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从临床医学角度关注帕金森这种疾病

时间:2023-09-09 10:47:39

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从临床医学角度关注帕金森这种疾病

一提到帕金森的,大家首先想到的应该是这种疾病会引起的患者机体的不停的震颤,那么您是否考虑过这种震颤属于帕金森这种疾病的什么呢?当然是帕金森的症状,那么除了震颤,帕金森还会表现出来的震颤有什么呢?

1帕金森不常见的症状表现有什么

一提到帕金森的,大家首先想到的应该是这种疾病会引起的患者机体的不停的震颤,那么您tulaoshi是否考虑过这种震颤属于帕金森这种疾病的什么呢?当然是帕金森的症状,那么除了震颤,帕金森还会表现出来的震颤有什么呢?

(1)语音单调、耳语样重复语言,以及与震颤无关的声音颤动。

(2)自主神经功能障碍。

(3)常诉肌肉酸痛(下肢多见)、夜间肌肉痉挛和内脏不适。

(4)睡眠障碍、静坐不能,精神症状,如激动、焦虑、抑郁( 40%),约20%帕金森病患者出现痴呆,晚期痴呆的比率增加( 14 %-80 %)。

帕金森氏病病人通常具有「慌张」步态,静止时手臂及下肢震颤,肌肉僵直和屈曲体态。有些个例还会出现认知(思维、判断和记忆)障碍。

帕金森的症状,大家都知道的是这种疾病诱发的患者机体的震颤,那么还有一些不为人知的帕金森的症状也是需要大家知道的,那么希望您能够知道。

2从临床医学角度关注帕金森这种疾病

今天我要和大家共同探讨帕金森这种疾病,那么探讨的主题是帕金森的症状问题,那么一提到帕金森的症状,大家都会知道帕金森的最大的症状表现是患者机体的不停的震颤,那么还有会表现出其他的症状都有什么呢?

1.静止震颤:

患者发生肢体颤抖,静止时更明显,这是最常见的情况。这是由于受到病变神经影响的肌群的主动肌和拮抗肌交替性、规律活动的结果。这种症状早期可以是从一侧肢体开始,上肢较为常见,手指、手掌的表现(远端)较前臂、上臂(近端)更显著。一般是每秒4 - 8次,振幅小;典型者静止时呈搓丸样( pill-rolling )动作,可暂时控制;少数振幅较大,动作中也有震颤。随意动作中减轻或消失,入睡后消失;精神紧张、情绪激动时加剧。

2.肌强直:

可以是早期症状,为主动肌和拮抗肌的张力同时增加,在同时伴有震颤的患者,在牵拉患者时有一紧一松的感觉,医学上的描述称为被动运动的‘齿轮样’强直,这也时帕金森病典型的临床表现之一。

3.运动障碍:

由于神经递质减少,神经冲动发放不能充分表现在肢体、躯干和全身各个肌肉的活动上,故出现运动减少或运动不能。这也是使患者逐渐丧失生活能力的主要原因。患者想活动时却不能正常启动运动过程,例如从椅子上想站立走动时,不能迅速的站起来,想走动时却一时迈不开步子。有时,在行走时,好像突然被冻僵了一样,不能迈步。另外,说话困难、速度减慢,面部表情肌肉运动减少,表现为表情缺乏、瞬目减少,人称面具脸。严重者构音、咀嚼、咽下困难,流涎;上肢伴随动作减少、消失;运动变换困难,精细动作困难,写字过小症( micrographia ),等等。

4.姿势保持与平衡障碍:

正常时,如果需要保持一定的姿势,如站立,那么双脚双腿到躯干和上肢的所有肌肉都需要有恰到好处的力量,以维持人体不会跌倒。对各个肌和肌群张力的调节,是需要大脑对所保持的姿势状态作出即刻的判断,并立即反馈到各个肌群来执行的。由于帕金森病伴随主动运动的反射性姿势调节障碍,所以平衡与姿势调节困难,可构成某些特有的姿态。如不能昂首挺胸而成为前屈样姿态,走路时有慌张样步态,等。

对于帕金森的症状,除了会引起患者机体的不停的震颤之外,还有很多的症状可能是我们所不知道的,那么包括会导致患者机体的静止震颤、患者会表现出强直,会有运动障碍等等。

3帕金森病人也可以出现如下症状表现

帕金森这种疾病,已经走进了我们的生活,相信如果您是注意观察生活的人一定已经意识到了这一点,那么具体的帕金森的病患发病了,会表现出来的除了震颤以外的帕金森的症状都有什么呢?

抑郁:

大约40%的帕金森氏病病人出现抑郁,可通过药物和/或心理治疗。帕金森氏病病人及其陪护者及时向医生报告其抑郁症状非常重要。

记忆力减退、神智混乱和/或痴呆:

研究显示50% 以上的帕金森氏病病人有轻度智力下降,大约20% 病人出现认知障碍。帕金森氏病病人记忆力减退情况都较阿尔茨海默病(Alzheimer's)为轻。帕金森氏病病人可能会出现注意力无法集中,学习困难,无法想起人名。

由于大剂量服用某些用于治疗帕金森氏病的药物会导致幻觉或意识混乱,所以对帕金森氏病病人的服药应进行严格监控。痴呆在帕金森氏病病人中的发生率约为25% - 40%。具有包括痴呆在内的认知问题的病人不能手术治疗。

以上介绍的,抑郁、记忆力减退、神智混乱和/或痴呆,也是帕金森的症状表现,可能这些帕金森的症状表现都属于隐性的症状表现,所以也要我们了解。

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