实风症见：眩晕欲仆，头痛如劈，脑响耳鸣，颈项强硬，牙关紧闭，四肢抽搐，烦躁不安，甚则昏迷，舌红苔黄，脉弦数；虚风症见：头痛眩晕，头摇肢颤，唇舌肢体麻木，筋惕肉润，两目干涩，视物昏花，舌红少苔，脉弦细数
1肝风内动型高血压如何进行中医治疗
实风症见：眩晕欲仆，头痛如劈，脑响耳鸣，颈项强硬，牙关紧闭，四肢抽搐，烦躁不安，甚则昏迷，舌红苔黄，脉弦数；虚风症见：头痛眩晕，头摇肢颤，唇舌肢体麻木，筋惕肉润，两目干涩，视物昏花，舌红少苔，脉弦细数。治疗：
1、实风
凉肝熄风，方用羚羊钩藤汤加减：水牛角30克（分冲），生石决明（先煎）、阿胶（烊化）各30克，生地、天麻各15克，白芍12克，菊花、黄芩、桅子、僵蚕各10克。
2、虚风
育阴摄纳、敛阳熄风，方用大定风珠加减：龟版（先煎）、鳖甲（先煎）、牡蛎（先煎）、生地各30克，白芍12克，山萸肉、阿胶（烊化）各10克，五味子6克。
实风多见于急进型高血压、高血压危象及高血压脑病。羚羊钩藤汤中羚羊角、钩藤、菊花、黄芩、桅子清热凉肝，熄风止痉；白芍、生地养阴柔筋；天麻、生石决明、僵蚕平肝潜阳熄风。若呕吐痰涎，大便秘结，数日不解，舌苔黄腻者，为肝风兼挟痰热，加大黄、芒硝、瓜蒌仁、冬瓜仁泻下痰热。
虚风多见于高血压病Ⅱ期，常为中风先兆。大定风珠方中生地、白芍、阿胶、五味子、山萸肉滋阴养液，以填补欲竭之真阴；龟版、鳖甲、牡蛎育阴潜阳，以敛摄未尽之浮阳。若兼舌謇语涩，口眼歪斜，为痰阻经络，加菖蒲、郁金、竹沥化痰开窍。
2含钾食品有益降低血压
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美国研究人员发现，膳食中的总钾量与收缩压和舒张压都呈负相关，高钾饮食可以降低血压。实验证明，增加钾的摄入可以促进肾脏排钠，减轻钠水潴留，因而有降血压的作用，同时服用利尿、补钾剂还有助于防止低钾血症。
摄钠过多可增加高血压发病率，而高钾饮食又可降低血压，因此引进钾系数概念作为评价高血压病人膳食的一项指标。钾系数即膳食中全部钾含量与钠含量之比，如苹果，含钾为110毫克/100克，含钠为 1．4毫克/100克，则钾系数为110/1．4＝78．6。目前认为，好的钾系数应大于 3，最好是4～5或更高，这样有利于防治高血压。实验研究表明，天然食品钾系数高，有利于防治高血压，但经加工后钾系数降低。所以对高血压病人来说，提倡多吃新鲜蔬菜水果，少吃盐腌制品。新鲜蔬菜中绿叶菜如菠菜、苋菜、雪里蕻、油菜等含钾较多。豆类含钾也丰富，此外，蘑菇、紫菜、海带及木耳等菌类也是钾的重要来源。
3阴虚阳亢型高血压的中医辨证治疗方法
一、主症
头晕头胀头痛，耳呜耳聋，烦躁易怒，失眠健忘，腰膝酸软，口燥咽干，两目干涩，视物模糊，肢麻，或见手足心热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数或弦细。治以滋养肝肾、平肝潜阳。
二、处方举例：
①偏阳亢者，方以天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、茯神、牛膝、杜仲、桑寄生各克，石决明（先煎）、牡蛎（先煎）、龙骨（先煎）各克，黄芩、桅子各克，夜交藤克。
②阴虚偏重者，以杞菊地黄丸加减：熟地、石决明（先煎）各30克，山药、茯苓、龟版（先煎）、鳖甲（先煎）各20克，枸杞子、泽泻各15克，丹皮、山萸肉、菊花各10克。
本型多见于高血压病Ⅰ、Ⅱ期，天麻钩藤饮为平肝潜阳的基本方，目前已有成药问世（天麻钩藤颗粒），大大方便了高血压病证属阴虚阳亢的病人。本方重在平肝潜阳熄风，对肝阳上亢所致的眩晕、头痛疗效较好。方中天麻、钩藤、生石决明平肝阳、熄肝风为主药。现代药理研究证明，天麻具有降血压、减慢心率、提高耐缺氧能力及舒张外周血管，增加心脑血流量等作用，能明显缓解头晕、肢麻、耳鸣等阴虚阳亢症状；钩藤碱治疗高血压病有较好的疗效；石决明含有大量钙质，而低钙饮食可能是高血压的原因之一。方中的黄芩、桅子清肝泻火；牛膝、杜仲、桑寄生滋补肝肾；夜交藤、茯神养心安神；龙骨、牡蛎重镇潜阳。实验证明，本方具有较好的降压作用，并可改善高血压的高级神经活动障碍，使已减弱的阳性条件反射加强，其中牛膝、杜仲、桑寄生降压作用明显。本型偏于肝肾阴虚者，见于高血压病Ⅱ、Ⅲ期。杞菊地黄汤滋补肝肾，方中熟地、山萸肉、山药、枸杞子滋补肝肾；茯苓、泽泻、丹皮泻火降浊；龟版、鳖甲、生石决明滋阴潜阳；菊花清肝明目。现代药理研究证明，本方具有保肝、降血压、降血糖、利尿等功能。其中熟地有强心、扩血管、降血压、改善肾功能等作用；丹皮、泽泻对原发或肾性高血压均有降压作用，菊花、山萸肉等也有一定的降压功效。
三、辨证加减
头痛甚剧，眩晕，胁痛，口苦面红，便秘溲赤，苔黄，脉弦数，肝火偏旺者，加龙胆草、丹皮、夏枯草等以增强清肝泻火之力；如大便秘结者，可加用当归芦荟丸以泄肝通腑；如头痛、眩晕急剧，泛泛欲呕，手足麻木，甚则震颤，筋惕肉润，有阳动化风之势者，可加珍珠母镇肝熄风，必要时可加羚羊角以增强清热熄风之力；中年以上的病人应注意是否有中风的可能，宜及时治疗。如肝肾阴虚，症见头痛、眩晕朝轻喜重，或遇劳加重，脉弦细，舌质红等，可加生地、何首乌、女贞子、旱莲草、石斛等滋养肝肾。
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