对于颈椎病的临床分型可能大家不是很了解，平时我们说的颈椎病都是这些类型的统称。但是具体到每一类型都有自己的临床症状特点和治疗上的差别。下面我们就给大家介绍下食管压迫型颈椎病的症状特点及临床诊断。 1
1食管压迫型颈椎病的症状特点及临床诊断
对于颈椎病的临床分型可能大家不是很了解，平时我们说的颈椎病都是这些类型的统称。但是具体到每一类型都有自己的临床症状特点和治疗上的差别。下面我们就给大家介绍下食管压迫型颈椎病的症状特点及临床诊断。
1.吞咽障碍 早期主要为吞服硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等)，渐而影响吞服软食与流质饮食。其吞咽障碍的程度可分为：
(1)轻度：为早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。
(2)中度：指可吞服软食或流质饮食者，较多见，且来就诊者较多。
(3)重者：仅可进食水、汤，但少见。
2.其(整理)他颈椎病症状 单纯的食管压迫型颈椎病患者少见，约80%的病例尚伴有脊髓、脊神经根或椎动脉受压症状。因此，应对其进行全面检查以发现其他症状。
1.吞咽困难 早期惧怕吞咽较干燥的食物。颈前屈时症状较轻，仰伸时加重。
2.影像学检查 包括X线平片及钡餐检查等，均可显示椎节前方有骨赘形成，并压迫食管引起痉挛与狭窄征，必要时可行MRI等检查。
3.应除外其他疾患 指食管癌、贲门痉挛、胃十二指肠溃疡、癔症和食管憩室等疾患，必要时可采用MRI或纤维食管镜检查。但应注意：在有骨刺情况下，行纤维食管镜检查有发生食管穿孔的危险(有文献报道)：在纤维食管镜插入过程中颈部不宜过伸，以防引起脊髓过伸性损伤。
综上所述，大家对于这种类型的颈椎病会出现的临床表现有了一定的了解，出现了它的表现应该及时到医院就医确诊，避免错误治疗给自己的病情造成延误的机会，影响自己的恢复。
2临床检查诊断脊髓型颈椎病的方法总结
脊髓型颈椎病可能有一些人听说过，有些人都没有听说过，其实它是一种比较严重的颈椎病类型，在临床上如果这种颈椎病发展严重的话可以导致患者出现不可逆的瘫痪，极其影响患者和家人的生活。下面我们就来了解下临床检查诊断脊髓型颈椎病的方法总结。
脊髓型颈椎病的主要诊断依据为：
1.临床上具有脊髓受压表现 分为中央型、周围型及中央血管型。三者又可分为重、中、轻三度。
2.影像学检查 可显示椎管矢状径狭窄、椎节不稳(梯形变)、骨质增生(骨刺形成)、硬膜囊受压征及脊髓信号异常等各种影像学所见。
3.除外其他疾患 包括肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓空洞症、脊髓痨(梅毒晚期)、颅底凹陷症、多发性神经炎、脊髓肿瘤、继发性粘连性脊蛛网膜炎、共济失调症及多发性硬化症等。注意，两种以上疾患共存的病例，临床上常可发现。
4.其他 可酌情选择腰椎穿刺、肌电图及诱发电位等检查来协助诊断及鉴别诊断。
脊髓型颈椎病应该做哪些检查?
1.X线平片及动力性侧位片 主要表现为：
(1)椎管矢状径大多小于正常：按比值计算，椎体与椎管矢状径比值大多在1∶0.75以下;绝对值也多小于14mm，约半数病例在12mm以下。
(2)梯形变：病程较短的病例，大多系因突出或脱出的髓核及椎节不稳所致。因此，在动力性侧位片上患节椎体间关节可显示明显的梯形变，其出现时间较MRI技术检查阳性所见的时间为早。同样，在已有骨刺形成的病例，其邻节在出现骨刺之前亦先从梯形变(椎节不稳)开始。
(3)骨刺形成：约80%左右的病例于患节椎体后缘有较明显的骨刺形成，其矢状径可为1～6mm或更长，一般以3～5mm者居多。
(4)其他改变：某些病例可伴有后纵韧带钙化、先天性椎体融合(以颈3～4为多)及前纵韧带钙化等异常所见。此种异常与本型症状的发生与发展亦有密切关系。
技术图像如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图，可使局部的病变一目了然，所以每个病例均应争取选用，这不仅对颈椎病的诊断、分型至关重要，且为手术的决定、手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意。
3.其他 包括CT检查、脊髓造影等对本型的诊断均有作用，可酌情选择。
如果有怀疑是这种类型的颈椎病患者，一定要及早通过上述的检查方法使自己的疾病得到及时地确诊工作，避免病情出现严重的危害后果给自己的生活带来更多的影响。
3临床上用来诊断颈椎病的一些影像学检查
对于颈椎病的诊断临床上经常用到影像学检查，对于这些检查可能有有些人不是很了解，他们对于疾病的判断有着非常好的辅助作用，这对于临床的治疗也有着很好地指导作用。下面我们就来看看临床上用来诊断颈椎病的一些影像学检查。
1、斜位：摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
2、活动范围检查：根型和颈型对颈椎屈伸影响较多;椎动脉型对颈椎旋转活动影响较多。
3、X线检查：凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。
4、颈椎病的肌电图检查：颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩。
5、CT、磁共振成像检查：由于具有清晰的高分辨率，因而有利于发现颈椎的早期病理变化、微小变化和发生在小关节上的改变。特别是磁共振成像对软组织的改变，如脊髓组织受压情况，椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示更为清晰，对颈椎病的早期诊断和及时治疗更有帮助。
通过上面的介绍，我们希望这些可以更好地帮到有颈椎病患者不知道如何诊断的患者，进行早期的诊断治疗对于疾病的恢复是非常必要的。
如果觉得《临床检查诊断脊髓型颈椎病的方法总结》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
