大部分肝癌由乙肝发展而来，但是很多患者误以为“大三阳”的致癌率高于“小三阳”。在广东省肝脏病学会6日举办的国内病毒性肝炎研究临床应用推介会上，专家表示，研究表明，“小三阳”致癌人数多于“大三阳”，专家
1乙肝小三阳比大三阳更易致癌
大部分肝癌由乙肝发展而来，但是很多患者误以为“大三阳”的致癌率高于“小三阳”。在广东省肝脏病学会6日举办的国内病毒性肝炎研究临床应用推介会上，专家表示，研究表明，“小三阳”致癌人数多于“大三阳”，专家呼吁重视肝功能不正常的乙肝“小三阳”的治疗。
据介绍，广东省肝脏病学会最近对其确诊的195名原发性肝癌进行乙肝“二对半”检测，“二对半”全部是阴性者仅为6．2％，即93．8％的肝癌均与乙肝病毒感染有关。其中，“小三阳”者为57．5％，“大三阳”者为11．3％。
专家分析认为，部分乙肝“小三阳”肝功能不正常且伴有乙肝病毒在体内复制，这是由于乙肝病毒逃避免疫细胞攻击所致，没被“监视”的病毒演变为癌细胞的概率大大增加，所以“小三阳”并非安然无恙。相反，“大三阳”肝功能正常者，因其病毒与体内免疫细胞“和平共处”，反而“相安无事”。另外，“小三阳”属于乙肝病毒急性感染趋向恢复期，临床症状不明显，易被忽视。
专家认为，近年来，这种恶性“小三阳”在慢性乙肝患者中所占的比例逐年增多，发展成肝硬化、肝癌的比例更高，除对其进行规范的抗病毒治疗外，有必要采用基因检测技术实现对肝癌的早期预警效果。
2与乙肝患者一同吃饭会感染乙肝吗
常有读者来信咨询，说我有一个同事得了乙肝“小三阳”，而我经常和她一起吃饭，同吃一碗菜，请问这样会不会被传染？
肝科医师说：如果消化道黏膜或者口腔黏膜不破损，一般不会传染，但万一这些部位的黏膜有破损不排除会传染。因此建议你到正规医院肝科检查一下乙肝三系，如果是全阴的，那么建议注射乙肝疫苗进行预防。
3乙肝患者怎样正确服药
专家指出，乙肝患者要长期服药，每三个月复查一次化验指标
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎（以下简称乙肝）的根本治疗方法，其基本治疗目标是清除或永久抑制乙型肝炎病毒的复制，降低致病性和传染性，消除或减轻肝脏的炎症和坏死。
但何时停药的问题，一直困扰着部分乙型肝炎患者。
专家提醒，慢性乙肝患者服药确实很有讲究，不能随意停用，一定要听从医嘱。
一、吃药不能清除病毒？
很多慢性乙肝患者会为此而感到心情焦虑，其实大可不必。专家介绍，人们都明白，高血压、糖尿病等慢性病需要终身服药，其实乙肝也是这样，治疗需要一个长期的过程。乙肝不像肺炎、肠炎那样，经过治疗后细菌很快能被清除。所以，乙肝患者应当树立这样观念，即治疗慢性乙肝不能速战速决，必须打持久战，必须坚持长期应用抗病毒药物。抗病毒药物抑制病毒复制，同时利用自身免疫力逐渐清除病毒，以达到进一步控制乙肝病毒活跃复制的目的。就拉米夫定来说，至少需要一年半的时间。
二、药物见效后还要至少坚持半年
虽然乙肝治疗是一个长期过程，但当病情控制到一定程度时，是可以考虑停药。
专家介绍，目前比较公认的停药标准是，治疗前乙肝病毒DNA阳性，e抗原阳性，转氨酶升高1倍以上，治疗后乙肝病毒DNA转阴，e抗原阳性转为e抗体阳性，即所谓的“大三阳”转为“小三阳”，转氨酶恢复正常，肝功能正常，症状基本消失。但王豪教授强调，即使乙肝患者在检测中达到上述指标，仍不能立刻停药，应该继续服用半年以上，维持这种效果，一定等到病情稳定后，方可停药。
专家指出，“停药反跳”的问题在所有的乙肝类药物中都存在。医生在给乙肝患者停药之前，应该先告知可能发生的“反跳”，并叮嘱患者在乙肝复发之后要及时治疗。不论有没有复发，定期检查都是必需的。专家强调，在刚停药阶段，一般应每个月都到医院检查一次，三个月后可改为两三个月复查一次，但最长不应超过三个月。
三、擅自停药后果严重
在采访过程中，专家多次强调：“乙肝患者一定不要擅自停药，不然会造成非常严重的后果。”凡是按照医嘱要求停药的患者，则很少会出问题。
不少乙肝患者在接受了一段时间的治疗后，觉得各项指标都恢复正常了，又觉得买药得花很多钱，于是擅做主张就把药给停了，殊不知因为这不恰当的停药会导致其病情加重，或突然恶化。
慢性乙肝抗病毒治疗必须在医生指导下进行。同时，在服药期间，乙肝患者也应定期做检查，一般每3个月做一次为宜。
如果觉得《与乙肝患者一同吃饭会感染乙肝吗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
