子宫肌瘤这种疾病可能女性都了解一些，大家都认为它不是什么大毛病。因此有一些女性即使知道自己患了子宫肌瘤也不会特别在意。其实，对于子宫肌瘤的这种认识是片面的。下面我们就介绍下子宫肌瘤也有严重的并发
1子宫肌瘤也有严重的并发症
子宫肌瘤这种疾病可能女性都了解一些，大家都认为它不是什么大毛病。因此有一些女性即使知道自己患了子宫肌瘤也不会特别在意。其实，对于子宫肌瘤的这种认识是片面的。下面我们就介绍下子宫肌瘤也有严重的并发症的具体情况。
子宫肌瘤生长缓慢，无疼痛，一旦临床出现疼痛症状多因肌瘤并发症所引起，有些患者初次就医即因疼痛而来，应结合其临床症状与体征，找出其原因。肌瘤的并发症有红色变性、感染、扭转。
1.红色变性 子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女。肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉。多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见。患者出现严重的腹痛，伴发热，一般在38℃左右，白细胞增高。检查肿瘤局部有明显的压痛。一般经对症治疗，症状逐渐好转，1周左右即可恢复，不需要手术,但有时因缺血与坏死的症状加重，对症治疗无效或不能排除其他可能时，最后需行剖腹探查，作子宫肌瘤切除术。一般妊娠期不主张作肌瘤切除术，因为增加流产的风险同时手术也极易发生出血。若发生在非孕妇女则其临床过程较缓和，通常不那么急剧，症状持续1～2天或持续加重，有指征行剖腹探查时，根据情况决定作肌瘤切除术或子宫切除术。
2.感染 子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内，由于阴道内的致病菌感染所致。一旦感染则有大量阴道溢液流出，混有血性或脓性，有臭味。检(整理)查见肌瘤表面水肿，覆有白膜或坏死组织，呈灰黑色，甚至有腐烂组织脱落。肿瘤触之软，宫颈软，穹隆软。子宫如无其他肿瘤则为正常大小，可活动，两侧宫旁组织软，无压痛。黏膜下肌瘤感染一般引流通畅，很少发生盆腔炎，以至引起临床出现发热、腹痛等全身症状。浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血运不良或肌间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死，发生继发感染时，患者表现为急性腹痛、发热，妇科检查肌瘤有压痛。处理上积极控制感染，采取手术治疗。
3.扭转 子宫肌瘤扭转主要发生于浆膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而较粗，虽可发生扭转，但其发病远不如卵巢囊肿蒂扭转那么常见。偶见巨大的浆膜下子宫肌瘤可并发子宫扭转。肌瘤蒂扭转后患者发生突然下腹痛，拧痛。若扭转后肿瘤嵌顿于盆腔内，可有下腹憋坠感，检查下腹部可触及肿物，有压痛而其压痛最明显是在近子宫侧的蒂根部。阴道检查子宫正常或增大。子宫表面可触及肿物有压痛，有时肌瘤偏于子宫的一侧与卵巢肿瘤蒂扭转难以鉴别。B超检查可协助分辨肿瘤的来源。一般无发热，如日久有继发感染可有发热。一经诊断需手术治疗。
综上所述，希望能够让女性对于子宫肌瘤有更加全面的认识，患了这种疾病应该到正规的医院进行检查，听从医生的指导和建议。及时治疗，不需要治疗的患者要定期复检。
2子宫肌瘤是否影响女性生育呢
子宫肌瘤作为一种女性常见疾病，它的发生会给很多女性带来困扰。尤其是那些还想要孩子的女性，她们十分担心子宫肌瘤会造成她们生育的困扰。那么，到底子宫肌瘤是否影响女性生育呢。下面我们带大家来了解多年临床的经验总结。
很多女士朋友会问得了子宫肌瘤会影响生育吗?回答起来比较复杂，首先就不育的原因来讲，子宫肌瘤几乎不影响生育，但是粘膜下的肌瘤由于其影响了子宫的内环境，不能说其对妊娠没有影响;而子宫肌瘤对于妊娠的影响主要影响妊娠的过程，如妊娠期间可能会发生子宫肌瘤的变性、妊娠期间由于肿瘤的特殊位置可能会干扰胎儿的胎位、分娩时可能会阻塞产道引起难产等。
因此对于患有子宫肌瘤的患者来讲，如果妊娠前发现有肌瘤，且肌瘤的最大直径超过4cm时，应该在妊娠前将其做掉!有利于妊娠的过程，明显会减少妊娠期间子宫肌瘤发生红色样变;如果患有子宫肌瘤，且肌瘤的量较大，只要是没有查出其他的不育原因，不管肿瘤有多少，不管肿瘤有多大，均可以手术，我们曾治疗过一些子宫上有300-400个子宫肌瘤的病例，并且也有不少治疗后成功妊娠的病例。但是由于子宫上的切口和瘢痕过多，通常不敢进行试产，多采用了剖腹产的方式分娩。
经过上面的介绍，希望能够让女性朋友对于子宫肌瘤影响生育的问题有更好的认识，患了这种疾病还想生育的女性一定要找正规的医院及早进行治疗。
3 妊娠和子宫肌瘤并存时的相互影响
子宫肌瘤这种疾病也有可能发生在妊娠的女性身上。对于这种情况比没有妊娠的女性更需要重视。妊娠对子宫肌瘤有什么样的影响，而子宫肌瘤又会对妊娠有什么样的影响呢。下面我们就看看临床专家对于妊娠和子宫肌瘤并存时的相互影响的分析介绍。
妊娠对子宫肌瘤的影响
(一)子宫肌瘤位置改变：随着妊娠子宫的增大,肌瘤位置亦发生相应的变化,它可随宫壁的伸展发生上下或左右移位。
(二)肌瘤体积增大：由于妊娠期高水平雌、孕激素的影响及子宫血液供应的增多，子宫肌瘤细胞肥大、水肿,使得子宫肌瘤变大变软,有时变得扁平。
(三)肌瘤退行性变、坏死: 由于激素水平增高、机械性压迫及增大的肌瘤内血循环不良, 可引起肌瘤玻璃样变、粘液变性、脂肪变性、退行性变甚至出血坏死, 但以表现为出血坏死的红色变性较多见。
(四)蒂扭转：浆膜下肌瘤蒂扭转并不常见,但妊娠期其发生率明显高于其它时期。
子宫肌瘤对妊娠的影响
(一)不孕：肌瘤是否影响受孕与其生长部位有关，如宫角部肌瘤可压迫输卵管间质部，阻碍精子与卵子相遇，导致不孕。
(二)流产、早产：子宫肌瘤合并妊娠的自然流产的发生率较无肌瘤者高2~3倍，达20%~30%，尤其是粘膜下子宫肌瘤，它使宫腔变形，子宫内膜感染，不利于受精卵着床，即使着床也因内膜血供不足而发生流产较大的肌壁间肌瘤，由于机械性压迫及宫腔变形，也易引起流产或早产。
(三)胎位异常、胎儿变形及FGR: 由于肌瘤机械性阻碍,胎儿活动受限可引起胎位异常。此外, 偶可因肌瘤的压迫而导致胎儿变形和FGR。
(四)胎盘异常: 肌瘤可使相邻部位蜕膜发育不良, 影响孕卵着床而出现前置胎盘或胎盘早期剥离, 分娩时胎盘粘连, 以致不能自行排出。
(五)对分娩的影响如果肌瘤发生在子宫体部,随着子宫增大,肌瘤可被挤出盆腔,不会影响分娩; 子宫下段或宫颈部肌瘤则停留在盆腔中,影响先露衔接和入盆,导致先露高浮及胎位异常,阻碍正常分娩。分娩过程中, 肌瘤使子宫收缩功能失常, 引起原发或继发性子宫收缩乏力, 以致产程延长。
(六)产后出血: 由于肌瘤的存在, 妨碍子宫收缩, 特别是存在着粘膜下子宫肌瘤时,或当胎盘附着在子宫肌瘤表面时，容易发生胎盘粘连甚至植入，产后出血量明显增多。
(七)子宫扭转: 子宫体部一侧如有肌瘤时, 随妊娠宫颈软化有可能发生子宫扭转,产妇突发剧烈腹痛, 严重者可能发生休克。
(八)产褥感染: 子宫复旧不良、恶露排出不畅或粘膜下肌瘤脱出等均易诱发产褥感染。
通过上面的介绍，希望能够让有上述情况的女性了解自己该如何处理好妊娠期合并子宫肌瘤的情况，避免发生不利的后果，给自己的健康和生活造成大的影响。
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