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血脂高吃什么药血脂高吃什么药才会降下来副作用还小

时间：2020-08-09 23:05:34

美国心脏协会提出的7个保护心脏的生活方式，非常实用，值得收藏！

1、控制胆固醇，减少心梗的风险

控制胆固醇的方法主要有:饮食清淡,如果病人血脂比较高需要口服降脂药物、口服他汀类药物治疗。

2、控制血压

高血压是脑出血、SAH和缺血性卒中(几乎囊括所有亚型)的危险因素,收缩压或舒张压增高都可增高卒中的发生率。有效的降压治疗可降低各种类型脑卒中发生率的38%。

3、控制血糖

国内外成功经验表明,控制血糖可以降低和延缓糖尿病肾病、眼病和死亡的发生,是重要的有效防治手段。

4、减肥

过于肥胖会导致女性内分泌紊乱，导致月经不调、闭经、不孕、多囊卵巢综合征、多毛、长痘等。男性可能因肥胖导致性功能下降、性冷淡或阳痿等。因此减肥能减少这些情况的发生，甚至达到治疗作用。

5、保证饮食均衡

营养均衡是健康的基石，不合理的营养搭配是导致疾病的罪魁祸首。健康和营养适当的人，既是社会发展进步的结果，又是对社会发展做出贡献的主体。因此，营养是人类发展的一项关键目标，也是反映一个社会进步的重要标志。

6、坚持锻炼

坚持体育锻炼对人体健康是非常重要的，体育锻炼对身体的好处是多方面的，运动可以加快血液循环，提高脑细胞的供氧和功能。还可以使脑细胞释放内啡肽，这是一种可以使人产生愉悦和镇静作用的物质，所以经常运动会使人心情和精神状态都变好。

7、戒烟

烟草危害已成为当今世界上对人类健康影响最大的危害之一，烟草中含有超过7000多种的化学成分，其中至少有69种可致癌。

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高血脂堵塞血管导致头晕，头痛，不妨看看下面常用的6种药物，遵医嘱使用，效果好

1，降脂通络软胶囊

成分：姜黄提取物。

适应症：活血行气，降脂祛浊。用于高脂血症属血瘀气滞证者，症见胸胁胀痛、心前区刺痛、胸闷、舌尖边有瘀点或瘀斑、脉弦或涩。

2，心可舒片

成分：丹参、葛根、三七、山楂、木香。

适应症：活血化瘀，行气止痛。用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛；冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。

3，强力定眩片

成分：强力定眩成方天麻、杜仲、野菊花、杜仲叶、川芎。

适应症：降压、降脂、定眩。用于高血压、动脉硬化、高血脂症以及上述诸病引起的、头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠等症。

4，脂降宁片

成分：山楂、制何首乌、丹参、葛根、瓜蒌、决明子、氯贝酸铝、维生素C。

适应症：行气散瘀，活血通经，益精血，降血脂。用于胸痹心痛，眩晕耳鸣，肢体麻木，高脂血症或合并高血压、冠心病，动脉硬化等的高脂血症。

5，脂必妥片

商品名：成分：红曲。

适应症：健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用于脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等；高脂血症；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。

6，维生素E烟酸酯胶囊

成分：维生素E烟酸酯

适应症：用于高血脂症及动脉粥样硬化的防治。

7种不同的他汀，哪种才是应该首选的“冠军”？从9个不同方面，分别选出最好的。

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今天再来和大家聊一聊降血脂的“他汀类药物”，到目前为止，虽然各类新型的降脂药物不断出现，但他汀类药物仍然是临床上用于控制血脂，降低心血管疾病风险的主力大军。这类药物具有明确的降低“坏胆固醇”作用，还有明确的降低心血管疾病风险的保护作用，对于大多数需要控制血脂的心血管疾病风险患者来说，他汀类药物从药物的有效性和药物的可及性方面，目前还没有其他药物可以替代。

目前市面上常见的他汀类药物主要有7种，包括辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。对于很多需要服用他汀药物的朋友来说，比较纠结的一件事情是：面对各种各样的他汀类药物，到底应该选哪一种呢？哪种是更适合自己的呢？

其实对于这7种他汀来说，非要分出哪个最好，其实是很难的，因为用药本来就应该结合患者的不同情况，而需要考虑的也不只是降脂效果，安全性，经济性都是需要考虑的因素，因此，对于这7种他汀类药物，我们今天就从不同的方面，来分析一下各种他汀类药物中的“冠军”。

1、降脂效果最强的他汀——阿托伐他汀，瑞舒伐他汀

作为新一代的他汀类药物，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都属于强效的他汀，即使选择低剂量服用，也能够使低密度脂蛋白胆固醇降低30%以上，而中高剂量则能够使血脂下降超过45%。比起前一代的他汀类药物，降脂效果要更好，更适合血脂水平较高，需要严格控制的朋友。

2、服用最方便的他汀——阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀

这三种他汀类药物都是长效药物，每天选择固定时间服用即可，大大增加了用药时间的灵活性，而其他的短效他汀，则一般需要晚间服用或睡前服用。

3、对肾脏最友好的他汀—— 阿托伐他汀

阿托伐他汀对肾脏没有任何不良影响，还有轻度的降尿酸作用，对于高尿酸患者，肾功能不全患者，都是可以优选的他汀，肾功能不全的患者使用阿托伐他汀，也无需降低用量。

4、对肝脏影响最小的他汀——瑞舒伐他汀，氟伐他汀

很多朋友担心吃他汀会影响肝功能，选择中低剂量的他汀服用，定期复查肝功能，出现他汀伤肝的可能性是比较小的。对于一些服用辛伐他汀、阿托伐他汀等出现转氨酶升高的朋友，可以考虑停药转氨酶恢复正常后，换服亲水性的他汀，如瑞舒伐他汀、氟伐他汀等，有时候肝功能的影响就会更小。

5、对肌肉影响最小的他汀——匹伐他汀、普伐他汀

有些他汀类药物服用过程中还会出现肌肉痛的不良反应以及肌酸激酶升高的问题，但近年来的相关研究发现，很多时候服用他汀过程中出现的肌肉痛，都属于“安慰剂”效应产生的心理作用，或其他原因导致的肌肉痛，因此，对于他汀引起的肌肉痛，不应该被过度放大。研究发现，在各类他汀中，匹伐他汀和普伐他汀对肌肉产生副作用的几率与安慰剂组类似，影响最小。

6、对血糖影响最小的他汀——普伐他汀

长期服用他汀类药物的过程中，还有可能会出现血糖升高的问题，但血糖升高的影响因素有很多，不应该只归咎于药物的影响，同时血糖升高也不是停用他汀的依据，而如果想要选择一个对血糖影响最小的他汀，普伐他汀是不错的选择，相关研究显示，长期服用普伐他汀对血糖无显著影响。

7、最适合高龄老年人服用的他汀——瑞舒伐他汀，普伐他汀

对于老年人来说，身体对于药物的代谢能力变弱，更要注意用药安全性的问题。瑞舒伐他汀是相关临床指南推荐的适合高龄老年人使用的他汀，其亲水性以及少量经过肝药酶代谢的特性，都更好的保证了药物的用药安全性，同样的普伐他汀也是亲水性的他汀，而且不经过肝脏代谢，同样也是对老年人很友好的他汀。

8、药物相互作用最少的他汀—— 普伐他汀

他汀类药物之所以容易与多种药物产生相互作用，影响药物安全性，主要与这类药物中的辛伐他汀、阿托伐他汀等经过肝药酶CYP3A4代谢有关，而普伐他汀不经过肝脏代谢，与其他药物，以及西柚汁等也不会产生药物相互作用，更适合服用多种有潜在相互作用的药物的人群使用。

9、经济性最好的他汀—— 辛伐他汀

在7种他汀中，辛伐他汀是唯一的属于甲类医保的他汀类药物，能够获得医保的全额报销，不过目前在国家药品带量集采实施后，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等药物的价格也都降得非常低了，如果去医院开具集采品种的相关他汀药，花费也很低了，因此，用药经济性方面的差异也小多了。

不同情况的朋友，确实需要服药控制血脂的朋友，对于选择哪种他汀，相信看完上述介绍，您心里也会更明确了吧，如果还有其他问题的，也欢迎大家在下方留言，我们可以继续探讨。

退休院士分享：5种高血脂对症药，摆脱心脑血管疾病

1、头晕乏力、肢体倦怠——对症——血脂康

2、头晕目眩、咳嗽气喘——对症——绞股蓝总苷胶囊

3、胸胁脘腹闷，心悸气短——对症——降脂通脉胶囊

4、失眠健忘、记忆力减退——对症——降脂灵片

5、血压升高、血管堵塞——对症——琼浆氨基酸

上面除了琼浆氨基酸是营养素之外，其他都是中成药，最好在医生的指导下进行服用，不要自己随意用药。

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高血脂国医大师王绵之经验方

【方名】王氏降脂方

【药物组成】生黄芪、党参、法半夏、泽泻、茯苓、丹参、何首乌、当归、怀牛膝、制香附。

【使用方法】水煎服，每日1剂。

【功效主治】健脾益气，活血祛痰，化浊降脂。高脂血症属脾虚气弱，痰瘀气滞者。

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血脂高怎么尽快恢复？

血脂高调理包括药物治疗和非药物治疗，都应在医生指导下合理选择。

降脂药物有：胆酸螯合剂、烟酸及其衍生物、贝特类药物、他汀类药物等。非药物治疗包括饮食控制、血浆净化、外科手术和基因治疗等。此外，还可以在中医师指导下选择中药治疗，糖尿病、高血压、代谢综合征、慢性肾脏疾病的人群还要注意血脂的管理和监测。

降血脂的4种中成药：

1、绞股蓝总苷胶囊

成分为绞股蓝总苷。养心健脾，益气和血，除痰化瘀，降血脂。适用于高血脂症，见有心悸气短、胸闷肢麻、眩晕头痛、健忘耳鸣、自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚、痰阻血瘀者。

此药还可用于各种原因引起的免疫功能低下症、白粒细胞减少症，长期使用糖皮质激素和进行化疗的肿瘤患者，对合并血脂异常的肿瘤患者效果更佳。

从绞股蓝全草中提得50多种皂苷，均具有四环三萜的达玛烷型结构，其中4种与人参皂苷完全相同，含有人体所需的钙、镁、钠、锌等元素，现代药理研究表明：

（1）该药对实验性心肌梗塞有保护作用：绞股蓝总苷能缩小兔心肌梗塞范围，抑制心肌梗塞后血清游离脂肪酸升高，并能降低大鼠梗塞心肌的丙二醛含量，保护心肌超氧化物歧化酶、磷酸激酶的活性。

（2）抗肿瘤作用：绞股蓝总苷有明显的体内外抗肿瘤作用，对小鼠S180实体瘤的生长抑制率大于30％，对体外S180细胞具有直接杀灭作用。

（3）降血脂作用：绞股蓝总苷对饲喂高糖、高脂大鼠所致高脂血症有效，给药组血清总胆固醇、中性脂肪、磷脂质及过氧化脂质显著降低。

（4）降血糖作用：对老年大鼠给绞股蓝提取物灌胃，二个月后给药组血糖水平在正常范围内，对照组血糖浓度明显降低，提示能防治老年糖尿病，用于高血糖模型小白鼠发现绞股蓝有明显降血糖作用。

（5）增强免疫作用：绞股蓝总苷对特异性和非特异性免疫机能均有明显增强作用。

（6）抗衰老作用：绞股蓝提取物对果蝇平均寿命延长，对记忆具有促进作用，绞股蓝可改善樟柳碱引起的记忆获得障碍。

2、血脂康胶囊

成分为红曲。除湿祛痰，活血化瘀，健脾消食。适用于高脂血症属脾虚痰瘀阻滞者，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。

血脂康胶囊能降胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，还可以升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇；抑制动脉粥样硬化斑块的形成；保护血管内皮细胞；抑制脂质在肝脏沉积。

作为冠心病的二级预防，可用于血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者；同时也用于高危患者的调脂治疗，治疗糖尿病、高血压、代谢综合征及老年人群的血脂异常。

用药期间应定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸激酶，如发生血清氨基转移酶增高达正常高限 3 倍，或血清肌酸激酶显著增高时，应停用该药。

首次服用血脂康胶囊后 4～8 周复查肝功能及肌酶，以后根据检测结果延长监测时间，若肝功能及肌酶正常可每半年复查 1 次。有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。

该药常见不良反应为肠胃道不适，如胃痛、腹胀、胃部灼热等。偶可引起血清氨基转移酶和肌酸激酶可逆性升高。罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。

3、降脂宁颗粒

成分为山楂（去核）、制何首乌、决明子、荷叶。降血脂，软化血管。用于增强冠状动脉血液循环，抗心律不齐及高血脂症。适用于高脂血症见腹胀便秘、食少纳呆、胸闷等症状明显者。

广泛适用于心脑血管供血不足，还可软化血管，增强冠状动脉血液循环。显著改善患者因高血脂引起头晕、胸闷、胸痛、心悸、四肢麻木及心律不齐等症状，有治疗和预防的双重功效。

长期服用还可以延缓衰老，老年患者获益更多。气血亏虚症状明显者应加用补气养血类药物。与降脂类西药合用可增强降脂效果。

4、脂必妥片

成分为红曲。消痰化瘀、健脾和胃。主治痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症。症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。合并饮食过多或暴饮暴食引起的便秘者加用白术、山楂等健脾化瘀药物送服；舌红苔黄厚腻者可加用黄连等送服。

现代药理研究表明：

1.可预防大鼠和家兔实验性高脂血症的发生，在降低胆固醇，甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、载脂蛋白B100的同时，还能升高高密度脂蛋白-胆固醇、载脂蛋白A1，表明该药能促进和提高脂质代谢水平。

2.对实验性高脂血症家兔的血脂水平具有治疗和调节作用。降低TC、TG、LDL-C、ApoB100，升高HDL-C和ApoA1水平，表明该药能明显改善和调节脂质代谢紊乱。

3.对试验动物动脉粥样硬化有一定的预防和治疗作用，能降低动脉硬化程度。#家庭健康守护官#

#谣零零计划#女性血脂高有哪些症状吃什么药

女性血脂高的症状包括头晕、倦怠、乏力、嗜睡等，吃的药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。与不良生活习惯有很大关系，长期摄入高脂肪、高蛋白、高油、高盐类食物会影响脂蛋白合成，运动较少引起新陈代谢异常，或其他肝脏代谢疾病，都会引起高血脂症状。血脂高时血液粘稠度升高，血流速度减慢导致血管堵塞，出现心肌梗塞、脑栓塞等，严重时危及生命安全。改变不良饮食习惯，日常生活中以清淡饮食为主，避免食用高胆固醇类食物。

#心血管健康百问百答#

各类调脂药的降脂强度大比拼

降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：PCSK9抑制剂>他汀>胆汁酸螯合剂>依折麦布>烟酸>非诺贝特#健康真知计划# #降血脂药物什么药最好#

降低甘油三酯：贝特类>海洋omega3脂肪酸>烟酸>他汀>依折麦布

升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：烟酸>贝特>他汀>海洋omega3脂肪酸

今天是世界心脏日。

盘点一下心血管疾病控制预防的6种“冠军药”！

#心血管健康百问百答#

降血脂冠军药——他汀类药物

想要减少心血管疾病的风险，加强血脂控制是重中之重。从目前的相关指南来看，低密度脂蛋白胆固醇仍然是血脂控制的首要靶点，而他汀类药物，目前仍然是用于控制这个指标的基石药物。

他汀类药物降脂效果好，具有明确的心血管保护作用，合理使用能够达到延缓甚至是改善动脉粥样硬化，稳定斑块，减少心血管疾病风险的重要作用。虽然现在也有各种新型的降脂药上市，但目前为止，如果说谁是降血脂，控制心血管风险的冠军和功臣，那么还是非他汀类药物莫属。

他汀类药物有很多种，在选择方面也要结合时间情况，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等降脂效果强，目前应用更为普遍，阿托伐他汀不影响肾功能，是肾功能不全患者首选，瑞舒伐他汀老年人耐受性更好，是高龄老年人控制血脂可以优选的类型。

降血压的冠军药——地平和沙坦

已经有多项大型研究表明，高血压是导致心脑血管事件发生的首要危险因素。如果用药控制血压，目前在各类临床一线降压药中，地平类药物和沙坦类药物，是应用最广泛，也是降血压的首选药物类型。

如果说心肾保护作用，沙坦类药物优于地平类药物，如果说降压效果的普适性，地平类药物要更胜一筹，而对于一些单药控制血压不稳的朋友，两种药物联合应用，则可以起到1+1＞2的降压效果。

在降压药选择方面，不但要考虑降压药的长效性，也要考虑药物在血压控制方面的“峰谷比”，即血药浓度在高峰时段的降压效果和血药浓度在低谷时段的降压效果，地平类药物中，峰谷比表现优秀的药物可以考虑硝苯地平控释片，而在沙坦类药物中，替米沙坦则是其中的佼佼者。

降血糖的冠军药——二甲双胍和达格列净

对于血糖的控制，除了胰岛素之外，口服降糖药的种类也和繁多。如果说其中的冠军药，二甲双胍和达格列净，一老一新两个药物，都可以算得上降糖领域的“冠军药”。

二甲双胍降糖作用明确，用药安全性高，经济性好，是新发糖尿病患者可以首选的药物；而SGLT2抑制剂类药物达格列净，则是通过促进尿糖的排泄来改善血糖水平，除了能降糖，还有减重、辅助降压，降尿酸，降蛋白尿，保护肾功能，改善心衰等多重获益，此类药物对于大多数的糖尿病患者，都是加强血糖控制，保护心肾的好选择。

控制冠心病心绞痛的冠军药——倍他乐克

冠心病是一类以冠状动脉严重狭窄为特征的一系列疾病的总称。稳定型的冠心病，急性冠脉综合征，由于冠状动脉狭窄造成的心衰，猝死等都属于冠心病的范畴。对于更为常见的稳定型冠心病来说，积极控制心率，改善心绞痛症状，就是改善冠心病患者症状，控制重大疾病风险的重要方面。而冠心病的控制领域，β受体阻滞剂类药物属于冠军，其中美托洛尔缓释片（倍他乐克）就是最常用的药物之一。

这类药物能够高选择性地抑制β2受体的活性，减少交感神经兴奋性，以及儿茶酚胺的分泌，对于减缓心率，减少心肌耗氧量，改善和缓解心绞痛，减少心脑血管事件发生风险等方面，都有着重要的作用，除了稳定型冠心病，心衰，心梗患者的预后等多个方面，此类药物也都是临床必须的药物。

预防血栓的冠军药——阿司匹林

对于心血管疾病风险的预防，除了要严格控制血脂，血压以外，减少血栓的发生风险，也是非常重要的一个方面。阿司匹林作为一个百年老药，通过抑制血栓素A2的形成，起到抑制血小板聚集，减少血栓发生风险的作用，低剂量的肠溶片目前热仍然是临床上用于抗血小板，减少寻脑血管风险的基础用药。

对比目前临床上的一些新型的抗血小板药物，阿司匹林用药经济性更高，临床获益和安全性也没有显著性的差异。

急性心绞痛的冠军药——硝酸甘油

急性心绞痛发作时，到底要选什么药？硝酸甘油、速效救心丸，还是丹参滴丸？对于这一点，如果说哪个起效最快，作用最明确，还应该是硝酸甘油。舌下含服硝酸甘油，在2分钟就可以迅速起效，达到缓解心绞痛的作用。

需要注意的是，服用时应该注意坐位或卧位服药，减少药物扩张血管带来的低血压风险。同时如果服用2到3次无效的情况，应考虑急性心梗或主动脉夹层等其他疾病的风险，抓紧送医急救，另外这类药物与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂存在用药禁忌，切勿同服。

高脂血症朋友，好消息！目前在我国上市的最强的降脂药物，今天起执行医保新价了

从1月1日起，两种强效降脂药物PCSK9抑制剂的价格，与刚上市价格相比，下降了70%左右，且享受医保乙类报销比例。

高脂血症的朋友都清楚，把血中的胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固(LDL-C)降下来，可以预防心脑血管疾病的发生与发展。因为LDL-C，它容易通过破损的血管内皮进入到血管内膜，从而在此引发一系列的炎症反应，形成斑块，引起心脑血管疾病。对于不同的人群，我们有不同的LDL-C的目标值，医学上叫做血脂达标。所以对于高脂血症朋友，我们提倡药物和生活方式干预相结合，提倡血脂达标。

我们降LDL-C主要的药物是他汀，他汀是好药，但是他汀降脂程度一般只能降低30%~50%。因此，有一些血脂很高的朋友，单靠他汀就不能够实现血脂达标了。另外有一些朋友，不能够耐受他汀，使用他汀以后会引起肌肉的酸痛和无力，从而也影响了他汀的使用和血脂的达标。

目前心血管领域，主张血脂达标，且目标值越来越严苛。一方面是临床实践证明血脂下降越多，心脑血管疾病获益越大。另一方面也是因为我们有了新的降脂药物，PCSK9抑制剂。

PCSK9抑制剂，迄今为止，降脂作用最强，能使LDL_C下降60~70%。品种有依洛尤单抗、阿利西尤单抗。它们需要皮下注射，需要每两周打一针。我们体内存在PCSK9，它活性越高，血中的LDL-C也越高。因此PCSK9抑制剂，通过抑制它的活性，发挥了明显的降脂作用。

PCSK9抑制剂，在我国上市的有两个品种，依洛尤单抗和阿利西尤单抗。之前这两个药物价格并不亲民。依洛尤单抗刚上市要1298元/支，之后降到了999元/支，即便如此，一个月也要2000元左右。阿利西尤单抗（波立达）刚上市时1880元/支，之后降价到998元/支，一个月也要2000元左右。

好消息是，这两个药物都进入了的国家谈判药品，价格大幅度的下降，同时也自动进入了医保目录。

从1月1号开始，依洛尤单抗(瑞百安)283.8元/支，一月皮下注射两次（每两周一次），月治疗费用567.6元。阿利西尤单抗（波立达)306元/支，一月皮下注射两次（每两周一次），月治疗费用612元。这两个药物都按照国家医保乙类比例报销。阿利西尤单抗（波立达)在广州属于门特报销的，广州市职工可享用医保统筹300元/月及“冠心病”和“高血脂症”两个门特门慢病种（200元/月）报销。

如果他汀治疗不能达标的高脂血症朋友，以及不能耐受他汀的高脂血症朋友，可使用PCSK9抑制剂。#家庭健康合理用药# #家庭健康守护官# #养老知识大赛# 请关注我，并请转给有需要的朋友。

高血压，高血脂及伴发病常备11种中成药，记得收藏，有备无患！

1、高血压——牛黄降压丸

2、高血脂——通脉降脂颗粒

3、高血糖——金糖宁胶囊

4、便秘——通便灵胶囊

5、失眠——枣仁安神胶囊

6、前列腺炎——八正胶囊

7、口舌生疮——栀子金花丸

8、耳鸣——知柏地黄丸

9、咳嗽——苏黄止咳胶囊

10、脑血栓——血塞通片

11、心肌病——荣心丸

注意以上用药谨遵科普，具体用药需遵医嘱。

陈先生46岁，高血压，高血脂多年，常伴有失眠，多梦，头晕的症状，虽然一直在服用降压药，但是症状并未完全改善，针对于其情况，推荐每日用苦荞麦、山楂、决明子、芹菜籽、山药、桑叶、枸杞、薏苡仁、百合、荷叶、桃仁、菊花、陈皮，煎水或制膏饮服用，情况有很好的改善及恢复。

决明子——《圣惠方》清肝，润肠、利水通便，降脂明目

百合——《金匮要略》静心安神，失眠多梦

苦荞——《千金要方》安神、活气血、祛痛，所含黄酮类物质有助于血压，血脂及血管

高脂血症、血稠的朋友，可以服用丹楂散，仅两味中药，可软化血管，降低血压血脂，防止血液黏稠，临床应用效果很好。

现在血脂高的中老年人越来越多，体检时被确诊患上高脂血症的人“多如牛毛”。人们对于“高脂血症”似乎已经麻木了。

“高脂血症”也就是咱老百姓常说的血稠，是长期膏梁厚味、养尊处优，摄入的脂肪得不到充分燃烧，脂质堆聚，导致的血液黏稠度增高。

它是导致动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌梗死、高血压、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血等多种病症的罪魁祸首，及时控制血脂对提高人类的生存质量意义重大。

现代中医学认为，血管内多余的脂质属“痰浊”范畴，血液黏稠一般是由于气虚无力推动，痰浊败血滞于脉中所致。

人到中老年，正气不足，活动减少，气虚是一定的，血瘀痰聚也是必然的，所以很容易出现血液黏稠。

高血脂得起来容易，要降下来可就不是一件容易的事了。今天要说到的这个方剂：丹楂散，可是降低血脂、稀释血液的法宝。

丹楂散由山楂、丹参组成，二药混合磨成细粉，每天早饭前服用1汤匙，用温开水调成糊状一次服下，一般应坚持半年以上。

丹参是一味活血化瘀、疏经通络的中药，还稍微有点补血的作用，在临床上的应用非常广泛，俗话说：一味丹参饮，功同四物汤。

丹参注射液就是治疗脑梗死、冠心病的常用药物。能引血下行，将败血残脂排出体外。久服丹参，还可补益人体正气，但其主要功效还是入血分而活血行血。

对中老年人来说，丹参行血活血的同时，还可以益气补血。现代药理研究发现，丹参中的有效成分丹参总酚酸，可以明显降低血液中的甘油三酯及总胆固醇。

山楂则是一味活血消食的常用中药。山楂酸涩之性可以健脾胃、助消化，而且其消食导滞之功还可以行气化瘀，除痰积；山楂有降血压、降血脂的作用，其主要的调脂成分为三萜酸。

山楂和丹参相须为用防治血液黏稠，不但有增强降低血液黏稠度的作用，更有“化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气”之妙。

我的一位老领导戴某，血脂较高，患脑梗死，在积极治疗的同时，他坚持服用丹楂散，半年后血脂复常，至今仍在正常范围。

我的体会是，对于血脂偏高的人群，无论轻度、中度还是重度，是否伴有动脉粥样硬化，都可以按上面的方法服用。如果患者是血脂较高且身形较胖的中老年人，加入荷叶消食减肥，相得益彰。

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护士长科普：高血脂患者服用调脂药须知的“八件事”

在体检时查出高血脂，一般患者都需要在医生的医嘱下进行调节，但是对一些血脂偏高、过高的患者来说，可能会用药进行调节，一般调脂药首选他汀类药物，而且在服用调脂药时，还有许多注意事项，下面杨护士长给大家一一列举。

1、不是血脂不高就不需要服药

有些冠心病患者的血脂不在化验单的正常范围内，但是医生还是会给患者开调脂药。因为，对于冠心病患者来说血脂的理想水平要低于化验单的正常范围。

另外，急性心肌梗死、感染及心力衰竭都可能影响血脂水平。在急性心肌梗死发病后24小时内，低密度脂蛋白开始下降，只有病情稳定3个月后血脂水平才恢复。所以医生还得根据患者的病情应用他汀类调脂药。

2、生活方式要改变

据调查发现，改变饮食习惯、适量运动、控制体重等方式都可以使胆固醇下降5%~14%。

3、见效莫心急

吃了调脂药，血液中的胆固醇就会马上减少。因人而异，调脂药见效时间可能是1~2周，也可

能是1~3个月。

4、选对吃药的时间

由于胆固醇一般在晚上合成得更多，睡前服用他汀类药物的效果更好。洛伐他丁应该与食物一起服用，如果需要同时服用他汀类和贝特类调脂药，推荐贝特类调脂药在早上服用。

5、坚持长期服药

通常服药1~2个月时，调脂药物会产生最大的调脂作用，继续服药血脂不会进一步降低。但如果停药，血脂会反弹，所以调脂药需要长期坚持吃。

6、注意不良反应

少数患者可能会有轻度的腹部不适、厌食、恶心呕吐和便秘等，也可能会有肝功能升高，要注意监测。

7、吃其他药物时要告诉主治医生

在服用调脂药时还在服用其他药物，一定要及时告知自己的主治医师。

8、别用中草药代替调脂药

现在市面上的中草药，至少有十余种都标明有调脂作用。但是中药调脂的机制还不清楚，疗效也有待证实，因此，不能擅自代替中药调脂药品服用，以免耽误病情。

临床上高血脂病人比较多，一方面是药物治疗，生活方式改变也很重要。

降脂肪分享:

1.控制饮食，减肥，膳食补充剂，非常重要

2.补充植物甾醇（来源于大豆油，亚麻籽油，谷物，蔬菜，水果），鱼油（只针对甘油三酯有效）

3.运动和睡眠非常重要

怎样正确服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、血脂康胶囊、稳心颗粒、参松养心胶囊、胺碘酮片？

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、血脂康胶囊是临床上治疗高脂血症、冠心病、脑梗死的常用药物，稳心颗粒、参松养心胶囊、胺碘酮片是治疗心律失常的常用药物，今天孙药师为大家一一介绍这些药物的服用方法。

口服阿托伐他汀具有生物利用度高、降脂活性强，作用时间持久等优点，代谢产物仍具有很强的降脂作用，这使之半衰期延长至24个小时甚至更长，故可在一天内的任意时间服用，且不受进餐影响，饭前或饭后服用均可。阿托伐他汀一日10mg，一日1次，剂量调整间隔时间为4周或更长，最大剂量为一日1次80mg。

瑞舒伐他汀属第二代他汀，降脂活性强，作用时间长，组织半衰期可达到19小时，代谢产物也具有降脂活性，这使其半衰期可延长至24小时甚至更长，故对于亚洲人群，推荐瑞舒伐他汀起始剂量5mg，一日一次，根据血脂水平调整用药剂量，剂量调整间隔时间为4周或更长，最大日剂量不超过20mg，在一天中任何时候服药均可，可在进食或空腹时服用，不受饮食限制，肾功能减退时应减少剂量。

血脂康胶囊一次2粒，一日2次，早晚饭后服用。轻、中度患者一日2粒，晚饭后服用。血脂康胶囊宜长期服用，无特殊理由不应停药。用药期间定期检测血脂、血清转氨酶和肌酸激酶，有肝病病史者尤其要注意监测肝功能。治疗过程中，如发生血清转氨酶升高达正常值上限3倍或血清肌酸激酶显著增高时，应停药。用药期间，饮食宜清淡。

稳心颗粒有两种规格，分别是每袋5g（无糖型）和每袋9g（有糖型），用开水冲服，一次1 袋，一日3次或遵医嘱。病情严重者可增量至一次2袋，一日3次，病情稳定后再恢复常规剂量。6-12个月为一疗程，根据病情可延长服用时间。用药时应将药液充分摇匀，勿将杯底药粉丢弃，危重患者应采取综合治疗方法，忌食生冷食物，忌烟酒、浓茶，严重缓慢性心律失常禁用，孕妇慎用。

参松养心胶囊一次4粒，一日3次，宜餐后服用，4周为一疗程，根据病情可延长服药时间。过敏体质、脾胃虚弱者慎用，忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶，在治疗期间心绞痛持续发作者应及时就诊，应注意配合原发疾病的治疗。

室上性心律失常，胺碘酮片一日0.4-0.6g，分2-3次服，1-2周后根据需要改为一日0.2-0.4g维持，部分患者可减至0.2g每周5天或更小剂量维持。严重室性心律失常，胺碘酮片一日0.6-1.2g，分3次服，1-2周后根据需要逐渐改为一日0.2-0.4g维持。#健康明星计划# #谣零零计划#

血脂高，属于吃什么药指标都下不到正常值那种。然后各种他汀吃了都产生副作用，现在就剩下打针那种，据说一月一次，一年大概2万多元，花钱我倒是不怕，我是怕打针，我这人从小生病最怕上医院。最近总是头晕，然后有时候会手麻，真怕突然出现什么脑梗心梗什么的。死到不怕，怕没有死变成瘫痪或者其他。怕突然死了，没有立遗嘱，后事比较麻烦。

我不知道我这是真病了，还是大家都说的更年期症状，哎，郁闷死了。

昨天晚上在网上看了罗大佑演唱会直播，罗大佑是我一直喜欢的音乐人，他很纯粹，非常有才，昨晚唱的歌也都比较经典，虽然将近70岁的人，气力可能有些不足，但是也有将近3000万人在线观看，看来怀旧的人不少，我第一次网上直播刷了礼物给他，对他对音乐的执着表示敬意。

建议每个家庭常备中成药

1.针对头痛胸闷，入睡难，脾气急躁者——血府逐瘀丸

2.针对额头长痤疮，一碰就很疼者——清热暗疮丸

3.针对瘦不下来，高血脂，排便困难，肥胖者——六味能消胶囊

4.针对进补就上火，或者便溏，腹胀痛，食少者——四磨汤口服液

5.针对大便粘厕所，味臭或者发腐味，腹痛者——葛根芩连丸

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6.针对胃里发热，食少，胃脘刺痛，两胁胀满，反酸者——快胃舒肝丸

7.针对情绪不稳定，生闷气，爱钻牛角尖，胸肋胀满者——舒肝丸

8.肢倦疲乏，面色萎黄，食少，见床就想躺着，失眠者——归脾丸