护理是一门学科，它以人为对象，通过运用护理过程，对处于不同生命阶段、不同健康状态的人提供整体、连续、系统的护理服务，帮助他们恢复或保持健康，减轻痛苦。今天小编就来为大家分享关于常见护理问题及护理措施大全内容，一起看看吧！
常见护理问题及护理措施大全1
1、目前临床上护理服务中的几类常见问题
1、1、护理人员缺乏责任感
部分护理人员因缺乏对患者的责任感而出现护患纠纷的发生，常表现在不能及时回答患者所提问题；解答患者疑虑时未能采用温暖和善的语言，而表现出语言及表情的生硬；对患者的服务不细心，不尊重；对待患者家属不耐烦，情绪化等。
1、2、护理人员素质不高
由于院内护理人员的编排常包含不同学历的护理工作者，导致护理服务的综合素质较低，配合度较低等。主要表现如下：⑴部分护理人员对整体护理观念以及以人为本的护理核心内容理解较差。⑵护理知识以及技能水平较差，不能很好的处紧急情况的发生。⑶对院内新进设备及仪器操作不当，临床经验不足等。⑷部分护理工作人员的注意力不能集中，易带有烦躁，焦虑等抵触情绪，且无法进行自我排解延误护理工作的进行。
1、3、护患之间缺少沟通
据统计，多数护患纠纷的发生常因护理人员与患者缺乏沟通所引起。由于妇科疾病的特殊性，多数患者的疾病多为自身的隐私，但部分护理人员不能根据患者的需求以及心理情况进行疏导，常因误会导致护患纠纷的发生。
1、4、护理管理制度不完善
部分医院的护理人员安排制度存在合理现象，导致部分护理人员夜班时间过程，工作压力过大而产生焦虑，紧张情绪，导致护理工作配合度较低等问题的发生从而引起护患纠纷。另外，目前医院内对护理人员的赏罚制度伤未明确，对于同等学历以及同等职称的护理人员给予同样对待[4]，这样不但降低了护理人员进行护理服务的热情，还给其带来侥幸心理。
2、针对护理服务中的问题制定解决措施
2、1、增加护理服务人员的责任感
增加护理人员的责任感要求护理人员能够转变传统的护理观念，提升护理服务意识，能够做到以下几点：⑴针对患者某些特殊疾病类型的患者给予特殊关怀，尊重以及保护其隐私问题。⑵主动为患者及其家属讲解疾病的治疗过程以及预防措施，耐心回答患者及其家属所提问题。⑶开展健康知识的宣教工作，呼吁及号召患者及其家属共同参加，也可参与疾病防治的讨论会[5]。⑷当患者及其家属因担心疾病进展而表现出抵触情绪时，给以宽容与理解，避免发生语言及肢体冲突。
2、2、提升护理人员的素质
院内护理服务质量的信誉与口碑多体现在护理人员的综合素质上，这就要求护理人员可做到以下几点：⑴要求护理人员可定时定期的去参加护理知识及技能的培训，了解新进设备及仪器的工作原理及使用方法。⑵开展护理工作研讨会，学会吸收与借鉴国外优秀的护理技术，提升自身的综合业务素质。⑶给予在职的护理人员考取更高学历的机会，或定期举办护理知识及技能大赛，鼓励护理人员积极响应及参与。
2、3、加强护患之间的沟通
护患沟通作为临床护理工作中的重要组成部分，为了适应当今护理服务业的需求，要求护理人员能够做到以下几点：⑴采用浅显易懂的语言耐心回答患者及其家属所提问题，所用语言要求准确，清晰。⑵主动关心患者病情，随时询问患者心理状况，进行定期的心理健康疏导。⑶认真听取患者所提意见并积极改正，以取得患者信任，帮助患者保持心情舒畅。⑷向患者讲解治疗过程及目的，询问患者及其家属意见，并能够根据患者的实际情况出发，为主治医师提出可行方案。
2、4、完善护理管理制度
护理服务质量的监管同时应得到医院重视，常用的方法如下：⑴在院内建立好完善的护理服务体系，要求院内护理管理人员可以做到金字塔式的管理方式。⑵要求护理长以及护理人员能够做好本职工作，并且进行严格划分。⑶护理管理人员可对分配的护理人员进行随时抽查，以确保其护理工作是否顺利进行，酌情采用赏罚制度。⑷安排护理人员调度工作方面，注意一视同仁，保证每个护理工作人员的工作量均等，避免护理人员因长时间工作引起的焦虑紧张心理。
3小结
针对以上护理常见问题的总结，发现在我国目前临床护理工作中主要存在以下几点问题，分别为：⑴护理人员缺乏责任感；⑵护理人员素质不高；⑶护患之间缺少沟通；⑷护理管理制度不完善。所采取的相对的解决措施包括：⑴增加护理服务人员的责任感；⑵提升护理人员的素质；⑶加强护患之间的沟通；⑷完善护理管理制度。总之，在护理服务工作中需注意护理人员可真正的能够做到以人为本的护理观念，从而确保护理工作的顺利进行，以此提升患者的生存质量，提高患者及其家属的满意程度，降低护患纠纷的发生，甚至提高患者的存活率，而此类方面可在临床实践当中做出进一步改革并推广应用。
常见护理问题及护理措施大全2
1、 皮肤护理问题。
患者长期卧床或者行动不便时，容易出现皮肤溃烂、疤痕增生等问题。我们需要定期帮助患者翻身，保持皮肤清洁干燥，使用合适的护理品进行按摩和保湿，避免长时间受压。
2、 导尿护理问题。
部分患者需要留置导尿管，这就需要我们进行导尿护理。护理人员需要定期更换导尿袋，保持导尿管通畅，避免感染的发生。同时，还需要观察尿液的颜色和量，及时发现异常情况。
3、 饮食护理问题。
患者在疾病期间需要特殊的饮食护理，比如糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入量，高血压患者需要限制钠盐的摄入量等。护理人员需要根据患者的病情和医嘱，制定合理的饮食计划，并定期监测患者的体重和血糖、血压等指标。
4、 睡眠护理问题。
患者在医院环境中容易出现睡眠问题，比如失眠、多梦等。我们需要营造安静舒适的睡眠环境，避免过多的干扰，同时可以适当进行放松按摩和音乐疗法，帮助患者改善睡眠质量。
5、 心理护理问题。
患者在疾病期间往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，这就需要我们进行心理护理。护理人员需要倾听患者的心声，给予关心和支持，帮助患者树立信心，保持乐观的心态。
6、 疼痛护理问题。
部分患者在疾病期间会出现疼痛不适，我们需要及时进行疼痛评估，给予合适的止痛药物，并采取非药物疗法，比如按摩、理疗等，帮助患者缓解疼痛。
7、 感染控制护理问题。
在医院环境中，感染控制是非常重要的一环。我们需要做好手卫生、环境清洁消毒，严格执行无菌操作，避免交叉感染的发生。
常见护理问题及护理措施大全3
一、营养失调：低于机体需要量
【护理措施】
1、监测并记录病人的进食量
2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划
4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲
5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境
二、体液不足
【护理措施】
1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。
2、记录出入量
3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
4、密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
三、便秘
【护理措施】
1、多吃含纤维素丰富的食物及水果
2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）。
3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
5、要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
6、病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。
7、交待可能会引起便秘的药物。
8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。
9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施。
四、腹泻
【护理措施】
1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。
2、根据致病因素采取相应措施，减少腹泻。
3、观察并记录病人肛门皮肤情况，有无里急后重感。
4、评估病人脱水体征。
5、注意消毒隔离，防止交叉感染。
6、提供饮食指导，逐渐增加进食量，以维持正常尿比重，注意摄入钾、钠的饮食。
7、按医嘱给病人用有关药物。
8、按医嘱给病人补足液体和热量。
9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。
10、指导病人良好卫生生活习惯。
常见护理问题及护理措施大全4
1、饮水呛咳
防范措施：
⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。
⑵喂水时注意观察患者的反应，发现呛咳立即将头偏向一侧，以免误入呼吸道。
⑶对于频繁发生呛咳的患者，护士应提示医生留置胃管。
2、吞咽困难
防范措施：
⑴喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。
⑵给予患者便于吞咽的食物。
⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物方可离开。
⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应，如发生吞咽困难，应立即停止进食并取出口中食物，将头偏向一侧。
吸氧中易出现的问题
3、气压伤
防范措施：
⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。
⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。
4、氧中毒
防范措施：
⑴根据医嘱正确调节氧流量。
⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。
⑶定期检查氧流量表是否准确。
5、管道脱落
防范措施：
⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。
⑵经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。
⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。
口服药发放中常见的问题
6、同病室的人交叉发药错发
防范措施：
⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。
⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人，须将药车推至病床旁一对一发放。
⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖，不得遗漏。
⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。
7、药物剂量有误
防范措施：
⑴正确抄写口服卡。
⑵核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。
⑶避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不能按常规量发放。（如开博通每片12、5mg,有些患者服6、25mg,不能按常规给予一片。）
⑷有些药物剂量发生改变时，外勤护士应及时通知大家，提起注意。
⑸有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。
8、漏发（多为病人不在）
防范措施：
⑴准备一个卡片，病人未在时床号、姓名要登记。
⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。
⑶如本班未发放则严格向下一班交班。
9、重发（多为定点药物）
防范措施：
⑴建立定点药物发放登记本，发药前及时填写。
⑵发药前填写药袋，发药时须携带执行卡及药袋。
⑶分工明确，认真执行各班岗位职责。
10、药品失效
防范措施：
⑴发药前检查药物的有效期。
⑵检查片剂药品有无变色、变质。
⑶检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。
常见护理问题及护理措施大全5
一、护理问题:疼痛
护理措施
观察、记录并汇报 疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随病症及诱发因素。
减少疼痛刺激:1、教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。2、当伤口固定过紧过松时适当调整。3、伤口疼痛及时换药观察。4、病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。5、寻找减轻疼痛的姿势与体位。6、及时变换体位，减轻固定体位引起的不适、压迫。7、去除刺激物。8、转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。9、争取家属和亲人的支持和配台。
减轻疼痛:1、配台医生针对病因治疗。给予有效抗生素控制感染;解除血管痉，改善组织缺血状况;及时通畅引流或冲洗;使用镇痛药(包括癌症末期治疗。2、心理方法:耐心听取患者的诉说，给予同情，解释诊治与疾病的必然过程，有针对性疏导病人心理。催眠与暗示，以分散注意力，减轻焦虑与不适。3、物理方法:局部外用药涂抹，热、冷敷，理疗针灸、按摩等。
二、护理问题:焦虑/恐惧
护理措施
入院时做好入院宜教，主动热情与患者及其家属沟通、交流，介绍病区环境、经管医生责任护士等，让患者及家属尽快融入环境中，以消除陌生感。主动与患者家属接触、沟通，做好家属的思想工作，同时在生活上给予患者细致的照顾，耐心详细介绍特殊检查、:的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合。
1、心理支持法:充分理解患者的心情，关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，释放心的痛苦，正确引导患者，使患者面对现实;2对于病人的想法，护士给予相应的分析与解释，缓解其焦虑情绪;给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交谈;多与病人聊天,转移注意力，让他感觉到自己并不孤单。
2、认知疗法:①鼓励患者把自己的看法说出来;2发现问题后，我们可以说“如果你能够配合我们进展各项检查与护理工作，相信一定能够取得好的结果”。
3、行为矫正法:放松训练，如深呼吸、叹气联系、意识性呼吸训练等
4、音乐疗法:听音乐;读音节;读唱词等，以缓解焦虑、失眠、头胀等病症。
常见护理问题及护理措施大全6
1 护理记录中存在的问题
1、1 护理记录不能体现护理的动态过程
护理记录是医疗住院病历的一部分，但护理记录是阶段性记录，总结性护理记录少，多数只记录某一天、某一时的病情记录，这种记录不能够完全体现护理的动态变化过程。
1、2 护理记录不能体现护理行为
护理记录内容没有突出护理专业特点，多数护士记录的内容为病人的病情以及医嘱的内容，造成与医疗的内容重复，而护士实施护理措施后出现的护理效果以及观察到的病情在护理记录中又未充分体现，护理记录不能充分体现护理行为。如：对一位股骨粗隆间骨折的 病人的记录中，有多处记录病人的病情、用药情况及注意预防压疮的发生，而没有记录采取了各种护理措施以达到预防发生的目的。
1、3 护理记录不全
部分护士记录时的意识不强，临时性记录不全，只是机械的按照相关规定记录，对于临时性的病情观察、采取的护理措施及取得的护理效果记录少或漏记，夜班护士出现此现象多。如：胸腰椎压缩性骨折病人，在病情稳定一周后的某一天夜里出现咳嗽、鼻塞等感冒症状，当班护士未做护理记录，只是口头交代下一班的护士，而在下一班护士也未做记录，用药后后的反应及转归情况都不详细。
1、4 护理记录的连续性差
护理记录不同于交班报告，要体现护理的连续性，下一班要准确地记录病人的反映过程和变化，而有的需要连续几个班次记录，而部分只是机械的按照规定护理记录频次记录，没有按照具体的情况进行记录。
1、5 护理记录没有体现施护
相同部位骨折的记录大致相同，只体现出因病施护，而未体现施护。由于护理人员理论知识欠缺，找不到护理的重点，在护理工作繁忙之时，过多的依赖陪护。在护理过程中，只遵循疾病的护理常规，缺乏创新，造成一种疾病的护理记录上基本一致，体现不出病种差异和个体差异。
1、6 护理记录没有体现专科特点，作为骨伤患者，临床辩证与舌脉密切相关，而护理记录往往忽略了对舌脉的记录，而护理记录也体现不出，所有的护理记录大多围绕“骨折”实施。
1、7 护理记录存在的其他问题
主要包括字迹不清楚，语句不通、语法搭配不当，标点不正确，有错别字等。
2 解决措施
针对一上问题，通过仔细分析，认为与以下原因有关，一是管理欠规范，二是护士素质参差不齐，有的专业知识缺乏，基本文化素质有待加强和提高；三是法律意识不强，因此，正确解决存在的问题，着重从以下级方面着手：
2、1 增强护理人员法律意识，提高护理质量
《医疗事故处理条例》实施以后迫切需要提高护士各方面的素质，应鼓励护士参加各种形式的学习，提高自己的水平，另一方面加强护士的 法律知识的学习，帮助护士分析护理差错、事故与护理记录的法律关系，使其充分认识到护理记录在医疗纠纷举证的重要作用，树立起医疗纠纷重在防范的意识。
2、2 规范管理，切实做好护理记录
相对固定主管护士，负责书写阶段性的日常护理记录，值班护士负责书写临时性护理记录。
2、3 合理安排班次保证临床工作的需要，保证主管护士对自己所管的病人连续性接触，以全面系统的收集病人的资料，总结性的记录护理记录。
2、4 根据专科特点规范护理记录的书写程序对每位病人的护理重点进行重点观察、重点护理、重点记录，充分体现因人施护、因需施护的护理记录。
2、5 交流护理记录经验
护士在进行业务学习、业务查房时，把护理记录内容列为其中，并相互交流书写护理记录的体会和经验，相互借鉴、比较、学习，同时让年资高、记录好的护士检查、指导低年资高、记录差的护士的书写。
2、6 加强对护理记录书写的质控
护士长随机抽查， 质控小组长不定期检查，发现问题立即提出纠正，以保证护理记录的书写质量。
2、7 提高认识，转变观念
加强整体护理意识的培养，熟练运用整体护理程序为病人提供优质高效的护理，按照整体护理的PIO 形式记录。
2、8 加强培训，提高护士素质
护士素质决定护理质量的高低，要提高整体护理水平，首先应提高护士的整体素质。
2、8、1 对于入科的新新参加工作的护理人员，上岗前进行培训，实行相关科室的轮转，通过基础护理理论和技术操作考核，争取在1 年内熟悉各方面的护理业务，适应工作需要。
2、8、2 对于不同层次的护士，实行继续教育，鼓励护士通过参加夜大、函大、自学等多种形式，更新知识，提高理论水平，扩大知识面
2、8、3 定期对护士进行“三基”培训
每月落实护理技术操作训练及考试考核，强化理论知识及操作规程，定期考核专科的理论知识和相关技能，达到相应职称的业务水平
2、8、4 定期开展护理知识、技术竞赛；开展丰富多彩的护理业务学习活动，如：基础理论知识、术操作竞赛，护理论文报告会，护理安全制度考试等，活跃护士业务生活，创造爱岗敬业、讲学习、比奉献的 良好氛围。
2、9 加强专科知识培训，提高运用护理程序的能力。整体护理工作强调的是临床护理中一个完整的工作过程，是一种有计系统的实施护理的程序，并且能是综合的、动态的具有决策和反馈功能的过程。可以采取多形式的培训教育，以帮助护士提高实际应用能力。如：请专科教师讲课，提高业务水平；请业务能力强、理解较深刻、运用护理程序较好的同行现身说教，组织全科护士进行有关专科疾病知识的学习；组织质控人员深入病房，了解护理实施情况，发现问题，及时指导、协助解决；最最重要的 一条是密切观察病情变化，与病人沟通，掌握第一手资料，主动参与医生查房，与医生多交流，取得医生的支持，了解治疗方案，制定出合理的护理计划，并运用护理程序为病人提供优质服务。
3 体会
在工作的过程中不断发现在护理记录中存在的问题， 通过具体的分析，有正对性的提出解决措施，不但提高了护理人员的专业护理水平，书写能力和法律意识，还全面提高了护理质量，提升了医院效应。
常见护理问题及护理措施大全7
1、 压疮
问题描述：压疮是由于长时间的压迫导致皮肤和组织缺氧而引发的创伤。常见于卧床患者或行动不便的患者。
护理措施：
做好压疮风险评估，对高危患者进行定期观察和护理。
保持患者皮肤的清洁，避免接触湿度过高的床单或衣物。
减少长时间的压迫，定期改变患者的体位。
使用特殊的防压垫，减少对患者身体的压力。
保持适当的营养和水分摄入，提高皮肤的抵抗能力。
2、 尿失禁
问题描述：尿失禁是指患者无法控制尿液的排泄，导致尿液不受控制地流出。常见于老年人或患有膀胱控制功能障碍的患者。
护理措施：
帮助患者建立正常的排尿习惯，定时带患者到厕所或使用尿布。
提供适当的清洁用品，保持患者的私密部位干燥和清洁。
给予患者足够的饮水量，但避免摄入过多的咖啡因和酒精。
帮助患者做骨盆底肌肉运动，增强膀胱控制能力。
考虑使用吸收性产品，如尿布、尿垫等，以便患者保持干净和舒适。
3、 呼吸困难
问题描述：呼吸困难是指患者感觉呼吸吃力或不能顺畅呼吸的症状。常见于患有肺部疾病或心脏病的患者。
护理措施：
确保患者的呼吸道通畅，保持良好的通风环境。
帮助患者采取适当的体位，如坐位或半卧位，以减少呼吸负担。
保持合适的室内温度和湿度，避免过热或过干。
提供足够的液体摄入，以保持患者水分平衡。
监测患者的呼吸频率和氧饱和度，及时采取必要的护理措施。
4、 姿势性低血压
问题描述：姿势性低血压是指患者由卧位到站立位时，血压下降超过20mmHg的症状。常见于老年人和长期卧床的患者。
护理措施：
帮助患者从卧位缓慢转至坐位或站立位，避免突然变换体位。
给予患者足够的液体摄入，以维持血容量。
鼓励患者进行适当的运动，增加肌肉收缩和血液循环。
考虑使用弹力袜或加压计等工具，以提高下肢血液循环和维持血压稳
定。
常见护理问题及护理措施大全8
1、 褥疮预防及护理：褥疮是长期卧床的病患常见的并发症，主要是由于长时间的压迫造成皮肤缺血缺氧而引起。预防褥疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用合适的床垫和护理垫等。对于已经出现的褥疮，护理措施包括清洁患部、避免摩擦和压力、使用护理垫和褥疮褥疮膏等。
2、 尿失禁护理：尿失禁是指患者无法控制排尿的情况，给患者带来身心困扰。
护理措施包括帮助患者建立定时排尿的习惯、提供合适的护理用品如尿布和尿垫、避免摄入刺激性食物和饮料等。
3、 压疮护理：压疮是皮肤和组织长时间受压迫后造成的损伤，容易发生在骨骼
突出部位如骨盆、膝关节等。护理措施包括定期翻身、使用合适的床垫和护理垫、保持皮肤清洁和干燥、进行局部护理等。
4、 长期卧床护理：长期卧床的病患容易出现压疮、肌肉萎缩、尿失禁等问题，护理措施包括定期翻身、进行 passsive 活动、保持饮食均衡、进行康复训练等。
5、 管理疼痛护理：疼痛是疾病和手术后的常见症状，护理措施包括评估疼痛程度、使用药物和物理疗法缓解疼痛、提供心理支持等。
6、 体温管理护理：病患的体温过高或过低均会对身体造成伤害，护理措施包括监测体温、调节室温、给予适当的营养和液体等。
常见护理问题及护理措施大全9
一、有废用综合征的危险
【护理措施】
1、帮助交换身体姿势，经常从一侧翻向另一侧。
2、鼓励做深呼吸和控制咳嗽的练习。
3、维持常规的排便型态。
4、预防压疮：
5、进行关节活动锻炼（次数依个体情况而定）。
二、躯体移动障碍
【护理措施】
1、指导病人对没受影响的肢体实施主动的全关节活动的锻炼。
（1）对患肢实施被动的全关节活动的锻炼。
（2）从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进行。
2、讲解活动的重要性。
3、鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动，并协助患侧被动活动。
4、卧床期间协助病人生活护理。
5、鼓励适当使用辅助器材。
6、勤翻身，保持皮肤完整，预防坠积性肺炎。
7、预防便秘
三、意识障碍
【护理措施】
1、建立并保持呼吸道通常，取侧卧位并头偏向一侧，及时清理呼吸道及口鼻腔分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。
2、定时检测生命体征，按医嘱严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔大小及对光反射，动态检测与评估格拉斯意识障碍指数及反应程度，了解意识情况，发生变化立即通知医生，按要求记好特别护理记录。
3、适当的肢体活动，定时给予肢体被动活动与按摩，保持肢体功能位。
4、维持水电解质的平衡，给予营养支持，计录出入量，不能经口进食患者必要时给予鼻饲
5、维持正常排泄，注意观察病人的尿量及排便情况，必要时遵医嘱给予药物治疗。保持会阴部清洁，每日会阴冲洗。
6、降低颅内压：无禁忌抬高床头，遵医嘱给予脱水剂
7、安全护理，躁动患者应加以床挡或约束带约束
四、护理知识缺乏
【护理措施】
1、评估患者缺乏哪方面知识，给予解释或指导。
2、做好入院宣教及疾病相关知识指导
3、使用各种方法提供信息，如：解释、讨论、示教、图片、书面材料、录像。讲述的内容要深入浅出，从熟悉、具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡。
4、记录学习的进步情况，对学习效果给予肯定和鼓励。
五、语言沟通障碍
【护理措施】
1、和病人建立非语言的沟通信息。
（1）利用纸和笔、字母、手势、眨眼、点头、铃声。
（2）使用带图或文字的小卡片表达常用的短语。
（3）鼓励病人利用姿势和手势指出想要的东西。
2、把信号灯放在病人手边。
3、鼓励病人说话，病人进行尝试和获得成功时给予表扬。
4、当病人有兴趣试沟通要耐心听。
5、每日进行非语言沟通训练。
6、与病人交流时，使用简洁语句，语速放慢，重复关键词。
7、训练语言表达能力，从简单的字开始，循序渐进。
8、提供病人认字、词卡片、纸板、铅笔和纸。
9、鼓励熟悉病人状况的家属陪伴，能够与医护人员有效的沟通。
10、用语言表达病人对不能沟通的失望感，并解释护士和病人双方都需要有耐心。
11、把一些沟通技巧教给其密友，以改善交流和沟通。
12、利用能促进听力和理解的因素，如面对面，减少背景噪音，利用接触或手势协助交流。
常见护理问题及护理措施大全10
1、发药后未及时服用
防范措施：
⑴向患者讲解按时服药的重要性。
⑵发药后督促患者按时服药，待患者服药后方可离开。
⑶下次发药前检查患者是否已经服药。
2、服药方法不正确
防范措施：
⑴向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。
⑵护士发药时要正确指导患者并服药到口。
肌肉注射易出现的问题
3、注射部位不当
防范措施：
⑴协助病人取正确体位。
⑵准确选择注射部位。
⑶对于体型消瘦的病人进针不宜过深。
⑷小儿应选择臀小肌注射。
4、注射部位出血
防范措施：
⑴注射时应避开大血管。
⑵推注药液前抽吸有无回血。
⑶注射后按压注射部位时间不可过短。
⑷凝血功能差者按压时间应延长。
5、注射部位硬结
防范措施：
⑴注射时要避开原有硬结。
⑵如需长期注射时要多部位交替注射。
⑶特殊药物要深部注射，如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。
⑷每次注射前检查注射部位情况，如有异常及时处理。
⑸每日热敷注射部位。
6、注射部位感染
防范措施：
⑴注射时严格执行无菌技术操作规程。
⑵不易吸收的药物应深部注射，防止吸收不良引起感染。
⑶每日热敷过程中需保持清洁。
静脉输液易出现的问题
7、液体配错：临床上易混淆的药物及液体，如糖盐易混，氯化钾与碳酸氢钠易混，硫酸镁与浓氯化钠易混，氯化钾与氯化钠易混。
防范措施：
⑴坚持三班查对制度，即治疗班摆药，夜班查对，治疗班再核对。
⑵配液要仔细核对药物和液体名称及剂量，避免主观凭印象操作。
⑶输液及换液前再仔细进行核对。
8、漏输
防范措施：
⑴认真做好三查七对。
⑵治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。
⑶严格执行交接班制度。
9、输液反应
防范措施：
⑴严格执行无菌技术操作规程。
⑵配液前检查药品及液体有无过期，液体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。
⑶治疗班严格消毒输液用具，定期更换。
⑷严格控制配液时间（现用现配）。
⑸连续性输液超过24小时必须更换输液管路。
⑹引液用的输液管不能长时间放置。
⑺掌握药物配伍禁忌。
⑻如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所用药物，以备送检。
10、静脉炎
防范措施：
⑴了解药物对静脉的刺激程度，刺激性强的药物，如：果糖、氯化钾、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等药物，可采取减慢滴速，热敷等方法。
⑵了解患者是否患过静脉炎，有无糖尿病史等。
⑶严格消毒，连续输液超过24小时必须更换输液管路。
⑷注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象，如有异常及时更换输液部位。
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