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肾功能不全有哪些症状表现

时间:2022-09-05 22:43:33

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肾功能不全有哪些症状表现

慢性肾功能不全需要及时的进行治疗,否则会引起一些严重的肾病发生,如肾功能衰竭、尿毒症。是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分

1慢性肾功能不全患者的诊断要点

慢性肾功能不全需要及时的进行治疗,否则会引起一些严重的肾病发生,如肾功能衰竭、尿毒症。是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。在肾功能不全治疗的之前为了可以做到正规的对症治疗,需要进行正确的诊断。

1、临床表现

(1)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至出现消化道大出血等。

(2)精神、神经系统:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷。

(3)心血管系统:高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙化。

(4)造血系统:严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向,常见有鼻衄、止龈出血、淤玉,也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多。

(5)呼吸系统:酸中毒时呼吸深长,晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎。

(6)皮肤:无光泽、干燥、脱屑。出现尿素霜、皮疹、色素沉着。

(7)氏谢性酸中毒:可有不同程度的代谢性酸中毒,表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。

(8)脱水或水肿:因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿,出现明显多尿,加之呕吐、腹泻、饮水少等,常发生脱水。进入少尿期又极易引起水量过多,出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症。

(9)电解质平衡紊乱:①低钠血症或钠潴留;②低钙血症和高磷血症;③低钾血症或高钾血症;④高镁血症。

(10)代谢紊乱:出现程度不同的糖耐量降底,血中胰高血糖素、生长激甲状旁腺素、胃泌素等升高。还可有脂肪代谢谢异常,出现高脂血症。

(11)继发感染:常发生肺部和泌尿系统感染,亦可有自发性腹膜炎。

2、辅助检查

(1)血常规检查:明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。

(2)尿常规检查:随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。

(3)肾功能检查:各项指标均减退。

(4)血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。

(5)其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。

以上就是慢性肾功能不全患者的临床症状及诊断措施,希望对慢性肾功能不全患者的治疗有帮助。

2肾功能不全有哪些症状表现

一些肾功能不全患者在进行疾病检查的时候已经是病情中期或是晚期,主要的因素是对肾功能不全的症状不是太了解,导致的肾功能不全的病情进一步的发生。

肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。肾功能不全可分为以下四期:

一期,肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

二期,肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。

三期,肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

四期,尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

慢性肾功能不全病因:慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种:

1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。

2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;

3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;

4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等;

5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等;

6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;

7、中毒性肾病,如镇痛性肾病、重金属中毒性肾病等;

8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。

在日常生活中出现有以上不适症状的时候需要及时的进行仔细的正规检查,如果是已经出现肾功能不全,在进行治疗的时候最好是在只出现蛋白尿或是血尿的时候进行治疗。一旦病情发生恶化,需要进行正规的治疗,争取尽最大的努力避免肾移植及透析治疗。

3肾功能不全的三大症状表现

之所以发生肾功能不全是因为肾小球受到严重的损伤引起的肾脏调节水、电解质、酸碱平衡、代谢废物、肾脏的排泄功能受到很严重的破坏,引起的人体多个系统出现的紊乱临床综合症后群。以下是早期肾功能不全的症状表现。

临床上,当慢性肾病病人进入肾功能不全阶段时,由于临床表现出来的症状以及临床化验指标上的不同,还将肾功能不全分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期以及尿毒症期。不管是哪一期的肾功能不全,早期()肾功能不全、或是中晚期肾功能不全阶段,这一疾病并非是在一夜之间形成的,它是各种致病因素长期作用的结果。

早期肾功能不全的症状一、困倦、乏力、面色发黄、胃口不佳 这些症状是患肾功能不全疾病的早期表现,几乎100%的病人都会出现,但却是最易被人们忽视的表现。

早期肾功能不全的症状二、高血压 因为肾脏有排泄的功能,肾功能受损时,体内会发生钠和水潴留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有90%的人表现为高血压。

早期肾功能不全的症状三、浮肿 这是一个比较易觉察的现象,也是肾衰的晚期症状,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,继而发展到持续性或全身性浮肿。患者如出现面部浮肿、尿液泡沫增多、颜色加深、肾区疼痛、小便不适等症状,应及时找肾病专科医生咨询。

要想在肾功能不全病情早期的时候发现病情,就应该掌握以上几种早期肾功能不全的症状表现,如果出现应该及时的进行诊断及正规的治疗,避免肾功能不全的病情发展。

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