俗话说“是药三分毒”,多年来,由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用,己发现近百种耳毒性药物。 很多人生病了都不去医院,而是自己随便买些药,这就大大增加了患药物性耳聋的几率。那么药
1生活中 哪些药物易引发耳聋?
俗话说是药三分毒,多年来,由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用,己发现近百种耳毒性药物。 很多人生病了都不去医院,而是自己随便买些药,这就大大增加了患药物性耳聋的几率。那么药物性耳聋该如何治疗呢?
(一)一般治疗
患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水、盐摄入。
(二)营养神经类药物
应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。
(三)血管扩张剂
主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应)。也有用0.1%普鲁卡因~静脉滴注。冯照远等报告用罂粟碱溶于%葡萄糖中静脉滴注,每日次,次为一疗程,隔~日开始第疗程,一般疗程。他治疗例,例有效。因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用。
(四)肝素
有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射,剂量因人而异。一般深部肌内注射每次100mg,8h一次。静注每次50mg,每4~6h一次。严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量。但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。
(五)低分子右旋糖酐
可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天。
(六)激素类药物
早期应用效果较佳,包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效。ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎。
(七)泛影葡胺(Urografin)
泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂。其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障。它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+、K+、ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高。上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例,方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴,第1~2天2ml,以后每2~3天根据听力及有无药物反应,可渐增2ml,最大剂量10ml,20天为一疗程,注射总量80~160ml。8例同时应用丹参注射液。显效17例,进步7例,11例无效。用药前必须作碘过敏试验。
(八)混合氧治疗
二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%~70%。动物实验示吸入10min、20min、30min后脑血流量增加,动脉供氧量增加,证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢。在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下,耳蜗微循环也得到改善。Murata等报告吸入5%CO2-95%29~21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg)。二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,有利于将氧运送至局部缺氧区。马惟力等用混合氧治疗34例突聋,方法为每小时30min,每天7h,共3天,需继续者每天治疗4h。有效率71%。停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效。
(九)高压氧治疗
李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是
①提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。因此,可迅速纠正组织缺氧。另外,气体的分压差越大,弥散的速度也越快。因此,越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多。
②在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%。但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。他们用此法治疗了100例突发性聋,有效率78%。
(十)星状神经节阻滞
性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环。吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋,有效率75%。
(十一)理疗
微波治疗具有活血化瘀、改善内耳微循环的作用。吴润身用丹参注射液静滴,并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋,有效率80%。
提醒朋友们,生病一定要及时去医院治疗,千万不可乱吃药,以免引起药物性耳聋。出现耳聋症状要及时就医,以免延误病情。
2吃药要当心 用药不当易耳聋
药物性耳聋是引起耳聋的一个主要因素。很多人由于不清楚药物的副作用,在服用之后出现了耳聋。由于药物性耳聋是不可逆的,因此需要及时治疗,以免遗憾终身。那么药物性耳聋又该如何治疗呢?
药物中毒性聋指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳聋。多年来,由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用,己发现近百种耳毒性药物。在我国,由于尚未制定禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规,许多耳毒性药物使用的十分普遍和随意,有些甚至达到了滥用的程度。目前,药物致聋己成为我国聋儿的主要发病原因。应引起全社会的高度重视。
治疗药物性耳聋的方法是什么?药物性耳聋在临床上是一种非常多见耳聋疾病,同时此病给患者带来的危害也是非常严重的,毕竟药物本身的毒性就非常的大,所以药物性耳聋的治疗方法是非常关键的,因此下面就给药物性耳聋患者介绍一下其有效的治疗方法。
治疗药物性耳聋的方法是什么:
患者要想治愈药物性耳聋的话,最关键的就是要做到早发现早治疗。而在听力还没有丧失掉以前,患者通常会出现头痛、头晕、耳鸣的情况。如果大家必须要吃可以导致药物性耳聋的药物的时候,一旦出了上述的症状,那么就要马上停止服用这些药物,同时马上到医院进行治疗。
西医治疗药物性耳聋的方法通常就是吃一些扩张血管的药物,例如维生素类药物、葡萄糖钙等等,已达到改善听觉神经的营养的目的,使导致药物性耳聋的药物从身体里排出。
而中医治疗方面,通常使用金银花、黄精、骨碎补、响铃草、僵、
甘草等药物来达到解毒的作用。同时根据辨证治疗的原则,通过解毒通窍、补肾健脾、补肾益气、补脾活血、清肝泻火、养血平肝、健脾平肝、宣肺益气来进行治疗,效果非常的好。
提醒患者朋友们,药物性耳聋多是由用药不当引起的。生活中如果患病,应去医院查明病因,切勿乱吃药,而引发其他疾病。
3药物性耳聋 是如何毒害我们健康的?
药物性耳聋通常是由于生活中用药不但而引起的。然而人们对于药物性耳聋却没引起足够重视。人们生病了不是及时去就医,而是随便买一点药吃,给药物性耳聋埋下了祸根。生活中药物性耳聋是如何毒害我们健康的呢?
一、药物本身特有的毒副作用
俗话说:是药三分毒。药物对人体的作用是一分为二的,任何药物都可能引起不良反应。耳毒性药物的毒副作用就是损伤听力引发耳聋。
二、药物选择和使用不当引起药物性耳聋
耳毒性药物中有许多是抗菌药,主要用于因细菌感染而引起的各种疾病,对于病毒感染是无效的。当病人有发烧的症状时,应查看是细菌感染还是病毒感染,若统统使用抗生素,病人的感染不但得不到有效的控制,反而还会引起药物性耳聋等毒副作用。
在药物使用上,对于细菌感染的病人,应该先做细菌对药物的敏感性试验,选择针对适应症、对细菌敏感、不良反应少的抗生素。如果服用抗生素之前不作敏感性试验;或注射青霉素类药物图省事而不做皮肤试验,一动就用庆大霉素等耳毒性药物(这些药没有规定要做皮肤敏感试验),结果许多人因此引起药物性耳聋。
三、长期大量服用耳毒性药物
当病人用药剂量太大、用药时间太长,将会使药物性耳聋的危险增加。现在已经发现,许多药物引起耳聋的情况与剂量有密切的关系。
四、忽视药物的相互作用
临床上,多种药物同时或先后使用的情况非常普遍,此做法有时能增加疗效、减少毒副作用,然而在多数情况下,合并用药的品种数越多,不良反应的发生率越高。尤其是有些地方把两种或两种以上的耳毒性药物同时、先后使用,大大增加了药物性耳聋的风险。
五、不注意病人的年龄、性别因素及病理状况。
提醒朋友们,生病一定要及时就医,找出病因,对症下药才能药到病除。切不可乱吃药,以免引发药物性耳聋,影响健康。
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