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临床上 肾功能不全病人的有效鉴别

时间:2022-03-29 09:09:56

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临床上 肾功能不全病人的有效鉴别

大家需要掌握肾功能不全的一些知识,为什么这么说呢,因为这个疾病的危害大家都是有所了解的,它让大家的身体生命遭受了危害,我们需要知道肾功能不全的发生病症,下面请科专家阐述几点肾功能不全患者的常

1怎样做好肾功能不全疾病的主要诊断

大家需要掌握肾功能不全的一些知识,为什么这么说呢,因为这个疾病的危害大家都是有所了解的,它让大家的身体生命遭受了危害,我们需要知道肾功能不全的发生病症,下面请健康网科专家阐述几点肾功能不全患者的常见诊断。

一、患者之前从来没有肾功能不全病史,在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为肾功能不全,之后发展到肾功能衰竭。

二、通过体格检查,发现血压高,其他没什么,尿液中稍微有点红细胞蛋白,肾功能基本好的,有的时候稍微差点,也没有肾功能不全病史的,也诊断为肾功能不全。这类肾功能不全的原因易误诊为高血压病或高血压肾功能不全。

三、突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿,表现为肾功能不全综合征,此种肾功能不全的原因非常隐蔽,往往会令人忽视。

相信大家通过上述对文章的阅读,对于肾功能不全患者的常见诊断有了初步的认识,肾功能不全作为危害严重的疾病,只有大家认真的重视这类疾病,才能及时的进行治疗,希望大家都能认真的对待。

2肾功能不全患者在临床上的主要类型

关于疾病,医生表示,了解它的病症表现是十分有好处的,这样我们就能及时的发现它的存在,才能及时的进行治疗,现在肾功能不全比较常见,大家应该要了解肾功能不全的病症,做好科学预防,今天请肾脏科专家阐述几点肾功能不全的临床类型。

急性肾小球肾功能不全:约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

过敏性紫癜肾功能不全:是一种毛细血管变态反应性病症,可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现,常见于儿童与青少年。

失盐性肾功能不全:临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等。

狼疮性肾功能不全:由于内皮沉积物而使基膜增厚,电镜和免疫荧光检查有大量的内皮下沉积物,是狼疮性肾功能不全肾损害的重要特征。

隐匿性肾功能不全:在临床上无明显的病症,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,大部分患者无明显病症及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现。

综上所述,希望各位患者对于肾功能不全的临床类型有所了解,大家应该了解肾功能不全的病症表现,大家了解肾功能不全的常见病症后,这样才能有效的采取遏制措施,希望可以帮助到各位患者认识这种疾病。

3临床上 肾功能不全病人的有效鉴别

肾功能不全病人的家属都十分关心病人的病情是好是坏,不管在哪里都是一心一意为病人着想,在生活中不管吃什么都会认认真真做,但是有没有考虑到病人想吃的不一点是对身体好的,今天请网站专家给各位患者详细阐述几点肾功能不全的临床检查。

(一)实验室检查

1.尿常规 单纯性肾病,尿蛋白定性多为~ ;24h定量超过0.1g/kg,偶有短暂性少量红细胞。肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外,还可见镜下或肉眼血尿。

2.血生化测定 表现为低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,婴儿<25g/L),白蛋白与球蛋白比例倒置,血清蛋白电泳显示球蛋白增高;血胆固醇显著增高(儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.1mmol/L)。

3.肾功能测定 少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全,出现血肌酐和尿素氮的升高,则提示肾炎性肾病。

4.血清补体测定 有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病,前者血清补体正常,后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。

5.血清及尿蛋白电泳 通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性,同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿,如果尿中球蛋白与白蛋白的比值小于0.1,则为选择性蛋白尿(提示为单纯型肾病),大于0.5为非选择性蛋白尿(提示为肾炎型肾病)。

6.血清免疫学检查 检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体,乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环免疫复合物等,以区别原发性与继发性肾功能不全。

7.凝血、纤溶有关蛋白的检测 如血纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子,抗凝血酶Ⅲ,尿纤维蛋白降解产物()等的检测可反映机体的凝血状态,为是否采取抗凝治疗提供依据。

8.尿酶测定 测定尿溶菌酶、N-乙酰- -氨基葡萄糖苷酶(NAG)等有助于判断是否同时存在肾小管-间质损害。

(二)其他检查

1.B超等影像学检查 排除肾脏的先天性畸形。

2.经皮肾穿刺活体组织检查 对诊断为肾炎型肾病或糖皮质激素治疗效果不好的病儿应及时行肾穿刺活检,进一步明确病理类型,以指导治疗方案的制订。

上述就是针对肾功能不全的临床检查的相关讲述,希望能够帮助各位患者了解这类疾病,另外,健康网专家提醒各位病人,患者在平时生活中一定要及早治疗,避免耽误这种治疗的最好时机。

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