肾友都知道，肾脏病有一个很常见的症状，就是水肿。那是不是所有的水肿都跟肾脏病有关系呢？下面简单跟大家聊聊这个话题。
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医称之为“水气”，亦称为“水肿”。
根据水肿的范围，可分为全身性水肿和局部性水肿；根据水肿的表现，可分为指凹陷性水肿和非指凹陷性水肿。全身性水肿就是身体内部各部分的组织间隙均有液体过多的积聚，一般为指凹陷性水肿；局部性水肿是液体在局部组织中过多的积聚，指凹陷性和非指凹陷性水肿均可以存在。分类及常见疾病如下：
①全身性水肿(按照其病因可分为以下类别)
心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等；
肾源性水肿：常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等；
肝源性水肿：常见于病毒性肝炎、肝硬变等；
营养不良性水肿：常见于低蛋白血症、B族维生素缺乏症等；
结缔组织病所致的水肿：常见于系统性红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等；
变态反应性水胂：如血清病等；
内分泌性水肿：常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等；
特发性水肿：如功能性水肿等；
其他：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。
②局限性心源性水肿
静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等；
淋巴梗阻性水肿：常见于流行性腮腺炎所致胸前水肿等；
炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝织炎等所致的局部水肿；
变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等；
所以并不是所有的水肿都是肾脏病，但水肿的出现大多数情况下绝不是好事，发生水肿一定要重视，积极上医院明确原因，对症治疗哈。#高建东讲肾病##非常病例##人人关注肾健康#
禽医王老师谈蛋鸭浆膜炎是怎么引起的蛋鸭包心包肝怎么办
蛋鸭传染性浆膜炎是侵害雏蛋鸭的一种慢性或急性败血性传染病。引起雏蛋鸭心包炎、肝周炎、气囊炎和关节炎。该病会引起死亡增高和饲料转换率降低，给养殖户造成巨大的经济损失。
该病主要出现在秋冬之交和春夏之交。除了蛋鸭之外，蛋鸭也会出现此病，主要是以1～8周龄的雏蛋鸭、雏蛋鸭为主。尤以2-3周龄雏蛋鸭最易感染，8周龄以上的大蛋鸭很少发病。此病具有传染性，发病原因多种主要是通过经呼吸道或皮肤伤口感染，也可通过种蛋垂直传播。发病率和死亡率都很高，要及时采取预防和治疗，
蛋鸭浆膜炎常见的临床症状：
该病潜伏期为1～3天，有的可长达7天。最急性病例常无任何症状而突然死亡；急性病例表现为精神沉郁，缩颈，嗜眠，嘴拱地，腿软，不愿走动，共济失调，不食或少食，眼有分泌物，粪便呈黄绿色，腹涨。死前有痉挛，摇头，背脖和抽搐而死亡。一般病蛋鸭从出现明显症状到死亡约1～2小时，很少超过半天；慢性病例，多为7～8周龄的蛋鸭，病程可在一周以上。
蛋鸭浆膜炎的预防措施：
加强饲养管理：蛋鸭浆膜炎药给蛋鸭群供应优质、全面、充足的饲料，保持合理的环境温度、空气湿度和饲养密度，加强蛋鸭只的运动，并及时更换垫料，做好通风换气工作，提高蛋鸭只的体质
病蛋鸭必须采取隔离治疗，每天进行1次喷雾消毒，；在饮水或饲料中添加克毒康+炎克，每天添加1次，连续使用3天，即可痊愈。
蛋鸭群疫情基本得到控制，通常没有出现新病蛋鸭，且减少损失，采食、饮水逐步恢复正常。
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肝硬化的高危人群有哪些？看看你占几个？
#肝硬化#
1.肝脏淤血的人：慢性心功能不全和缩窄性心包炎，还有反复出现多次肝静脉堵塞的人群，易发生肝脏淤血，肝细胞一直处于缺血和缺氧状态，从而引起肝细胞变性或坏死，最终诱发肝硬化。
2.长期酗酒的人：喝酒肝脏，长期酗酒可引起脂肪变性或坏死，甚至会导致肝性纤维化，从而发展成肝硬化。
3.肝炎病毒感染的人群：肝炎是引起肝硬化的主要原因之一。当肝炎转化成慢性肝炎后，离肝硬化又近了一步。
4.长期接触药物和化学毒物的人群：几乎所有的药物都会在肝脏中解毒和代谢，长期用药可引起肝损伤。
5.慢性胆汁淤积：大量胆汁长时间淤积在胆囊中，可引起肝细胞炎症，导致胆小管发生反应。当胆小管发生坏死时，就会引起胆汁性肝硬化。
6.代谢紊乱的人：遗传代谢发生缺陷时，常见的有再生障碍性贫血和血友病等，发展成肝硬化的几率极高。
7.先天性梅毒和血吸虫的人：肝细胞没有得到有效控制，可引起肝细胞广泛坏死性增生，引起肝硬化。
好好的人怎么会得肾病呢？哪些症状说明肾脏出现问题呢？
慢性肾脏疾病在初期可能没有什么特殊的症状表现，常常会因为肾功能不断的下降，而逐渐出现一些相应的症状。
常见的慢性肾脏疾病包括像微小病变型肾病、膜性肾病、IgA肾病等，都会逐渐出现水肿、血脂升高、血尿、蛋白尿等情况。由于上述疾病的症状出现晚，而且病程进展缓慢，可能会出现一过性的血尿之后症状会逐渐好转。有少数人会持续出现血尿蛋白尿的问题，甚至肾功能损害逐步加重而出现高血压、贫血情况。
在慢性肾脏疾病治疗困难或者病情加重的现象，约在发病十年之后会进展成慢性肾衰竭情况。当病情发展到肾脏不能调节机体最低要求时，尿毒症症状会逐渐表现，包括消化系统诸如恶心呕吐等、水电解质平衡紊乱、高血压、心力衰竭、心包炎、贫血、白细胞异常、皮肤症状、肾性骨营养不良症症状、内分泌失调、并发感染、脂代谢异常等等。
总而言之，慢性肾病除了出现泌尿系统症状以外，还会出现上述全身症状。#高建东讲肾病#
常先生36岁，最近经常肚子疼，干呕并且没胃口，肚子大得像怀孕7个月的孕妇。妻子开玩笑地说：你咋跟怀孕似的？咱们还是去医院查查吧，可别是什么大病！
36岁的常先生最近老是会出现肚子疼、干呕和食欲不良的症状，而且随着时间的推移，常先生肚子的大小竟然与7个月的孕妇别无二致。常先生的妻子李女士开玩笑地说到：“你咋跟怀孕似的？咱还是去医院查查吧，可别是什么大病！”
听到妻子这么说自己以后，王先生心里特别不舒服，但转念一想，妻子说的也没毛病。感觉到不对劲的常先生随即在妻子的陪同下前往了医院。到达医院后负责接诊的王医生看了一眼后，就意识到常先生的病没那么简单，随即说到：“来！跟我说说你最近有什么症状，或者是有哪些不舒服的地方？”
“医生，我最近老是会出现肚子疼、食欲不良和干呕的症状，而且我这肚子也是越来越大。”
看到常先生如同7个月孕妇一般的肚子，王医生沉思过后问道：“你平常在家喜欢喝酒吗？或者在饮食方面有没有其他什么癖好？”
听到王医生这么问，李女士看了一眼常先生后说道：“他呀，平常没有什么特别的癖好，但就是爱喝一口小酒，10多年了这个臭毛病就一直改不了。”
听到李女士这么说，再结合患者的症状表现，王医生随即说到：“我初步诊断常先生患有酒精性肝硬化。为了对病因进行更好的确诊，现在你们去做个血常规和X线检查。”
过了一会儿，常先生拿着检查报告回到诊室中。检查报告显示，常先生体内的白细胞与中性粒细胞数值增高，而血红蛋白的计数却低于正常值。
红细胞降沉率增快、C反应蛋白增高则意味着常先生体内存在活动性炎症。但X线检查报告却显示常先生心脏外延出现了钢盔样的阴影，而且还伴有心影缩小、心包增厚的情况。
在对报告进行仔细分析后，王医生又对常先生进行了心脏叩诊以及听诊，通过听诊发现常先生心浊音界稍增大、心率过快。随后王医生确诊常先生患有缩窄性心包炎。
在得知自己患有缩窄性心包炎后，常先生问道：“医生，我不是得了酒精性肝硬化吗？怎么又成了缩窄性心包炎了？缩窄性心包炎是个什么病？
“缩窄性心包炎是指心包增厚后导致循环出现障碍的一种慢性炎症。缩窄性心包炎比较常见的症状是产生大量腹水，因此也极容易被误诊为酒精性肝硬化。但与酒精性肝硬化有所不同的是，缩窄性心包炎的患者能够听到较强的心音，而且心脏也会出现不同的表现症状。”
“那医生我的这个病该怎么治疗啊？”
“目前治疗缩窄性心包炎的最佳手段就是心包剥离手术，经过手术治疗后，大多数患者能够获得不错的预后效果。但对于病发较重的患者，只能通过对症处理的方式来缓解病情。幸运的是你属于前者，通过手术治疗后不出意外即可治愈。”
征得常先生的同意后，王医生为他安排了心包剥离手术。由于缩窄性心包炎会对肠胃、心脏、肝脏等功能造成限制，所以在手术前王医生为此进行了针对性的准备。
在做好准备后，王医生就为常先生安排了全身麻醉。麻醉完成后，王医生在常先生的左前胸肋间隙切开切口并将引流管放置其中，随后对粘连增厚的心包进行剥离。手术结束后，王医生安顿李女士要定时带常先生进行复查，以检查常先生心包有无再次出现变厚、增生等情况。
缩窄性心包炎属于一种慢性炎症疾病，导致该病出现的病因复杂多样，目前临床治疗中已知的病因包括结核菌感染、化脓菌感染、病毒感染、结缔组织病、尿毒症等。患有缩窄性心包炎的患者会出现水肿、呼吸困难、静脉怒张、腹水、胸腔积液、乏力心悸等全身表现。
引起心动过缓的常见原因?
每分钟心率低于60次称为心动过缓。引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。
对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。
(1)生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。
(2)药物性：β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。
(3)全身性疾病：甲状腺机能减退、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、伤寒、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
(4)心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。#黑龙江远东心脑血管医院##心脏##心肌梗塞#
长期新冠的症状
在长期新冠患者中通常有两种症状模式。一种是疲劳、头痛和上呼吸道症状（呼吸急促、喉咙痛、持续咳嗽以及嗅觉和味觉丧失）。另一种是多系统症状，包括持续性发热、胃肠病症状和心血管症状等。长期新冠有超过200个症状，影响10个器官，例如，疲劳、呼吸短促、细胞水平氧合困难、慢性咳嗽、纤维化、关节肌肉或血管性疼痛、运动耐受性差、跌倒、胃肠道问题、心血管问题、静息心率升高、心肌炎、心包炎、凝血问题、神经认知症状、脑雾和注意力下降、视觉改变、失眠、睡眠呼吸暂停、焦虑、抑郁、虚弱、自主神经功能障碍等。
（图）AD Proal, MB VanElzakker. Long COVID or Post-acute Sequelae of COVID-19 (PASC): An Overview of Biological Factors That May Contribute to Persistent Symptoms. Front Microbiol. Jun 23;12:698169. #新冠# #新冠后遗症#
导致肝脏硬化的原因如下：
1、感染乙型、丙型、丁型肝炎病毒。
2、酒精中毒，长期大量摄入酒精，乙醇及其中间的代谢产物对肝脏有直接的毒性作用，引起酒精性肝炎，发展为肝硬化。
3、胆汁淤积，持续肝内淤胆或者是肝外胆管堵塞时，可以引发原发性或者继发性的胆汁性肝硬化。另外循环发生障碍，比如慢性充血性的心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或者下腔静脉堵塞，可以导致肝细胞长期的淤血、缺氧，最终变成淤血性的肝硬化。
4、工业的毒物或药物，长期接触的某些工业毒物，会引起中毒性肝炎，演变成肝硬化。#家庭健康守护官##健康科普大赛#
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