杨某，男，33岁，于一年前因连续加班，过于劳累，忽觉心悸不安，少寐，周身乏力，心电图提示：“频发性室性早搏”，经服用美托洛尔、肌苷等药物，心悸减轻，但停药后其症复作。现心悸频发，胸中发空，气短而不接续，动则汗出，倦怠乏力，睡眠不佳，观其舌质淡嫩，脉弦细而带有结象。
中医诊断：心胸阳气不足，导致水气上冲的“水心病”之证。
中医治法：通阳化饮，补益心气
处方：桂枝，茯苓，白术，炙甘草，丹参，党参，沙参。水煎服，每日一剂。
服药数剂后，心悸明显减轻，胸中已不觉发空，守方又进十余剂而病愈。
分析：处方中加入“三参”的意义，因兼宗气虚弱之故。故而用苓桂术甘汤的同时，加上党参，沙参，丹参以补益心脏之气，并通心脏之脉。
#好医生为健康护航#
心脏早博有什么症状？
心脏早搏的性质不一样，严重程度不一样，症状表现也是不一样的，对于一些偶发的房性早搏，偶发的室性早搏，大部分都是生理性的，可能没有任何症状，但是对于一些频发的房性早搏以及频发的室性早搏，患者往往会有明显的心悸，尤其是频发的室性早搏，可能心悸的症状更加明显一些，另外一些情况，如果说早搏发作非常频繁的话，患者除了心悸的感觉，可能还会有胸闷，有的情况还会觉着四肢乏力，出现头晕的情况。#哈尔宾头条##健康##黑龙江远东心脑血管医院#
体检报告上面出现这些异常，一定要当心。有可能引起严重后果！
1.肺部出现超过一厘米以上的占位影，有可能是肿瘤，直径越大肿瘤可能性越大。
2.心电图提示心房颤动，频发室性早搏，心肌梗死表现，这些都比较危险。
3.血压超过160，舒张压超过100。这些都是血压过高的表现，有可能引起脑血管意外。
4.血糖超过20，如果血糖持续升高的话，可能会引起酮症酸中毒或者是高渗昏迷。需要抢救！
#谣零零计划# #智慧助老首席推荐官#
刘老的方子三参苓桂术甘汤，心悸，早搏，可用，成本不过十来块
杨某某，男，33岁，工人。于一年前因连续加班，劳累过度，忽觉心悸不安，少寐，周身乏力，做心电图等检查，提示“频发性室性早搏”
现在心悸频发，胸中发空，气短而不接续，动则汗出，倦怠乏力，睡眠不佳！
观其舌质淡嫩，脉弦细而带有结象。刘老辨为心胸阳气不足，导致水气上冲得“水心病”之证。
疏方：桂枝，茯苓，白术，炙甘草，丹参，党参，沙参
此方以苓桂术甘汤为基础，增加了补益心气，疏通心脉，刘老称之为：三参苓桂术甘汤，效果甚佳
稳心颗粒、归脾丸、桂附地黄丸适合哪些人服用？
稳心颗粒组方为党参、黄精、三七、琥珀、甘松，具有益气养阴，活血化瘀之功。
稳心颗粒适用于：
1.室性早搏：稳心颗粒可有效减少无结构性心脏病患者的频发室性早搏和短阵室速，缓解相关症状，总有效率可达到80%以上。
2.房性早搏：稳心颗粒不仅能够缓解房早症状，还能直接或间接地改善主观症状，总有效率与普罗帕酮相似，安全性更好。
3.房颤：稳心颗粒联合地高辛或美托洛尔可进一步降低慢性房颤患者的心室率，改善相关症状，提高运动耐量；使用胺碘酮或普罗帕酮的基础上加服稳心颗粒，可提高治疗阵发房颤的疗效。
4.心力衰竭：稳心颗粒单独或与常规西药联合使用可明显改善心力衰竭患者左室射血分数，降低外周脑钠肽水平。
5.心力衰竭合并室性心律失常：稳心颗粒与胺碘酮联合使用可进一步提高心力衰竭合并室性心律失常患者的治疗效果。
6.其他：稳心颗粒尚有治疗更年期综合征、高血压、心绞痛、急性冠脉综合征、焦虑症、甲亢伴发早搏的报道。
归脾丸组方为炙黄芪、龙眼肉、党参、白术(炒）、当归、茯苓、酸枣仁(炒）、远志(制）、木香、炙甘草，诸药合用，共奏益气健脾，养血安神之效。
归脾丸适用于：
1.心脾两虚证：归脾丸可用于因思虑过度，劳伤心脾，气血两虚而致的心脾两虚证，症见气短懒言，失眠多梦，健忘，头晕头昏，肢倦乏力，精神疲惫，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，慢性疲劳综合征见上述证候者。
2.心悸：归脾丸可用于由心脾两虚，心失所养而致的心悸，症见心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，贫血、神经衰弱见上述证候者。
3.失眠：归脾丸可用于由心脾两虚，心神失养所致的失眠，症见失眠多梦，健忘，纳呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脉细弱，神经衰弱见上述证候者。
4.眩晕：归脾丸可用于多因气血虚弱，脑失所养而致的眩晕，症见头晕头昏，心悸少寐，神疲乏力，食少纳呆，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，贫血见上述证候者。
5.崩漏：归脾丸可用于多因脾虚气弱不能统血而致的崩漏，症见妇女经血非时而下，淋漓不断，甚或血流如涌，色淡质清，神疲体倦，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，功能性子宫出血见上述证候者。
6.便血：归脾丸可用于多因脾虚气弱不能统血，血溢肠内而致的便血，症见血色紫黯，甚至色黑，肢体倦怠，食欲不振，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，胃、十二指肠溃疡出血见上述证候者。
7.其他：归脾丸还有治疗甲状腺功能减退、功能性消化不良伴抑郁症、肝硬化继发脾功能亢进症、妇科恶性肿瘤术后并发抑郁、失眠症，减轻化疗所致骨髓抑制的报道。
桂附地黄丸组方为肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮，诸药合用，共奏温补肾阳之功。
桂附地黄丸适用于：
1.腰痛：桂附地黄丸可用于由肾阳亏虚，腰府失养所致的腰痛，症见腰膝酸软，胃寒怕冷，四肢欠温，少气乏力，夜尿频多，舌淡，脉沉细，腰肌劳损见上述证候者。
2.水肿：桂附地黄丸可用于由肾阳衰弱，不能温化水湿所致的水肿，症见面浮身肿，腰以下尤甚，按之四陷不起，心悸，气促，畏寒神疲，腰部酸胀，小便不利，舌淡，脉沉细。
3.咳喘：桂附地黄丸可用于由肾阳不足，摄纳无权所致的喘咳，症见喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则喘甚，气不得续，咳嗽时轻时重，常因咳甚而尿出，面青，肢冷，或尿后余沥，脉微细或沉弱，慢性支气管炎见上述证候者。
4.消渴：桂附地黄丸可用于由肾阳不足，气化不利所致的消渴，症见小便频数，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，神倦乏力，耳轮干枯，舌淡苔白，脉沉细，2型糖尿病见上述证候者。
5.其他：桂附地黄丸还用于治疗糖尿病肾病性水肿，也有治疗抗精神病药引起的高催乳素血症，腰椎间盘突出症的报道。#心血管健康百问百答#
王先生，66岁，天津人，因心悸，胸闷，四肢乏力反复发作3年，曾在当地医院治疗，医生诊断为冠心病并频发室性早搏。每次均用抗心律失常药物治疗，但停药后复发。
患者家属无意间在电视上的一档节目中，了解到我在治疗这方面有较多的经验，所以想试试中药调理，来到了门诊。
面诊：心悸气短，时有胸痛胸闷，腰膝酸软，失眠健忘，体胖怕冷，纳可，二便尚调。平时易感冒。近1年来不能操持家务，上楼梯出现心悸出汗，舌质淡红，舌体胖大，边有齿印，苔薄白，脉沉细结代。
检查：血压130/87mmHg。脉搏64次/分，两肺(一)，心界不大，心前区无隆起，心率64次/分，律不齐，早搏8~12次/分，未闻病理性杂音，腹部(一)。
心电图示：窦性心律，频发室性早搏，部分呈二联律、三联律。
心脏彩超示：冠心病改变。
24小时动态心电图示：室性早搏24小时14632次，平均心率70次/分，最慢心率50次/分(睡眠时)，最快心率120次/分。
西医诊断：冠心病并心律失常，频发室性早搏。
中医诊断：心悸(心气虚证)。
以补心益气，镇静安神之养心汤加减。
药用：黄芪、党参、茯苓、茯神、川芎、酸枣仁、远志、苦参、丹参、熟地黄。服药12剂后，心悸气短明显减轻，胸闷消失，失眠改善，无须服安眠药物亦能入睡。
药方加减，继续服用。3个疗程后，心悸症状消失，能步上3楼，无气短。
检查：心率68次/分，律整，多次复查心电图，未见早搏。复查24小时动态心电图示：室性早搏256次。继续服养心汤加减，
坚持服药3个月后，停药。
随访1年，无心悸症状复发，多次复查心电图，未发现心律失常。偶有心悸无须服药，稍事休息能自行缓解，能操持家务。#健康明星计划##超能健康团#
提示：以上药方是基础方，须根据个人体质、症状、病情综合辩证，对症治疗，切勿自行照方抓药。
频发室性早搏，头晕、乏力，一个中药方，补益心脾肾，滋养心血，清肝火
孙先生，室性早搏，心慌胸闷，基础心率90多次。症状为冬天怕冷，胆小易惊，发作的时候手脚发麻，全身乏力，站不起来。头晕，头木，全身乏力。舌暗红，苔薄白腻。腹部有点凉，肚脐发凉。经常腹泻。全身昏昏沉沉，乏力。晚上睡眠不踏实，经常2-3点醒来一次。
了解到父母无心脏病。心肌有点缺血。心情还好，平时操心不多，但是脾气不好，有些暴躁，还有就是口比较干，稍微口苦。
诊断：心悸 心脾肾气虚，心血虚，肝火旺。
治疗：补益心脾肾，滋养心血，清肝火
处方：生晒参、桂枝、炙甘草、麦冬、炒酸枣仁、生地、五味子、茯苓、黄芪、桔梗、杜仲。
半个多月后复诊，早搏次数减少一半，睡眠踏实了，头木减轻，心慌也减少了，但是稍微活动还会有些气喘吁吁。
原方继续服用，一个多月后反馈身体已经好很多了。#我要上微头条##中医##健康#
昨天大家成功抢救了一位急性心肌梗死患者。
患友，徐老伯，男性，64岁，没有烟酒嗜好，因“突发胸闷1小时”来医院。当时是休克血压，心电图提示典型前壁心梗，频发室性早搏，短阵室速。
立即送入导管室，冠状动脉造影前降支（心脏其中一根粗大血管）100%闭塞。（虚线是原有血管大致走形）
团队予以主动脉球囊反搏支持下开通了闭塞血管，并植入两个支架，手术非常顺利，因为缺血时间短，开通及时，徐老伯恢复得不错，早上查房精神可以。
急性心肌梗死合并心源性休克有着超高的死亡率，文献报道80%以上。
总结一下徐老伯抢救成功原因：
1.胸闷发作时徐老伯及时识别；
2.家属送诊非常及时，从发病到送入急诊科不到半小时，所谓时间就是心肌，时间就是生命，如果就诊晚，心肌大部分都坏死，那开通血管的意义不大，病人预后就非常差；
3.心梗团队衔接到位，关键抢救及时快速；
4.主动脉球囊反搏（IABP）支持，这个有时是个好东西，可以减轻心脏前后负荷，为抢救赢得了时机。
5.徐老伯配合得很好。
6月，菏泽56岁王女士出现频繁的乏力头晕，因为她心脏不好，早几年查出心律失常、频发室性早搏，也就没把这些问题放心上，直到半个月后脸色愈发苍白伴胸骨压痛，情况加重才在老伴的陪同下就诊。
心内科、血液内科做了多项检查，血红蛋白78，血小板64，最后查出急性髓系白血病M2中危，同时有心律不齐、早搏。
当地化两个疗缓解，人瘦了30斤，但仍存在微小残留，ASXL1、FLT3-TKD突变，TET2突变，融合基因AML1-ET0阳性，复发可能性大。
为减少病痛寻求中医药治疗，8月底转过来，中西医结合5个疗深度缓解，基因全部转阴，微小残留0，心脏问题也有缓解，到今年6月已停药，老两口都很高兴，但同时我也强调3个月后必须要来复查一次，如有问题及早控制。
很多人觉得白血病治不好甚至说很遭罪，其实很大原因是没找到方法，有反应剧烈的但也有办法可以辅助缓解，希望大家都能早日战胜。
#非常病例##我的门诊故事##健康##我要上头条#
狄先生，是工地的一名工人。近几个月总是频繁出现胸闷、胸痛、心悸加重的症状，就去医院做了检查。血压都很正常，心脏扩大，心率90~100次/分，律不齐，频发早搏，心电图显示室性早搏呈二联律，一直在吃西药控制。
症见：胸痹、胸痛，动则加重，面色少华，神倦乏力，心烦少寐等症状
辨证：气阴两虚，痰瘀痹阻，心脉不畅
治法：活血益气，宣痹化痰，滋阴复脉
药方：滋阴复脉汤
患者在服用4周后，精神变得比以前好很多，胸闷、胸痛、心悸等症状缓解了很多。期间有去医院复查。心电图显示：室性早搏明显减少，每分钟10次以下。为加以巩固病情，要与加减，患者继续费用4周胸闷胸痛基本消除，脉律恢复正常，心电图复查完全正常。
#健康##心脑血管#
什么是心脏早博怎么治疗？
心脏早搏是提前出现心脏搏动，治疗主要根据早搏的多少。如果是频发性早搏可以给予抗心律失常药物，像盐酸普罗帕酮、盐酸美西律、倍他乐克等药物。具体来说，正常的心率应该是规律出现，比如心率60次/分钟的人，应该1秒/次，跳过一次以后，下一次的心跳应该出现1秒钟。有的人在1秒之前，比如0.5秒就出现心脏跳动，这次心脏跳动叫早搏，这种早搏起源于窦房结以外。如果这次早搏的电冲动来源于心房，叫房性早搏。如果这次早搏的电活动来源于心室，叫室性早搏。
房性早搏和室性早搏在人群中非常常见，如果早搏的次数小于总心跳的1%就是偶发的早搏，这种现象属于正常。因为正常人可以有偶发早搏，可以不去治疗，不用药物治疗。另外有一部分朋友，早搏次数要超过总心跳的1%，甚至于达到5%-10%，这种现象就应该给予药物。药物治疗主要抗心律失常的药物，如上述提到的盐酸普罗帕酮，房性早搏、室性早搏都可以治疗，但只能用于心脏结构和功能完全正常的患者，盐酸美西律可以用于频发室性早搏的患者，β受体阻滞剂，如倍他乐克可以用于室性早搏、房性早搏，都可以安全的使用。#金粉社区##哈尔滨头条#
【患者自述】：我自己在网上谈了一个男朋友，本来都快要谈婚论嫁了，结果昨天晚上我们在楼下散步的时候遇到有人正在捉小偷，结果男朋友紧张到捂着胸口就喘不过气来，这时我才知道他有心脏早搏，请问心脏早搏严重吗？会猝死吗？
【医生回答】：心脏早搏可能会引起猝死的现象，也可能不会出现猝死症状。心脏早搏是分为多种类型，比如房性早搏、室性早搏、偶发早搏和频发早搏。患者如果是出现了房性早搏和室性早搏，如果每分钟不超过6次，不会因为早搏而产生猝死现象。如果患者是出现频发性早搏，在频繁发作的时候会有心慌意乱、气短、气虚等不适。较为严重时还会出现阵发性房室的症状，但也不会产生猝死的现象。只有患者在发生多源性室性早搏的时候，可能会出现心电机械分离，产生心脏猝死的症状。
明天有个81岁的老奶奶做腰椎间盘突出手术，我却把她的手术停了。
这位老奶奶81岁高龄，平时还能散散步，但是她的心电图报有频发室性早搏，为了安全起见，我把手术停了，让她再做一个动态心电图，根据结果再看能否做手术。
去病房跟老奶奶沟通时，刚开始，她很不理解，为什么还不给她做手术？为什么要做那么多检查？
然后我跟她详细说了，她的检查结果出现了哪些问题，做检查是为了她的在手术中的安全，而不是不愿意给她手术，等检查结果出来确定心脏没有问题就可以做手术了。
解释了好久，她和她的儿子终于明白了这是怎么回事，然后也欣然接受了明天不做手术，去做动态心电图这件事。
沟通真的很重要，不管是和谁相处，是做什么职业，都需要沟通。
我想如果我直接给老奶奶甩一句：你明天手术做不了。她肯定要郁闷的今晚睡不着了。好好说话不管是对自己还是对他人都是有利无弊的！
科普时间：什么是室性早搏？
我们正常心脏的跳动都是很有规律的，由窦房结发出激动，到心房然后到心室。
而室性早搏就是指窦性激动尚未到达心室之前，心室异位起搏点提前发生激动，引起心室除极。
室性早搏是临床上最常见的心律失常之一，在正常健康人群和各种心脏病患者都可见到。
临床症状变化也很大，有的人没有症状，有的人会有轻微心悸不适，还有部分人早搏可能会触发恶性室性心律失常导致黑蒙甚至晕厥，危及生命。
而频发室性早搏是指1分钟内有6次以上的室性早搏，并且频发室早一般多在器质性心脏病基础上出现，比如高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病等，甚至可能是心室颤动的前奏。
而在围术期发生频发室早是一种心血管疾病危象，会严重干扰循环功能，给麻醉带来严重的、潜在性的危险。
现在你明白了什么是室性早搏了吗？麻醉医生是不会随便停手术！
何先生，56岁，码头工人，常年搬重物，胸闷胸痛3年，被当地医院确诊为冠心病。
近1年来胸闷、胸痛、心悸加重，自觉心慌难忍，心电图提示室性早搏呈二联律。 先后两次在当地医院治疗，效果不佳，经与家人商量，决定尝试中医治疗。
在网上看到我讲解冠心病方面的知识后，觉得很心动，想要试试中医调理。
患者血压正常，心脏扩大，心率90~100次/分，律不齐，频发早搏，呈二联律。
视频面诊：胸痹、胸痛，动则加剧，面色少华，神倦乏力，心烦少寐，舌暗淡，苔腻。
辨证：气阴两虚，痰瘀痹阻，心脉不畅。
我为何先生配了一个中药方：活血益气，宣痹化痰，滋阴复脉，适用于冠心病合并心律失常。
服用1个月，何先生自述精神转好，胸闷胸痛缓解，心悸减轻。复查心电图示，室性早搏明显减少。后继续服用2个月余，胸闷胸痛基本消除，复查心电图基本恢复正常。
#心血管疾病#
初秋情绪波动防早搏
夏末秋初总有一段时间酷热难耐，人们称之为“秋老虎”。此时，燥热引起的心情烦躁、情绪激动是常有的事。但往往有人在情绪太激动，会突然感觉到一口气上不来，心跳好像也乱了。心脑血管方面的医生对此表示，出现这种现象要提防心脏早搏。
情绪激动可致心脏早搏
据介绍，早搏，就是心跳没有遵循正常规律的跳动，某一次心跳节律提前了，提前跳动之后出现一个较长的间歇。健康人在情绪激动、劳累、酗酒等外界因素的刺激下往往会出现早搏，这叫做非器质性早搏，即心脏本身并没有实质性病变。非器质性早搏患者除了要改变不好的生活习惯外，也要积极用药治疗，因为非器质性早搏如果长期频发，可能会造成心脏的实质病变，引发器质性早搏。
冠心病、心肌炎、风心病、高心病、心衰等患者出现的早搏就是器质性早搏。如果器质性早搏发作较少，患者可能并没有明显的感觉，只是偶尔觉得胸部有些不适或轻微的心慌，如果早搏频繁发生，就会引起心慌气短、胸闷疲乏等症状，甚至加重原有的心脏病，引发心绞痛，使心衰进一步恶化等。
治疗心脏早搏需要整合调节
根据发生的部位不同，早搏又可以分为房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏，它们的发病机理，主要是心脏多离子通道异常，心脏自主神经功能异常。所以，无论治疗哪一种早搏，都必须抓住根本，阻断早搏发生的病理基础。
8月20日，由中华中医药学会、中国中西医结合学会等联合主办的第十八届国际络病学大会暨第九届中西医结合血管病学大会在广州举行。在心律失常论坛，江苏省人民医院曹克将教授线下作《心律失常最新指南解读》报告中指出 ：参松养心胶囊对非器质性室性早搏和器质性室性早搏均有良好治疗作用，疗效显著优于慢心律，并且没有出现心脏不良反应。通过服用参松养心胶囊，患者的心慌气短、胸闷乏力、头晕出汗等症状消失。参松养心胶囊进入/室性心律失常中国专家共识/基层版获IIa类-A级证据推荐，彰显了传统中医药治疗室性心律失常的价值。
我心脏不舒服，室性频发早搏，在小县城一个年轻中医那看病，挂号在网上，一天放30个号，5-6秒就强没，手慢的根本抢不到号，抓一回药将近500元，5付药能吃7.5天，吃完17付了，有效果，但觉得好的慢，不知还要吃多少付药。我自己觉得也是气虚，血虚，气血淤堵，心血管有淤堵吧？去药店买中成药应该花钱少，但不知买那种药。老百姓赚点钱不容易啊，但愿我的病，经过这个挂个号都这么难的年轻中医全面调理下治治愈！
心脏早博是什么意思？
心脏早搏是在一次正常的心跳之后，在下一次正常的心跳之前，提前出现的一次心脏跳动。如果早搏来自心房，称之为房性早搏。如果早搏来自心室，称之为室性早搏。发现心脏早搏要注意寻找病因，比如有无甲状腺功能亢进，电解质紊乱，心肌炎等情况。建议行24小时动态心电图检查，了解早搏总数，以指导进一步的治疗方法。#哈尔滨头条#
【52岁刘女士，心悸、胸闷气短，长达10余年，中医调理两个半月，获病痊愈！】
刘女士，因为孩子上高中，上边还有老人，所以压力比较大，每天下班之后再去兼职做工作，于是在前劳累后出现心悸、气短、胸闷等症状。
后来查心电图示：频发室性早搏。经西医治疗后好转，后又多次因劳累、焦虑等因素反复发作，持续之久，近两周因家务劳累再次出现心悸、气短、胸闷。
查心电图示：频发室性早搏二联律。由于西药治疗一直无明显好转，后来找到我进行就诊
问诊中了解到：她心悸、气短、胸闷、多汗、夜间睡眠差。血压90/50mmHg；窦性心律40次/分；舌质淡暗，少苔，脉细结代。
辨为气血虚弱，心阴阳两虚夹瘀，心阳虚弱
我为什么这样辩证他的情况呢？从他的症状来看，气短，心阴虚，血不养心，可以看出她现在心不藏神，才会出现心悸、失眠的情况。而她的心气比较虚没有办法使血流通畅，才会出现血瘀气滞导致胸闷，气虚不摄津，出现多汗的情况。
治以益气养血，滋阴复脉。方用《伤寒论》炙甘草汤加味。
方组：炙甘草，桂枝，生地黄，党参，麦冬，阿胶，火麻仁，生姜，大枣，生黄芪，丹参。文火慢煎30~40分钟，共煎两次，共取汁450ml，另用黄酒烊化阿胶，分三次分别兑入，温服。早、中、晚各一次。
按上述方子治疗两个月后心悸、气短、胸闷症状明显好转，其余症状都已消失，出汗也好很多，晚上睡觉也安稳了不少，于是继服上方7剂以巩固疗效。
在此提醒各位朋友，胸闷、气短、心悸，严重时会导致心脏功能的下降，出现心衰、冠心病的情况，如果现在有这种情况出现的朋友，一定要趁早去医院诊断，做进一步检查，进行调理治疗，以免给自身的健康带来危害！
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