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黄斑病变的类型症状及病因

时间:2019-10-15 17:34:28

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黄斑病变的类型症状及病因

黄斑病变是一种眼科疾病,在老年群体当中这种疾病较为常见,那么我们国家已经进入了老龄化的社会,我们关爱老年人的同时,更应该关心我们身边的老年人的眼部健康的问题,那么下面我就集中介绍一下这种级别的病因和如

1黄斑病变的病因和如何确诊介绍

黄斑病变是一种眼科疾病,在老年群体当中这种疾病较为常见,那么我们国家已经进入了老龄化的社会,我们关爱老年人的同时,更应该关心我们身边的老年人的眼部健康的问题,那么下面我就集中介绍一下这种级别的病因和如何的确诊。

在黄斑区,异常的荧光有5方面的原因:(1)血管障碍;(2)色素上皮障碍;(3)视网膜或脉络膜炎症;(4)机化组织(假荧光现象);(5)某些肿瘤。

黄斑病变的确诊:1.眼底照相近年各种类型的眼底照相机设计甚多,在国外已极普遍。有各种视角的,广角者视野较大,但清晰度不如标准角者,作黄斑区后极区照相以使用30~40°之标准角者为宜,图像清晰度佳良。此外用不同的感光底片及不同滤色镜配合可以摄出更精细及适合于不同目的的眼底照片,用无红光摄影可以看到内界膜及神经纤维层病变。用红滤色镜及红外底片可以摄到脉络膜病变(Donaldson1970)。用分色片可以较清晰地摄出神经纤维层病变。

黄斑病变的确诊:2.立体眼底照相用两个角度连拍两张照片,而后放在立体镜下观看,即可看到清楚的立体像,对黄斑区病变的高低变化一目了然。可作随访对比,较上述一般摄影叉更进一步。对青光眼杯可进行容积测定。

黄斑病变的确诊:3.荧光眼底血管造影这是60年代发展起来的新技术,近年由于仪器的改进故已普遍用于临床。检查方法及原理可参看754页。对于黄斑区病变尤有其特殊价值tulaoshi。又由于它可配合光凝法治疗,故又为黄斑区病变的治疗开辟一条新途径。

正常状况下荧光素不能漏出视网膜血管。在脉络膜内的荧光素虽能透出血管但因受色素上皮限制也不会漏到视网膜内。故只有在视网膜血管或色素上皮有黄斑区病变时才会发生视网膜荧光渗漏。这一点对于检查黄斑区病变时意义极大,除了可以有助于探讨病原外,还可为光凝治疗定位。

作为一名黄斑病变的病人,如果想快速的摆脱这种疾病,就需要懂得一些关于黄斑病变的常识,这才有利于我们对于这种疾病的预防和治疗,让我们共同努力,抵制这种疾病吧。

2黄斑变性治病因素以及应该怎样治疗

黄斑变性我们都知道,这是一种公认的可以导致病患视力受损最为严重的一种眼科疾病,随着近年来黄斑变性发病人群的增加,这种疾病已经成为了一种常态化的疾病,那么我们应该知道黄斑变性的一些常识性的东西是什么呢,下面我就说一说。

老年性黄斑变性发生的确切原因不清,但是主要的危险因素有年龄、吸烟、女性、种族、遗传家族史、长期暴露于阳光、部分营养的缺乏等等。其中吸烟者发生老年性黄斑变性的危险度是非吸烟者的6.6倍,而人种也是一个重要的危险因素,白种人较黑种人和黄种人更容易患病。

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但最常见于青少年期起病,治疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的治疗,可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎,如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外,视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚,但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

对于干性老年性黄斑变性,目前尚无确定有效的治疗方法,主要以定期随访为主。一些研究表明营养干预有一定的预防作用,其中包括补充叶黄素、玉米黄质等黄斑色素,补充DHA和?—3,补充抗氧化维生素和微量元素等。对于较为严重的湿性老年性黄斑变性,其病因主要是因为脉络膜新生血管的形成,所以治疗针对脉络膜新生血管。传统的治疗方法主要以激光光凝为主,但是由于激光损伤大,术后视力遭受不可逆的丧失,目前已经被损伤更小,副作用低的高选择性封闭新生血管的光动力疗法所替代,光动力疗法可以有效地封闭新生血管,阻止病变的进一步恶化,维持患者残留的视力。由于科学研究的突破,湿性老年性黄斑变性的治疗又有了新的突破,国外开始采用抗新生血管药物治疗湿性老年性黄斑变性,由于疗效突出,被科学杂志(science)评为世界十大科学突破的第六,被誉为眼科老年性黄斑变性治疗的重大突破,也是眼科研究和治疗史第一次被列为世界科学突破。目前玻璃体内注射抗新生血管药物,或联合光动力学治疗已经完全取代传统的激光治疗方法。目前在干性老年性黄斑变性中最新的研究的更关注于营养素的干预和预防,而在湿性老年性黄斑变性中,更有效、使用更简便、副作用更低、风险更低的抗新生血管的滴眼液和口服药物也在不断涌现,相信在不久的将来,随着科学研究的突破,有望在未来黄斑变性的治疗有着更大的进展,造福于千千万万老年患者,使老年性黄斑变性不再成为老年人视力下降的第一杀手,使他们的世界变得更清晰、更明亮。

黄斑变性具有在发病初期病人除了视力下降,可能病人并不会有太多的不适,这也是这种疾病往往会导致病患最终失明这种严重后果的才会引起足够重视的一个原因,所以我们一定要对黄斑变性这种疾病给予足够的重视。

3黄斑病变的类型症状及病因

黄斑病变是一种非常常见的眼科疾病,我们也习惯于把这种疾病定为于是一种复杂的疾病,那么这种疾病的复杂特性的主要的体现有哪些呢?我想最能说明这种疾病的复杂特性的就在于这种疾病的多种类型和症状以及病因了。

黄斑病变通常有两种类型。一种是干性黄斑病变,占总发病率的90%,是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化,不会发生眼底出血及渗出,病变进展缓慢,视力逐渐下降,危害相对较小。最常见症状是:视物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨细节,较远距离情况下,辨别人脸有困难。当干性黄斑病变进一步发展,中央视力会出现模糊,随时间发展,这部分会变大、变暗、以致丧失中央视力。

目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致,它来源于脉络膜。病理改变为肉芽肿性炎症。

另一种是湿性黄斑病变占总发病率的10%,是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血,并引起疤痕组织生长,使视力突然下降,会迅速严重地影响患者的中心视力,甚至导致中心视力丧失。湿性黄斑病变的主要症状表现为:中央视力快速减弱,视物变形,纸上字句弯曲,视觉中央出现黑影或模糊区域。

上面的这篇文章从黄斑病变的组成类型,以及这种疾病的各种病因以及不同的黄斑病变的组成疾病的各种不同的表现症状来介绍了这种疾病,希望帮助了您。

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