医学问答（86）：
1、何时服用阿司匹林最好，早上还是晚上?
清晨血小板更活跃，心血管事件高发时段为6:00~12:00点。肠溶阿司匹林口服后需3～4小时达到血药高峰，睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能；若每天上午服药不能对事件高发时段提供最佳保护。
但是，没有随机临床对照研究证实睡前服用阿司匹林可以更多减少心血管病事件，而且阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持续性的，不必过分强调固定某一时辰服药。
2、痛风患者不能喝豆浆？
痛风患者对于豆浆的担心主要是其中的嘌呤。虽然大豆中的嘌呤含量不算低，但是在加工成豆浆时，经过稀释后豆浆中的嘌呤含量会大大降低，所以豆浆属于低嘌呤食物，痛风患者可以正常饮用。
3、糖尿病可以治愈吗？
我们要明确，无论1型糖尿病还是2型糖尿病都不可治愈，目前的治疗都是以控制病情进展、预防严重危及患者健康的并发症发生为目标。
1型糖尿病必须终生依靠注射胰岛素调节血糖。2型糖尿病在尚未达到确诊的阶段，通过饮食调节和运动等措施有可能使血糖恢复正常，而长期患2型糖尿病者，生活方式改善无法逆转病情，需要终生药物治疗。
4、喝点蜂蜜水或者茶水，能解酒？
蜂蜜水并不能帮助代谢酒精，但从另一个角度来说，由于酒后可能会出现低血糖的情况，这个时候喝点糖水还是可以改善一下血糖情况的。
而茶水喝下去虽然提神，但主要是由于引起了心脏的兴奋，再加上酒精的作用，反而是加重了心脏的负担。
5、降压药一般选择什么时候服用？
慢性高血压病患者一天24小时的血压水平是不恒定的，有两个高峰和两个低谷：早晨9～11时及下午4～6时为全天最高血压；中午12时～下午2时为第一个低谷，晚上8时后血压呈缓慢下降趋势，凌晨2～3时为最低。
所以要选择用药时间，一般第一次用药在早晨6～7时，第二次用药在下午3～4时。药效持续24小时的降压药，一般每天早晨服一次即可。
6、二手烟会给身边的人带来什么？
给大家打个比方，在通风不畅的情况下，如果非吸烟者待在一间吸烟者吸过烟的房间，那么1小时内就会吸入相当于一支烟的烟气。
而长期待在存在二手烟暴露的环境下，即便是对不吸烟的人来说，也会产生一系列的危害，包括会增加呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病以及糖尿病的风险。
7、什么情况下需要做肛门指检？
由于肛门指检对于早期肠癌筛查的重要性，每年体检中的肛门指检项目还是非常必要的，特别是对于肠癌高危人群而言。肠癌高危人群：40岁以上的人群；有肠癌家族史；
有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等病史。
8、什么神经性皮炎？
神经性皮炎，又称慢性单纯性苔藓，是一种慢性皮肤神经功能障碍疾病。常见症状包括：皮肤瘙痒、变厚以及苔藓化。
神经性皮炎不会危及生命，也不具有传染性，但由于瘙痒可能会非常强烈并且反复发作，进而会影响睡眠和生活质量。
9、“CT”可以检查乳腺癌 ？
有些人一看到“CT检查挺万能的”，索性安排CT检查搞定一切。但是，查乳腺癌可不兴这操作，CT检查的图像空间分辨力差，根本无法识别细小病变。
早期查乳腺癌，医学上的“黄金搭档”就是钼靶检查和乳腺超声，“二者合体”能准确揪出乳腺癌所在位置。
10、喝醋能软化血管吗？不能，醋在人体里很难发挥“软化”功能。到目前为止，也没有证据能有力证明喝醋可以降血脂、软化血管。
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阿咖酚散，又叫头痛粉。对它，有不少人其实并不陌生，这是一款具有基层化且地方性强特点的常用解热镇痛药。该药由阿司匹林、对乙酰氨基酚和咖啡因组成，其中阿司匹林和对乙酰氨基酚都具有解热镇痛作用；咖啡因是能增强另外两个药物成分的解热镇痛作用。
头痛粉在一些地方，堪称“民间神药”。有些地方很多人，不管什么毛病，内服或者外用，都习惯性来几包头痛粉，不仅它的价格极其低廉，一毛钱左右一包，疗效还很不错！但是阿咖酚散，除了本身的解热止痛功效，其它“额外”的疗效至今无法找到可以解释的原因！
头痛粉，有部分药店仍然在售，但已经不作为推荐药品，原因在于其对胃肠道副作用特别大，而且极容易成瘾，所以我们尽量避免使用该药品。不久的将来，该药退离医药市场或许无法避免！
今天学习了药房销量很大的阿司匹林，用于多种疾病治疗与预防。
✔阿司匹林，用于
❶用于心血管疾病——（心肌梗死，中风，脑缺血，心绞痛等）
作用机理是抑制血小板聚集
每天用量100-300 mg
❷用于感冒和流感——可解热、镇痛、消炎
常用量0.3-1 g
❸风湿性关节炎、骨关节炎、僵直性脊椎炎
一般每天服用 4-8 g
★注意事项
①肠溶片应饭前用适量水口服
②胃十二指肠溃疡禁用
③手术前告知医生（作用时间长，增加出血）
④低剂量阿司匹林可诱发痛风
⑤高剂量阿司匹林具有降血糖作用
⑥饮酒增加对胃十二指肠粘膜的损害
腔隙性脑梗千万不能服用阿司匹林？否则能增加脑出血？真的是这样吗？有很多粉丝朋友在和我交流中问道很多这样的问题，那今天我们从多个角度回答这个问题，这个科普很重要，请大家仔细看到最后！我们首先从阿斯品林的作用机制上讲解，首先，阿司匹林可以抗血小板聚集，临床指南介绍用于预防和治疗心脏血管疾病，阿司匹林作用机制使血小板的环氧合酶(即前列腺合成酶)乙酰化，从而减少血栓素A2(TXA2)的生成对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用。那有朋友说了，阿司匹林是不是能扩张血管呀，那对血管肯定伤害很大呀！
一般情况下，阿司匹林确实具有一定的扩张血管作用，可以缓解患者的不适，但需在医生指导下使用。具体分析如下：
阿司匹林一般用于治疗发热、疼痛及类风湿关节炎等病症，为解热镇痛的药物。阿司匹林也属于非甾体抗炎药，有抑制体内血小板凝集、阻止血栓形成等作用，从而促进血管扩张，治疗相关的病症。但患者需在医生指导下使用阿司匹林，不可私自使用，以免对身体造成伤害，危害身体健康。
建议患者平时养成良好的生活习惯，作息规律、适当运动等，可以促进身体恢复。
我们来看它如何发挥作用呢？简单来说就是抑制一种使血小板聚集的酶，伤口的血块凝结就是这种酶的作用的。长期久坐以及高胆固醇饮食，导致胆固醇在血管中汇集成块（被细胞层包裹），并导致血管拥堵，如果包裹胆固醇的细胞层破裂，会诱发系统生成大量的这种酶，从而导致很多的血小板聚集成块（这个过程叫沉积血小板），而成块的血小板造成本来就被胆固醇拥堵的血管更堵直至堵塞血管（这个过程叫做形成血栓）。
粉丝问阿司匹林是不是一旦吃了就不能停，具体情况要根据用药目的，以及是否发生副作用来决定。若是阿司匹林作为抑制血小板聚集的药物时，通常情况下一旦吃了就不能停，但若是作为解热镇痛药或抗风湿药使用的时候，并没有严格的不能停药的说法阿司匹林在治疗冠心病、急性心肌梗死、短暂性脑缺血等疾病中起到了重要的作用，可以抑制血小板聚集，有效的缓解疾病的进一步发展。对于这类患者来说，一旦服用了阿司匹林就不能停，因为在停药后机体血小板活性会恢复至服药前水平，有诱发血栓再次形成的危险。若是发生了副作用，比如眼底出血、牙龈出血等，应在停药前进行颈动脉超声，观察梗死部位斑块情况，与出血等情况进行综合分析，权衡利弊，由医生决定是进行替代疗法还是继续服药。
服用阿司匹林哪些情况考虑停药呢，需注意观察是否出现眼底出血以及牙龈出血、黑便、鼻出血等副作用，并及时复查。通常建议将阿司匹林与食物和水同服，以免增加局部出血风险。但若服用的是阿司匹林肠溶片，需空腹服用。若在服用阿司匹林的期间出现头晕、头痛、恶心，甚至肝肾功能损害以及溶血性贫血的表现，需立即停药并及时就诊。
所以综上所述，腔隙性的脑梗死这种情况一般可以遵医嘱选择阿司匹林的阿司匹林这种药物有抗血小板凝结的作用的，但是这种药物也是不能够进行长期的服用的，一定要进行化验进行检查，如果结果出现异常需要停用药物。
禁用人群我们注意！第一点，胃肠道存在溃疡，尤其是活动性溃疡的患者禁用。第二点，血小板减少和血友病的患者避免使用。第三点，曾有阿司匹林哮喘病史的患者禁用。第四点，目前身体出现便血、咯血等出血症状的患者禁用。第五点，最近7天进行较大的手术患者，禁用此药物，可能使术中出血量增多。
#健康中国行动2030#【阿司匹林不同剂量作用】
● 阿司匹林按剂量和用途分为3种
♦ 含量在150毫克以下的小剂量：主要用于预防心血管疾病和脑卒中
♦ 含量在300~500毫克为中剂量：解热镇痛，缓解感冒引起的头痛、肌肉酸痛等症状
♦ 含量高于1000毫克的为大剂量：主要用于抗炎、抗风湿，现在临床上较少使用。
心脑血管两大守门员，阿司匹林和他汀选哪种？
都说阿司匹林和他汀能够防止血栓，可以不可以两个在一起吃，只吃一种行不行？
首先阿司匹林和他汀不是同一类药物，心脑血管疾病病人常用阿司匹林，为的是抑制血小板的聚积，让破损处的这种血管壁不容易形成血栓，进而预防心梗、脑梗的发生，他汀类药物主要作用它是降低低密度脂蛋白胆固醇，如果把血管比作成一条大河，他汀类药物就像是河道的养护工，负责河道的日常清淤工作，而阿司匹林这类药物相当于突击队，一般情况下用不到它，但是一旦出现险情，它们能够在第一时间，及时的稳定住缺口，这就可以避免河道堵死造灾害！
那么对于那些得过急性心梗、脑梗、短暂性脑缺血不足、不稳定心绞痛的等等心脑血管病人来说，往往这两种药物要同时进行，让它们各司其职！
我说清楚了吗？您能记住吗？如果您有问题，可以在评论区跟我说一下！
#都是心梗惹的祸#
第68期:心梗经典药物:阿司匹林
——早上服还是晚上服？
提起阿司匹林，大家都不陌生，几十年来，阿司匹林被广泛应用于ASCVD的预防，尤其是在ASCVD的二级预防方面。在一级预防方面还是存在一些分歧，其中明确的是只要出血风险增高的任何年龄成人，都不应该为了 ASCVD 一级预防而服用小剂量阿司匹林。哪些人群属于高出血风险人群呢？具体（[心]见下图所示)，特别关注已在使用其他药物的人群，避免出血的发生。
那么阿司匹林早上服用还是晚上服用呢？1.早上服用或晚上服用对血压是否有影响？通过查阅相关的文献，如果之前未使用过其他药物治疗，非勺型高血压患者晚上服用优于白天服用，可以更好地控制夜间高血压，降低心肌梗死和脑卒中的风险。但是如果以前服用过阿司匹林或其他抗高血压药物，属于二级预防患者，晚上服用和白天服用差别不大。2.早上服用或者晚上服用对抗板是否有影响？有研究表明，晚上服用阿司匹林能降低清晨时COX-1 依赖的血小板活性的增加， 从而有效地降低血栓的发生率，这和阿司匹林的吸收时间以及心血管系统昼夜节律的推论符合，所以有的研究推荐晚上服优于白天服用。但是，阿司匹林不是即刻起效的！它是通过抑制血小板活性来达到减少血栓形成的目的，血小板每天都有新的产生，是逐渐积累的过程，阿司匹林反复给药对血小板的作用将产生累积效应。所以目前专家认为，无所谓什么时间给药，长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持！
#高端模拟人与心血管疾病#
急性心肌梗死是一种严重危及生命的心脏急症之一，医护遇到患者危急状况时容易手足无措。高端模拟人可以通过模拟（急性心肌梗死)完整的救治流程，进一步巩固了急性心肌梗死的急救知识，可以切身体会到模拟教学能提高学员的基础技能操作，更重要的是可以培养临床思维方式、团队合作、领导力、沟通能力等非专业技能。
万金油阿司匹林，和毒品是孪生兄弟？关于阿司匹林你不知道得太多
如果你被带到一座荒岛上，且必须带一种药物求生，你会选择什么？
有人可能会选择抗生素，但医学教授们已经给出了最佳答案——阿司匹林。
它不仅可以消炎止痛，甚至还能抗癌，而这一万金油药物，却产生于最普通的柳树。
公元前5世纪，古希腊医学之父希波克拉底，在给一名村妇接生时，村妇痛得哭天喊地，为了忍痛咬向了一旁的柳树，把柳树皮整块都咬了下来，之后竟意外的发现疼痛缓解了许多。希波克拉底记录下了这个发现，这一功效慢慢传遍世界，
那时的人坚信一个谣言，就是在哪里生的病，就在哪里找解药，而一个叫爱德华通斯的牧师，当时就为了找治疗疟疾的药材，疟疾的主要传播者就是蚊子，而蚊子又常常出现在水边，于是歪打正着，爱德华来到水边找到了柳树皮，放到嘴里一尝，被他剧烈的苦味所震惊，俗话说良药苦口，于是爱德华就把柳树皮拿回去磨成粉末，给病人喂上，结果病人的症状还真有所缓解，但实际上这柳树皮并不能治疗疟疾，只不过是缓解了头痛而已。那么柳树皮又是怎么变成阿司匹林的呢？
拯救上亿人的阿司匹林，曾经竟然作为毒品至害上万人？
阿司匹林的创造者，霍夫曼教授，在一八九七年，它的父亲患上了严重的风湿病，为此，霍夫曼一直头痛于制作一种止痛抗炎药，来治疗父亲的风湿，这天他查阅相关资料，注意到古人通过柳树止痛的相关记载，于是在这之后柳树再次进入大家的视线，
霍夫曼通过柳树皮提取出一种“水杨酸钠”的物质，制成了阿司匹林的雏形，虽说用于治疗风湿病和痛风等疾病十分有效果，但是这一药物口感火辣，根本难以下咽，而且患者服用后，水杨酸会持续腐蚀胃黏膜，严重的甚至会出现胃出血的现象，因此没有的到广泛推广。
直到霍夫曼找到了消除后遗症的方法，风湿病治疗的历史才被彻底改变了，
他将水杨酸乙酰化，在自己身上做实验，惊奇的发现没有产生后遗症现象，于是他迫不及待地将这一药物给父亲使用了，没想到父亲腰不酸腿不痛了，并且也没有服药后的胃痛现象。于是霍夫曼将这一药物取名为阿司匹林，在一八九九年广泛推广，受到了广大患者的高度好评。
但是你一定想不到，拯救上亿人的阿司匹林，它还有一个孪生兄弟——海洛因，在19世纪末那会，人们除了吃阿司匹林治疗止痛、发烧，还会购买毒品海洛因，当做治病神药，只要来上一片就会缓解症状，更可怕的是给婴幼儿和小朋友开的药物中，也会有海洛因，那么为什么海洛因这一毒品之王，会流入广大民众手中呢？接下来，便是世界医药史上最为荒谬的一页。
风靡全球33年的神药，居然是世界上最可怕的毒品，
那是一个畸形的时代，一代毒品之王竟然像感冒药一样普及，药效被夸成神丹妙药，当时阿司匹林的注册公司——拜耳公司，因为阿司匹林的畅销，看到商机的资本们，希望让阿司匹林再次超神，让霍夫曼继续升级这一药物，于是在研制出阿司匹林后11天，更加强效的“阿司匹林”诞生了，霍夫曼提取了至瘾性极强的吗啡，加入了阿司匹林，在测验之后，发现这一新型药物的治疗效果出乎意料，
当时拜耳公司的老板们喜出望外，立马将这一药物进行实验，在证实实验药物的鱼、海马和猫狗吞下这些药物依旧能活命之后，直接将实验转移到人身上，没毒死人，也没有人上瘾。于是在没有完善临床试验的情况下，资本们做出了一个疯狂的决定，将这一药物上市销售。
拜耳公司的老板们，觉得这一药物就像是英雄一样，因此为它取名为海洛因，德语中就是英雄的意思。
海洛因一经上市，世界各地都对这种药效强劲、用途广泛的药品欢呼雀跃，不仅疼痛会消失，身体状态还飞速的好转，成千上万的病人争相服用，从婴幼儿、成年人到老年人都是海洛因的消费者，
尝到甜头，拜耳公司立马开始推出不同类型的海洛因，例如粉末状、口服液、栓剂等，而治疗的病种包罗万象，各种伤痛、癌痛、抑郁、支气管炎、哮喘、精神病，
甚至在一些精神病医院，海洛因成了最受欢迎的药物，因为它能让病人非常安静。当时俄国有一位精神病医生，认为海洛因可以“安抚痛苦的灵魂”。当然最有效的还是镇痛效果，人们发现海洛因简直是病痛的克星，牙痛、头痛、痛经统统不是问题。
当时这一“神药”除了大获全胜之外，看不出它有任何异常之处，而医生们对海洛因的副作用纪录，也只是昏沉、晕眩和便秘而已，认为海洛因有上瘾危险的医生，反而被误缪为庸医。那为什么海洛因没有迅速出现上瘾情况呢？实际上是当时盛行口服海洛因，口服海洛因需要经过很长时间才能抵达脑部，
就这样拜耳公司将高纯度的海洛因，正大光明的销售了33年，赚得盆满钵满，直到19世纪后，终于大批服用海洛因的患者，出现上瘾的情况，之后各医学机构进行测试，才确定海洛因在使用后最终都会转化成吗啡，产品的强大危害性终于被市场所关注并禁止，这一令人惊讶的时代，最终也随之没落。
可见在科技发展进行时，有一代传奇诞生，也有一代荒谬诞生，但是如果选择止步不前，那科技也不会有突破。
阿司匹林作为一个经典的抗栓药物，临床上常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，在心血管疾病的一级、二级预防上发挥着重要作用。
近期我们讲讲长期服用阿司匹林的注意事项。
#心血管健康百问百答#
#今天无事？来发个动态！#
美国研究显示，每天吃阿司匹林可能更容易摔倒，还能吃吗？
对于有心脑血管病的朋友来说，只要不是出血性疾病，医生都会建议吃小剂量阿司匹林来预防血栓形成。然而最近《美国医学杂志-内科学》发表的一项研究却显示，对于70岁以上的老年人，如果长期小剂量吃阿司匹林，有可能更容易出现摔倒。
现在不少人就要纠结了，阿司匹林到底还能不能继续吃？
在搞清楚到底能不能吃阿司匹林之前，咱们先看看这个研究的科学性。
美国医学杂志-内科学》在11月7日发表的观点，基于一项阿司匹林减少老年人事件的试验结果。最新的研究结果表明，老年人在每天服用小剂量的阿司匹林后，摔倒的概率增加。这项研究由澳大利亚学者，跟踪调查了1.6万多名70岁以上的老年人，这些人被认为是“相对健康的”。
这些人分为2组，一组吃咱们医生经常推荐的小剂量阿司匹林，即每天口服100毫克，而另一半吃对照的安慰剂。结果，超过1400人至少摔倒1次，需要住院治疗。比不吃阿司匹林的高出10%的比例。
研究者推测，吃阿司匹林摔倒的增加，可能和阿司匹林的抗血小板作用有关，具体深层次的原因并没有阐述。
对于阿司匹林的应用，医学上还是小心谨慎的，为了用药需要权衡利弊，看阿司匹林的预防作用和药物的副作用到底哪个大，不能一味地吃药而增加严重并发症的风险。
对于70岁以上的老年人，阿司匹林应用更需要严格把握适应症，只有明确的冠心病、心脏支架术后、冠脉搭桥术后、明确的脑梗塞，以及明确的血栓性疾病的高风险患者，才吃阿司匹林预防血栓，对于一般的高血压等患者，不建议吃阿司匹林进行一级预防。另外，对于有消化性溃疡出血、有出血性疾病的高危人群，更应该权衡利弊，建议在专科医生的指导下使用，不可随便使用。#高龄老人每日吃阿司匹林或更易摔倒##好医生为健康护航#
阿司匹林有哪些用途？病情稳定，阿司匹林可以隔日服用一次吗？两三块钱一盒的阿司匹林与十几块钱一盒的阿司匹林有何不同？
阿司匹林是一种解热镇痛抗炎药，按照化学结构分类，属于水杨酸类，主要通过抑制环氧合酶的活性，干扰致热、致炎、致痛物质前列腺素的合成，发挥解热、镇痛、抗炎和抗风湿作用，小剂量的阿司匹林还可以抑制血小板的环氧合酶，从而减少血栓素的生成，预防血栓形成，在临床上主要用于预防心肌梗死和缺血性脑卒中等心脑血管事件以及大手术后深静脉血栓和肺栓塞，此外，阿司匹林还是目前临床上治疗川崎病的首选药物，能够减轻全身炎症反应，预防冠脉血栓的形成。需要注意的是，心肌梗死急性发作时可出现剧烈胸痛，这时应立即嚼服300mg阿司匹林，有助于快速溶解血栓，改善患者预后，但是主动脉夹层也可引起胸痛，服用阿司匹林可增加出血的风险，有时是致命的，因此，在疑似发生心梗时，应及时拨打急救电话，在医务人员的指导下服用阿司匹林，不要擅自服用。
虽然阿司匹林抗血小板作用明确，预防效果良好，但是长期服用阿司匹林可引起消化道不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适、消化不良等，甚至可能诱发胃、十二指肠溃疡，出血、穿孔等严重不良反应，患者年龄越大，服药时间越长，不良反应发生率越高，那么阿司匹林能隔天服用一次吗？听孙药师为您解释，我们血液中的血小板有很长的寿命，血小板的生命周期大约有7-14天，同时每天还会产生10%-15%的新生血小板，当血液中的血小板超过20%时，就有明显的聚集倾向，从而显著增加血栓事件的风险，因此，对于上述高危人群，隔天服用一次阿司匹林发生心脑血管事件的风险明显增加，孙药师建议大家，如果没有禁忌症，阿司匹林一定要坚持每天服用。
孙药师刚开始工作的时候，医院药房确实有两三块一瓶的阿司匹林，每瓶100片，相当便宜，后来逐步就被淘汰了，取而代之的是阿司匹林肠溶片，一盒十几块钱，每盒30片，一天一片，能吃一个月，也不算贵，这两种药物有什么区别？今天孙药师为大家详细说明：
1.剂型不同：为什么便宜的药被换掉了？开始我也很纳闷，后来才知道，阿司匹林可以直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜损伤，轻者可出现恶心、呕吐、腹胀、上腹不适、胃灼痛等症状，严重者甚至会诱发溃疡和出血，所以两三块钱的阿司匹林是普通片剂，胃肠道不良反应的发生率较高，而十几块钱的阿司匹林是肠溶片剂，肠溶片是一种特殊制药工艺，其优势在于包裹了特殊的肠溶材料，使得阿司匹林不在胃中溶解释放，而在肠道溶解释放，可有效降低胃肠道不良反应的风险，所以阿司匹林肠溶片的价格更高。
2.原研药与仿制药：介绍原研药，还得从专利药说起，专利药是最早研发、最先提出专利申请并获得专利保护的商品名药品，一般有17-的保护期，在保护期内享有“特权”，其他药品企业未经许可不能生产销售，如拜阿司匹林曾经就是一个专利药，当过了专利保护期，由原生产商生产的药品称为原研药，其他生产商生产仿制出的相同药品称为仿制药。专利药上市后可以自主定价或单独定价，因此价格较高，过了专利保护期后成为原研药，由于多年的良好口碑，价格也不会大幅度调整，而仿制药完全模仿原研药，价格确实要便宜很多。
3.质量和疗效：过去，与原研药相比，仿制药在疗效和安全性方面确实相差很多，但是随着仿制药一致性评价的开展，仿制药与原研药的差距越来越小，仿制药一致性评价是检验仿制药与原研药在质量和疗效方面是否一致的评审活动，通常仿制药以原研药作为参比，进行生物等效性试验，将试验比对结果上报国家药监部门，由国家组织相关技术部门和专家进行审查评估，如果最终通过一致性评价，表明该药品与原研药在质量和疗效上没有差别，可以替代使用，因此，即使是两三块钱的阿司匹林，只要药盒上有“一致性评价标志”，质量和疗效都是有保障的。#谣零零计划#
阿司匹林在男性和女性间作用如何，你真的了解吗？
其实，在心脏病发作和脑中风方面，阿司匹林应用，男女性并不相同。女性发生心脑血管疾病的时间通常晚于男性，一般在绝经期后，而且大多数在70岁以后才发病。
对于许多女性而言，这种差异意味着她们不应为了预防心脑血管疾病而过早服用阿司匹林，而且开始服药时间可能会更晚。然而，阿司匹林的出血风险会随年龄增长而升高，这让选择变得更加复杂。
对于健康男性，阿司匹林能预防心脏病发作，但不能预防卒中；对于65岁以下的健康女性，服用阿司匹林能预防卒中，但不能预防心脏病发作。对于65岁以上的健康女性，阿司匹林预防心脏病发作的效果与男性类似。具体需要在专业医生指导下进行。#超能健康团##健康真相馆##我要上头条#
常吃阿司匹林、奥美拉唑、血栓通胶囊有何危害？需要注意什么？哪些人不能吃？
血栓素A2具有活化血小板的作用，是动脉血栓形成过程中的重要因素。阿司匹林是一种经典的抗血小板药物，属于环氧合酶不可逆抑制剂，其主要通过抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素合成，从而阻碍血栓素A2的生成，抑制血小板黏附、聚集和释放等功能，达到预防动脉血栓的目的，在临床上主要用于预防心肌梗死和缺血性脑卒中等动脉粥样硬化血栓形成事件，在预防心脑血管疾病中的基石地位不可动摇。
在安全性方面，阿司匹林常见不良反应为胃肠道反应，如腹痛和肠道轻度出血，偶见恶心、呕吐和腹泻。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖及严重的皮肤病变。胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者中出现的过敏反应极少见。有极少数会由于长期服用导致胃肠道出血而引发贫血，出现黑便。出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状。
常吃阿司匹林需要注意：
1.饮酒后不宜用，以免导致胃出血。
2.用药期间应定期检测血小板计数和功能。
3.手术前1周应停用，避免造成手术出血不止。
4.不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。
以下人群不宜服用阿司匹林：
1.活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血患者禁用。
2.血友病或血小板减少症患者禁用。
3.有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。
4.凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。
5.痛风患者慎用。(可影响其他排尿酸药的作用，小
剂量时可能引起尿酸滞留）。
6.肝功能减退、肝功能不全或肝硬化患者慎用。
7.心功能不全或严重高血压患者慎用。
8.肾功能不全者慎用。
奥美拉唑是临床上常用的抑酸剂，属于质子泵抑制剂，主要通过选择性与胃壁细胞表面质子泵特异性结合，抑制质子泵，抑制胃酸分泌，对基础胃酸分泌和组胺、胃泌素、食物等引起的胃酸分泌均有强大抑制作用，起效迅速，维持时间长，适用于胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等酸相关性疾病，还具有抗幽门螺杆菌作用，可作为幽门螺杆菌感染治疗的辅助用药。
在安全性方面，奥美拉唑主要不良反应为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。偶见皮疹、转氨酶和胆红素升高，还可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠及外周神经炎等。长期使用可能引起高胃泌素血症，也可能导致维生素B12缺乏。动物实验表明奥美拉唑可引起胃底部和胃体部肠嗜铬细胞增生，长期用药可能发生胃部类癌。国外有报道在长期服用奥美拉唑的患者胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。
常吃奥美拉唑需要注意：
1.应在奥美拉唑停药至少4周才能进行C13尿素呼气试验，以了解幽门螺杆菌是否已被根除。
2.奥美拉唑治疗消化性溃疡时，应进行内镜检查了解溃疡是否愈合。
3.应定期检查肝功能。
4.应定期胃镜检查胃黏膜有无肿瘤样增生。
5.用药超过3年者还应监测血清维生素B12水平。
6.不宜同时服用其他抗酸药或抑酸药。
7.为防止抑酸过度，在治疗一般消化性溃疡时，建议不要长期大剂量使用。
以下人群不宜服用奥美拉唑：
1.严重肾功能不全者禁用。
2孕妇、婴幼儿禁用。
3.肝、肾功能不全者慎用。
血塞通胶囊以单味三七提取总皂苷为原料精制而成，三七性味甘、微苦，温，具有化瘀止血、活血定痛的功效。
现代药理学研究证实，血塞通胶囊具有抗脑缺血、抗心肌缺血、抗血小板聚集、抗血栓形成、改善血液流变性、降血脂、耐缺氧、抗疲劳、抗视网膜静脉阻塞等作用。
在临床上，血栓通胶囊可用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者。
在安全性方面，个别患者服用血塞通胶囊后会出现轻微恶心、呕吐；偶见皮疹、瘙痒；极少数患者有轻度头痛、头晕，一般可自行缓解或消除。
常吃血塞通胶囊需要注意：
1.心痛剧烈及持续时间长者，应作心电图及心肌酶学检查，并采取相应的医疗措施。
2.偶有轻微皮疹出现，可停药处理。
3.用药期间勿从事驾驶和高空作业。
以下人群不宜服用血塞通胶囊：
1.人参和三七过敏者禁用。
2.胃出血、脑溢血急性期禁用。
3.阴虚阳亢或肝阳化风者，不宜单独使用。
4.出血倾向者、孕妇、月经期妇女、老人、过敏体质者、肝肾功能异常者慎用。#健康科普大赛#
今日问答：阿司匹林有什么作用？#健康真探社##健康##怀孕#
答：(1)改善血小板聚集率，促进孕囊着床，防止子痫前期。美国和英国指南均明确提出，孕期长期用小剂量阿司匹林可避免孕期先兆子痫风险，且不增加产前并发症或新生儿死亡风险。
(2)促进滋养细胞的增生和侵蚀，还有免疫调节作用。小剂量阿司匹林(<100mg/d)比较安全，对胎儿和母体不良反应很小。
过期的药片不要扔，用来种菜生根，没有病虫害，长得非常快。
家里都会常备一些药物，放时间久了就会过期，这个时候不用要着急扔掉，把它碾成粉末用来种菜种花，没有虫长得非常快。
比如阿司匹林就可以作为作物生根剂和杀菌剂。
今天跟大家分享一下阿司匹林的作用。
1.消毒杀菌
阿司匹林作为基础药物，本来就有消毒杀菌的作用，在作物幼苗移栽或者枝条扦插的时候，可以用来浸泡根部。
可以防止细菌性病害的入侵，防止作物根腐病。
2.促进生根
阿司匹林的主要成分是乙酰水杨酸，含量达到90%以上，有恢复和再生作用。
以前脸上长痘痘经常用含有水杨酸的水进行湿敷，没几天痘痘就下去了。
就是这个原理，可以用在蔬菜种植上，用于扦插或者幼苗生根效果非常好。
3.使用方法
把一片阿司匹林碾碎，加入500ml的水中，搅拌均匀，充分溶解。
把需要扦插的枝条有切块的位置浸泡在水溶液中，10分钟后就可以直接扦插。
这样既能消毒杀菌，又能促进根系快速生长，还预防病害。
这个浓度一定要把握好，不要太浓。
这个方法不仅适合家庭种植，大棚种植也可以采用。
#农技科普大赛第二季#
【长时间服用他汀类和阿司匹林有哪些好处？】
1、稳定或逆转斑块，防止血栓生成
血栓和斑块是导致血管堵塞的主要因素，正好阿司匹林能抑制血栓生成，他汀类能稳定或逆转斑块。阿司匹林不可逆的抑制环氧化酶，抑制血栓素A2生成，避免血小板粘附和聚集以及释放，进而防止血栓生成。由于阿司匹林作用时间长，一天只需服用一次就能长期维持其效果。
低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇，氧化的坏胆固醇易在血管内皮下沉积且慢慢地生成斑块，他汀类药物能降低胆固醇，尤其是坏胆固醇，从而延缓斑块生长；冠脉血管内斑块破裂可诱发急性冠脉综合征，他汀类药物能降低斑块中炎性细胞和炎性因子水平，帮助稳定斑块，减少血栓生成，降低心血管疾病发生风险；轻度患者服用他汀类药物能让斑块逆转；
经过研究发现，他汀类药物可降低组织因子活性，阻碍凝血酶活性，从而影响凝血系统；他汀类药物也能降低血小板膜胆固醇总量，避免血栓素A2生成，从而起到抑制血小板集聚的效果。他汀类药物可经过抗血小板以及抗凝作用来防止血栓生成。
2、延长心脏支架寿命
当出现严重的管腔狭窄或血管堵塞时需安装心脏支架，把狭窄或堵塞的血管打开，恢复正常的血液循环。若支架再次出现堵塞，还需二次手术治疗，增加治疗难度，甚至会威胁生命。因此心脏支架术后需长时间服用他汀类药物和阿司匹林，这样能控制血栓生成，避免动脉粥样硬化在支架内再次复发，维持支架内部血液畅通，从而延长支架使用寿命。
3、抗癌
阿司匹林联合他汀类药物有一定的抗癌效果，经过研究发现，每天服用小剂量阿司匹林能预防多种癌症转移，而且也能降低多种癌症发生风险。长时间小剂量服用阿司匹林可降低卵巢癌、胰腺癌以及肝癌发生几率。多个研究发现，P53基因突变跟癌症发生息息相关，正好他汀类药物能作用于P53基因控制信号通路，从而起到一定的抗癌效果。
“维生素”和“阿司匹林”之间的区别：
维生素很好，对人的健康有潜在好处。但如果某天你上班走到半路时，想起早上出门之前忘了吃维生素，你可能也不会折回家去补上，而 且也需要很长很长的时间，才能确定你吃的维生素到底有没有作用。
如果你头痛，情况就显然不一样了，你会想方设法赶紧找到一片阿司匹林！因为它能治疗你的头痛，而且见效很快。
所以，那些在当前市场具有巨大优势的产品就像是阿司匹林，风投公司自然愿意为其投入资金。#投资#
大量临床试验已经证实，阿司匹林在心血管病治疗中具有无可争议的地位。阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成。临床可用于预防短暂性脑缺血发作、心肌梗死、房颤、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。阿司匹林也可用于治疗不稳定型心绞痛，是冠心病患者二级预防的基础用药。
心绞痛患者，每日一次服用阿司匹林75—150mg，可使急性心肌梗死和猝死的发生率明显降低。急性心肌梗死无论是疑诊或是确诊，应立即予阿司匹林300mg嚼服。最好使用非肠溶片剂，以便快速吸收，尽快发挥抗栓作用，可起到挽救和减少心肌细胞坏死的作用，并可降低死亡率50%，然后每日服用75—150mg，长期维持。
急性心肌梗死后二级预防：急性心梗后长期坚持每日一次服用阿司匹林75-150mg，可使猝死和再次心梗发生率降低25%。因此建议，凡心肌梗死后无禁忌证者，均应长期坚持每日一次服用阿司匹林。
对于心脑血管病高危因素的人群进行一级预防：有高血压、糖尿病、高脂血症、C-反应蛋白明显升高及无症状心肌缺血者，都能从长期服用阿司匹林中获益。由于老年患者更容易发生心脑血管血栓性疾病，故老年高危患者应及早规范的使用阿司匹林。
短暂性脑缺血发作的一级预防，和缺血性脑卒中后的二级预防：长期每日服用阿司匹林75-150mg，与对照组比，可使缺血性脑卒中发生率及再发率减少25%。
透析患者、动静脉瘘、外周动脉闭塞性疾病、间歇性跛行、深静脉血栓或其他手术后，服用阿司匹林等抗血小板药物也可以预防血栓形成。#家庭健康合理用药# #家庭健康守护官#
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