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急性心肌梗塞并发症都包括什么呢

时间:2020-07-19 02:46:41

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急性心肌梗塞并发症都包括什么呢

急性心肌梗塞最明显的症状有哪些呢?很多病人的家属及本人都会关注这方面问题,急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌梗塞,是指因连续性而较厉害的心

1急性心肌梗塞最明显的症状有哪些呢

急性心肌梗塞最明显的症状有哪些呢?很多病人的家属及本人都会关注这方面问题,急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌梗塞,是指因连续性而较厉害的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。那么,急性心肌梗塞最明显的症状有哪些呢?

急性心肌梗塞最明显的症状有哪些?

急性心肌梗塞的临床症状:

(1)急性心肌梗塞最明显的症状有疼痛:

是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗塞。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。

少数急性心肌梗塞读者无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的读者;②老年群体;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者;④伴有血管病的读者;⑤脱水、酸中毒的读者。

(2)急性心肌梗塞最明显的症状有全身症状:

主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。

(3)急性心肌梗塞最明显的症状有胃肠道症状:

疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低,组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。

(4)急性心肌梗塞最明显的症状有心律失常:

见于75%~95%的读者,多发生在起病1~2周内,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。室性心律失常最为多见,尤其是室性过早搏动,若室性过早搏动频发(5次/min以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时,常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。一些读者发病即为心室颤动,可引起心源性猝死。加速性室性自主心律也时有发生。各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,较厉害者可为完全性房室传导阻滞。室上性心律失常则较少见,多发生在心力衰竭者中。前壁心肌梗塞易发生室性心律失常;下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞;前壁心肌梗塞若发生房室传导阻滞时,说明梗死范围广泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情况较厉害,预后较差。

(5)急性心肌梗塞最明显的症状有低血压和休克:

疼痛期中常见血压下降,若无微循环衰竭的表现仅能称之为低血压状态。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,读者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。休克多在起病后数小时至1周内发生,见于20%的读者,主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张为次要因素,有些读者尚有血容量不足的因素参与。较厉害的休克可在数小时内死亡,一般持续数小时至数天,可反复出现。

(6)急性心肌梗塞最明显的症状有心力衰竭:

发生率30%~40%,此时一般左心室梗死范围已>20%,为梗塞后心肌收缩力明显减弱,心室顺应性降低和心肌收缩不协调所致。主要是急性左心衰竭,可在发病最初数天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现,也可突然发生肺水肿为最初表现。读者出现胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、发绀、烦躁等,较厉害者可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的表现。右心室心肌梗塞者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降。

急性心肌梗塞最明显的症状有哪些?很多读者也许也在关注这方面的一些问题,通过以上的介绍,相信读者都会有所了解了,希望可以引起读者的重视,如果出现了以上的病症,一定要到正规的医疗机构进行治疗,做到尽早发现,及早治疗,减少不必要的痛苦。

2急性心肌梗塞并发症都包括什么呢

急性心肌梗塞并发症有哪些?很多人都比较关注这方面问题的介绍,希望对大家有个合理的介绍,急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌梗塞,有哪些更好的解释可以帮助大家了解这方面的问题介绍呢,是指因连续性而较厉害的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。那么,急性心肌梗塞并发症有哪些呢?具体内容如下文

急性心肌梗塞并发症有哪些?

临床表现常有连续性的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗塞范围,心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞两类。

急性心肌梗塞的并发症:

(1)急性心肌梗塞并发症有心律失常:

既是急性心肌梗塞的主要表现之一,也是最重要的合并症之一。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性过早搏动,如室性过早搏动频发(每分钟5次以上),成对出现或连续出现2个以上,多源性早搏形态不一样或常在前一早搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动的先兆,应当高度重视。

(2)急性心肌梗塞并发症有泵衰竭:

急性心肌梗塞引起的心脏泵血功能减退称为泵衰竭,临床表现为左心衰竭和心源性休克,发生率分别为32%~48%和15%~20%;较厉害者两种情况可同时出现。泵衰竭读者急性心肌梗塞面积常超过左心室总面积的40%,多发生于广泛前壁梗死。

(3)急性心肌梗塞并发症有心脏破裂:

是急性心肌梗塞的致命性合并症。发生率约4%~23%,多在梗死后一周内出现,老年群体和有高血压的人发生机会较多。心脏破裂多为游离壁破裂造成心包积血引起急性心包填塞而猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔,引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性,读者能存活数月。

(4)急性心肌梗塞并发症有栓塞:

其发生率约1%~6%,见于起病后1~2周。常见的血栓有两处:一是发生在左心室心肌坏死处,叫做附壁血栓。这种血栓脱落后进入血液循环可引起、脾、肾或四肢等动脉栓塞。另一个易形成血栓的部位为下肢静脉,与绝对卧床、心功能减退有关。一旦脱落随静脉血流到肺,可引起肺栓塞,较厉害时可致猝死。

(5)急性心肌梗塞并发症有心室膨胀瘤:

又称室壁瘤,这里的瘤字不是说长了一个瘤子,而是向外鼓出一块来,主要见于左心室,发生率5%~20%。其形成是由于心肌坏死以后形成瘢痕,瘢痕组织薄弱,在心内压力作用下容易鼓出来,形成室壁瘤。瘤内容易形成血栓,脱落后造成器官栓塞。室壁瘤可行手术切除。

(6)急性心肌梗塞并发症有心肌梗塞后综合征:

发生率约10%,在心肌梗塞后数周至数月内出现。可反复发生,表现为心包炎、肺炎或胸膜炎、有发热、胸痛等症状,可能为机体对坏死物质的过敏反应所致。

(7)急性心肌梗塞并发症有肩手综合征:

急性心肌梗塞并发症有哪些?是不是也有这样的疑惑凝集在你的心头呢?通过以上的介绍,相信读者都会有所了解了,希望可以引起读者的重视,如果出现了以上的病症,很多病人的家属及本人都会关注这方面问题,一定要到正规的医疗机构进行治疗,做到尽早发现,及早治疗,减少不必要的痛苦。

3心肌梗塞有的症状都包括什么呢

心肌梗塞有的症状有哪些呢?在临床治疗中,很多人关注这方面问题,心肌梗塞是心肌的缺血性坏死,也是较厉害的冠心病的类型,随着病情的发展,我们会发现心肌梗塞朋友的其他相关疾病,因此,对身体的危害也比较大。那么,心肌梗塞有的症状有哪些呢?

心肌梗塞有的症状有哪些?

心肌梗塞的症状有:

按临床过程和心电图的表现,本病可分为急性、亚急性和慢性三期,但临床上心肌梗塞的症状主要出现在急性期中,部分读者还有一些先兆症状。

一、心肌梗塞的先兆症状:

约1/3患心肌梗塞者突然发病,并无先兆症状,而2/3读者发病前有先兆症状。突然发生或出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛,心绞痛持续时间较以往长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过缓、急性心功能不全、较厉害心律失常或血压有较大波动等,这些都可能是心肌梗塞的先兆症状。如此时及时积极治疗,有可能使部分读者避免发生心肌梗塞。

二、心肌梗塞的症状:

急性心肌梗塞发病起始症状差异极大,有些起病急、症状较厉害;有些症状轻微,未引起注意而未就诊;有些无明显症状,为无症状性心肌梗塞。

1.心肌梗塞的症状有疼痛:

疼痛是最常见,最早出现的心肌梗塞症状,同时也是最为突出的起始症状。表现为疼痛部位、放射部位、疼痛性质与过去心绞痛相似,但程度较厉害,常难以忍受。主要为胸骨后或心前区,有时上腹或剑突处压榨性疼痛,或紧缩感。多伴大汗、恐惧、濒死感。持续时间大于30min,可长达数小时或更长。休息或含硝酸甘油不能缓解。

2.心肌梗塞的症状有胃肠道症状:

胃肠道症状也是心肌梗塞症状的一种表现,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐。偶见腹泻及顽固性呃逆,由于刺激膈神经而产生。

3.心肌梗塞的症状有晕厥:

心肌梗塞读者会突然发生晕厥,常见于急性下壁心肌梗塞早期。

4.心肌梗塞的症状有心脏性哮喘:

常见于广泛前壁心肌梗塞,再以各种较厉害心律失常起病。多发生在心肌梗塞发病24h内,是早期死亡的重要原因之。

5.心肌梗塞的症状有心力衰竭:

心肌梗塞也会诱发心力衰竭,心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%,为梗塞后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。读者出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,较厉害者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗塞者,一开始即可出现右心衰竭的表现。

6.心肌梗塞的症状有心律失常:

心律失常也是心肌梗塞症状的表现。心肌梗塞引起的心律失常无胸痛或疼痛不明显,而以各种较厉害心律失常起病。多发生在发病24h内,是早期死亡的重要原因之一。

7.心肌梗塞的症状有缺血症状:

心肌梗塞症状表现在缺血方面的症状为:头晕、恶心、呕吐、意识迟钝或神志不清。多由于心肌梗塞后心排血量降低诱发弥漫性缺血,多见于伴动脉硬化老年读者。

8.心肌梗塞的症状有全身症状:

心肌梗塞的症状在全身的症状表现主要是全身发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗塞范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右。

心肌梗塞有的症状有哪些?本文的介绍是不是能够帮您更好地了解心肌梗塞呢?通过以上的介绍,相信读者都会有所了解了,希望可以引起读者的重视,心肌梗塞对生活有很大的困扰,影响现代人的生活,如果出现了以上的病症,一定要到正规的医疗机构进行治疗,这样的话,对心肌梗塞的治疗才会有帮助,心肌梗塞治疗做到尽早发现,及早治疗,减少不必要的痛苦。

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