(1日10余次,水样泻,便前常有腹痛和急迫感,但无脓血便)。肿块侵及邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。

诊断项目三、MRI

MRI在中枢神经系统疾病的诊断中最具优势,在其他系统的应用也日趋增多。对颈部肿瘤当前主要是确定肿瘤的部位和范围,导向活检,帮助制定治疗计划和选择手术进路。MRI通常不能做组织学诊断。

诊断项目四、彩色B超

不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性,还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。

诊断项目五、CT

CT可一一辨认甲状腺、肌肉、血管和淋巴结等。通过CT增强检查可明确鉴别血管和增大的淋巴结,肿瘤与周围血管之间的关系等,为治疗提供有价值的资料。在CT上调节不同的窗宽和窗高,可观察到不同密度结构的病变。用CT值的测量可判断病变是实行、囊性或脂肪性。对胸内甲状腺CT有独特的诊断价值。通过CT表现,对大部分病例可作出良、恶性的定性诊断,鉴别正确率可达86%-96%,但良性病变间的鉴别诊断符合率较低,仅有75%左右。直径在1cm以上的肿瘤,CT上均能被检出;小于1cm直径的肿瘤则有可能被遗漏。

诊断项目六、PET显像

PET通过研究肿瘤对其生长所需物质糖、脂肪、氨基酸、DNA等的代谢速度,来揭示肿瘤功能状态,而且这种研究过程是在体内完成的。一般疾病的代谢显像的改变常早于其形态和解剖的变化。经放疗后的肿瘤可发生纤维化,或仍存在有活着的癌细胞,用PET做放疗后代谢显像有助于解决此问题。

相信通过以上甲状腺肿瘤的诊断项目的介绍,大家如何对甲状腺肿瘤进行治疗一定有所了解了,希望以上知识可以帮助到大家。最后祝大家早日恢复身体健康。

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