小田，今年20岁，患有咽炎已经半年时间了，反复出现咽痒，咽干，干咳等症状，自己经常到药店买罗红霉素服用，吃过后减轻，但一旦停药就会复发。断断续续一直服用药物大半年，最近一个月开始出现咽喉疼痛，食欲差，胃反酸的情况，于是到医院检查。
医生为患者做纤维喉镜检查，结果发现小田除了患慢性咽炎，还有咽喉反流，在消化内科也检查出来反流性食道炎。医生为患者对症治疗，目前正在康复中。
慢性咽炎是耳鼻喉科很常见的疾病，病变主要在黏膜层，常表现为咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下结缔组织增生，粘液腺可肥大，分泌功能亢进，粘液分泌增多等。慢性咽炎的治疗并不主张使用抗生素，一般给予对症治疗，主要是因为慢性咽炎并非细菌感染，没有必要使用抗生素，部分患者自行购买抗生素服用，对人体有害而无益，因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，还有一定副作用，引发其他并发症，长期应用还会损伤肝肾功能，对人体造成危害。
因为肺炎住院输液，孩子对这个乳糖红霉素的副作用特别敏感[我想静静]
第一天输的很难（输液针扎的也不好）。刚开始说手疼胳膊疼，没在意。后来又说肚子有些疼，我问很疼吗？能忍吗？孩子说不是很疼，能忍。从早上9点输到晚上7点。（期间有因为慢让护士给弄过一下针，然后护士没有催过说输的慢了）。晚上7点输第二瓶，我和护士说，能不能一会儿再输这瓶，让孩子歇歇，溜达溜达。护士说接着输吧，要不还要换输液管子，管子也不少钱呢。我看说不动，就说好吧。然后护士说输快点儿吧，给调快了。我也没在意。但是后来孩子就开始腹胀难受，我以为是孩子刚吃了饭的原因。吃了几个健胃消食片。后面还说不行，又教孩子趴着排气等，最后孩子都吐了。这时候去找医生，医生说药物副作用，用热敷袋捂捂，热敷袋换了三次都不行，还是疼，吐。13岁的孩子都疼哭了。我看液剩差不多十分之一了，我就跟医生说，孩子太难受，不输了。不输了后，孩子又疼又吐了两三次，后面慢慢睡着了。
第二天管床医生来，和她说了情况，我说能不能换同药性的药呢，这个药孩子反应太大了。医生说其他的药也刺激，这个已经输了一天了，适应了一下。减量看看，然后输慢些，提前把肚子敷上。我同意了。
昨天输的时候，400毫升将近六个小时输完。孩子没有不舒服，精神状态也好。输完不到取留置针的时间，我就让护士把留置针取了（因为不好用）。晚上重新扎针继续输，这个针扎的好。晚上输的有些快，开始孩子喊手疼，后来护士看过说针没事儿。药物刺激，调慢点儿。后面晚班的护士一直催让调快，说输慢了不好，我说快了孩子反应大。她说太慢了，就没药效了。（第一天输那么慢，怎么没人说呢[我想静静]）后来孩子睡着我偷偷调快了一点儿。四个多小时输完（晚上十二点多），叫护士，护士又说不能输这么慢，然后她的理由一堆。我说输快了孩子难受，医生不让快。实在不行我跟医生说换药。
今天晚上管床医生来查房，问了情况。我说昨天没喊肚子疼。晚上输的快一点儿。就是吃饭不好，昨天睡了一天。
然后呢来了一个男医生，也不说话，看着输液的瓶子，然后又看了看孩子学习的平板，还点了一下（现在想想估计是在组织语言）。然后就说看病用药都会有副作用，但是这个副作用对身体没有伤害，难受忍过去就行了，不输了就没事儿了。想治病的这样。孩子这么大了，又不是小毛孩，使劲哭闹。输快一点儿，病能好，要不然好不了。
刚开始给我整懵了，后来反应过来了，这是嫌输的慢了。然后我说第一天输快了，孩子的情况，然后他问能吃的下药吗？我说能。
后来我真的生气有情绪，我问这样有时效吗？输时间长了就不管用了吗？他不回答。我再说，为什么第一天输液第一瓶十个小时，没有一个人催说输的慢，昨天早上输了六个小时也没人问没人说输的慢了，为什么昨天晚上输了不到六个小时，就一直催，说输的慢了。我也理解你们，输到太晚影响你们休息，但是孩子对这个药反应大，难受成那样子，是没有办法的事儿。
然后医生说，人家别的孩子，比他小的输了都没事儿，没这么大反应。我再说，每个人的体质都不一样，有的人用了没感觉，有的人用了就是受不了，因人而异。总有个例，特殊情况不是。那正好我们赶上了。我也想让他赶紧输完赶紧好起来去上学，但是情况不允许。而且本来针扎的就不好，有的时候不滴，找换针说时间不到。昨天输完第一瓶，我硬说着让给取针，晚上重新扎的。而且低速我已经在一点一点调快了。但是不可能一下子就很快，要有个适应的过程吧。
医生说你们输24小时，我们也不会管。
后来他就走了[我想静静]
真的不是不理解医生护士的辛苦，但是也请理解孩子家长的不容易。大家互相理解，关系和谐不好吗？！一般情况和医生护士都会客客气气，小心翼翼，态度也做到了恭敬尊重。#医患关系# #你认为医患关系紧张，用什么办法可以解决# #你认为怎么才能使医患关系和谐，保持良性发展#
#昆明头条#小诊所看病体验太差，花钱买教训！
两岁儿子感冒喷嚏流鼻涕，不打算给他吃药只想买个银胡感冒散贴下肚脐，可去到附近几个店都没有这个药，于是想着去诊所看看开点中成药给他吃吃，寻思着诊所医生应该比药店营业员更靠谱些，开的药应该更准确更对症这样儿子能好得快点。
在那里明确给医生说了只要中成药，抗生素也不用吃。当时天真的信任了诊所医生，看着是小袋装的还以为都是中成药。付完80元钱提着药回到家一看又气又恨。罗红霉素颗粒、利巴韦林颗粒、抗感颗粒、小儿咳喘灵颗粒四种药，其中罗红霉素和利巴韦林副作用是比较大的。这种小感冒完全没必要，我一个大人都不想吃那么个小孩更不会给他吃的
那医生到底是水平有限还是无知？还是以为我不会发现想忽悠？总之体验太差，感觉还不如药店营业员，至少他们不敢如此明目张胆地违背病人意愿。
这次药果断没吃，又在美团上买了银胡感冒散，贴了一贴就好了。白白浪费了80元，为自己的天真买个教训！
小诊所水平真的是良莠不齐，遇到医德好水平高一点的医生那叫幸运，不然要么花了钱病没看好，要么病看好了身体抵抗力也被搞差了，正所谓“杀敌一千自损八百”。
以前也会去社区医院花几百块钱开一堆药，但是发现经常要么药吃完了病没治好，要么病好了还剩下一大堆药。所以一般伤风感冒头疼脑热之类的我都自己去药店买点中成药加上食疗。不喜欢输液和服用抗生素。家里常备药物是云南白药厂的风热和风寒感冒颗粒。
这两个治疗痤疮、粉刺、毛囊炎的药膏哪个更好呢？不知道大家对这两个药膏了解多少，今天咱们就来分析一下这两个药膏，看看它们的优缺点，衡量一个药物怎么样，不能光看它的疗效如何，也要看它的副作用多不多，综合衡量才能确定一个药怎么样，今天咱们就从疗效和副作用分析这两个药。
疗效:维A酸乳膏的疗效不及异维A酸红霉素凝胶效果好，异维A酸又加了一个红霉素的成分，可以相对减少异维A的不良反应，同时也有消炎的作用，对重度毛囊炎，痤疮都有效，但实际应用却没有维A酸乳膏用的多，这就是下面要说的不良反应。
上面说到维A酸乳膏效果没有异维A酸好，到实际应用却比异维A酸广泛，主要是异维A酸的副作用太多了，常见的皮肤干燥、口干舌燥、唾液量减少等。另外还有一些不常见的不良反应，你说一个外用的痤疮药膏你这么多不良反应，如果有的选择谁还会用你，医生怕担风险，患者不愿意用，谁都想用副作用少的，维A酸虽然效果没异维A酸那么好，但副作用少，所以用的更为广泛。
以上是这两个药的优缺点，至于怎么选择那是医生和患者的事喽，感觉不错可以收藏点赞哦，关注我，我的头条都是实际生活中你若需求的药物知识。
多潘立酮，真的被禁止使用了吗？
它有哪些副作用！那些人群不能使用呢？有粉丝留言自述男性，37岁，在夜店工作，经常喝酒，睡觉不规律，近期胃痛发作，去医院医生诊断为胃食管反流，慢性胃炎，在医生开具的药品当中就包括有多潘立酮这个药，问询这个药怎么样，是否可以吃，今天我们共同学习多潘立酮的专业知识，科普前请大家点赞关注，或者扩散出去，让更多人受益！我替所有人谢谢你！
1.由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症。
-上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛；
-嗳气、肠胃胀气；
-恶心、呕吐；
-口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感。
2.功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。用多巴胺受体激动剂（如左旋多巴、溴隐亭等）治疗帕金森氏症 所引起的恶心和呕吐，为本品的临床指征！
首先这个药物是外周多巴胺受体的阻滞剂，直接作用于胃肠壁，增加食管儿下段括约肌的张力，防止胃食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，同时可以协调胃十二指肠的运动。粉丝问，胃食道反流是什么？用多潘立酮对症吗？反酸和烧心是胃食管反流的典型症状，反流物剌激或损伤食管及食管以外的组织或器官也可引起胸痛、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和牙蚀症等。对于病因不明、反复发作的上述疾病病人，特别是伴有反流和烧心症状，应考虑是否存在胃食管反流病。
一、典型症状
1、反酸：反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。
2、烧心：烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后一小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。
二、其他症状
1、胸痛：胸痛由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛，酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。注意胸痛患者需先排除心肺疾病因素后才能行胃食管反流评估。
2、消化道功能紊乱：上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等见于部分患者，可能是由于消化道功能紊乱所致，症状呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生。
3、慢性咳嗽：反流物刺激损伤支气管可导致慢性咳嗽，少部分病人以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺脓疡、肺间质纤维化。
4、咽部异物感：部分病人诉咽部不适，有异物感或堵塞感，但无吞咽困难，称为癔球症，目前也认为与胃食管反流有关。
5、部分患者可能存在睡眠障碍。
这个药物的副作用就是：
第一，可以出现偶见的瞬时性，还有轻度的腹部痉挛就是因为增加了胃肠道的蠕动作用，所以可能会出现有腹痛的情况。
第二，有时候血清泌乳素水平也会出现升高，停药之后可以恢复正常的，这个作用与其他许多药物出现的情况是相似的，
至于为什么泌乳，有这样的解释
多潘立酮一般根据自身身体情况来产生泌乳。 1、生理性溢出：妊娠期和哺乳期女性普遍存在生理性溢出， 这一时期的女性会因催产素分泌过多而产生相应的溢出。 2、病理性分泌物：指非妊娠、非哺乳期从乳房排出液体， 如闭经、哺乳综合征等，可引起此类患者的乳房分泌物，可能与垂体瘤有关。多潘立酮片可引起乳腺分泌物，可能是高催乳素血症，属于病理因素范畴。多潘立酮片是一种有效的催乳素释放药物，可提高血清催乳素水平，促进垂体催乳素的释放，大剂量可导致非哺乳期妇女的乳房泌乳。建议患者在用药期间饮食清淡，并保持良好的工作和休息。
对于孕妇是要慎用的，而对于儿童由于一岁以下的儿童血脑脊液屏障发育不完善，不能排除对一岁以下婴儿产生一些中枢性的副作用，所以也是不建议服用的。服用多潘立酮胶囊后如出现下列情况应立即就医：
警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：
1、过敏反应：可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹；喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍；或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。
2、胸痛或感觉胸部有压力。
3、心跳过速或异常。
4、头晕、晕倒。
5、乳房增大、溢乳、出现肿块或乳房酸痛。
6、男性无法勃起或保持勃起。
7、女性月经改变。
禁用人群有哪些？多潘立酮片禁止用于以下几种情况：
1、已知对该药或本品任一成分过敏者。
2、胃肠道出血、机械性梗阻、消化道穿孔。
3、分泌泌乳素的垂体肿瘤，例如泌乳素瘤这样的患者。
4、合用酮康唑口服制剂，红霉素或其他可能会延长QT间期的CYP3A4酶强效抑制剂，例如氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素等。
【儿童咳嗽有炎症选阿奇还是头孢，一分钟看懂，再也不求医生了！】首先说明的是，没有细菌感染的咳嗽不需吃消炎药。针对有炎症的咳嗽，只需要搞清楚一点，患者是否对青霉素过敏，不过敏都可以选用，过敏就不能吃头孢和阿莫西林这类药。第二，阿奇霉素和红霉素都属于大环内酯类的抗生素，对胃肠道有一定刺激，而头孢和青霉素一类，副作用相对较小。
第三点，头孢已经到了第五代，抗菌谱广；阿奇霉素的抗菌谱较头孢相对窄一些；顽固性咳嗽用头孢效果不佳，这个时候选择阿奇霉素就比较好。你看明白了吗？关注王药师，每天给您带来新鲜有趣的用药小知识[来看我]
【吃靶向药副作用严重怎么办？】
很多人问我，吃靶向药以后副作用严重怎么办。
靶向药的副作用比化疗、放疗要轻很多，它没有导致生命危险的那些副作用。但是靶向药的副作用也很烦人，主要包括腹泻、口腔炎、甲沟炎还有皮疹这四大类。
一般来说，从第一次腹泻出现的时候，患者就需要服用相应药物，一般是先用思密达（就是蒙脱石散），在药店就可以买到。如果腹泻达到了每天四次以上，就要改用易蒙停了。
第二，如果是口腔炎的话，建议大家从口腔卫生开始注意，每天至少要刷牙两次，刷牙以后最好用漱口水漱漱口。如果已经出现口腔溃疡的情况，可以含漱康复新液，这个在药店也能买到。或者用一些含漱的碘剂，帮助口腔的消毒和粘膜的修复。
第三，甲沟炎，在清洁干净趾甲周围后，我们可以涂一些红霉素软膏，如果长出肉芽的话，可以用马应龙痔疮栓去应对（绝不是打广告）。
第四，如果出现皮疹，患者一是做好皮肤的清洁，如果想预防的话，就多用一些油性稍微大一些的润肤霜，保持皮肤的润滑。如果出现比较严重的皮疹，可以去皮肤科就诊，有很多的药物可以提供帮助。
#健康##春节医路守护#
老年人经常患病，有病当然要吃药，但是有的老年人每天都离不开药。如有的老年人遇热就吃药，遇痛就用药，长年离不了去痛片。
还有些老年人是小病大治，天天吃维生素作为对营养的补充。其实，过量的维生素C会引起胃酸过多，腹痛、腹泻，导致糖尿病。过量的维生素D会引起低烧、烦躁、厌食、肝肾损害。过量维生素A会引起毛发脱落，皮肤粗糙，恶心呕吐，关节痛，肝脾肿大.过量维生素B,会引起头晕眼花，神经衰弱。过量维生素E引起血栓形成。
有的老年患病者求愈心切,认为药用得越多疗效也越好。
从不考虑适应或禁忌，大量用青霉素、四环素、红霉素，其后果极易招致霉菌感染。这就是说，用药一定得当。 因为，人到老年，由于各种器官组织逐渐老化、功能减退，对内外畀环境变化的调节和平衡能力降低，往往患有多种慢性病，如果用药不当，可能带来不良后果，因此，老年人用药应特别慎重。
医学告诉我们，许多药物是通过胃肠道吸收或注射后进入血液，运送到全身或对某些器官组织起作用。大部分药物常在肝脏内进行转化、分解、代谢，或由肾脏排出。由于老年人的胃肠、肝、肾等功能减退，往往会影响药物的疗效，或发生不良反应。所以，老年人用药，应注意以下几点:
(1) 结合老年人的具体情况，选择用药。对老年患病者, 要选择用疗效可靠，副作用少的药品。特别要避免使用对周肠、肝脏、肾脏和神经系统功能有损害的药物。如必须用某种药品时，应注意用药的方法和剂量。如，老年人应避免口服对胃有较大刺激性的阿斯匹林、消炎痛等解热镇痛药。老年人用抗菌素时，要尽量不用庆大霉索、链霉素、卡那霉素等氨基糖甙类的抗菌素。
因为这些抗菌索对肾脏等有损害。另一类抗菌素， 如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，因在肝脏内进行代谢，对肝脏有一定损害作用，所以对肝病患者，应用时要谨慎。安眠镇静药-般不宜长期服用，以免造成对药物的依赖性或产生抗药性;
(2)老年人用药剂量要小。60岁以上老年人的用药量,一般是正常成人量的3/4.或按正常成人用量的1/3- 1/2 作为开始量，观察其疗效和反应，再根据情况适当增减;
(3)注意用药方法，给药的途径多根据老年人的病情的轻重缓急、药物性能及患者身体状况而定。但还有一个不容忽视的用药时间选择问题，把握不准正确的服药时间，不但起不到应有疗效，反而会导致不良反应。
关于老年人各类药的最佳服用时间:
滋补类药:
如人参蜂王浆、蜂乳等。适宜晨起空腹时或晚上临睡时服用。
助消化类药:
宜在饭前10分钟服用,以促进消化液的分泌，充分与食物混合。
催眠、缓泻、驱虫药:
一般在晚上睡前半小时服。作用快的缓泻药宜在早晨空腹服用。
维生素类药:
一般宜在两餐之间服用。用于止血的维生素K,则应及时服用。
抗生素类药:
为了使血液维持一定的杀菌浓度，宜按医生要求准时服用。
降血压药:
根据人体生物钟的节律，服降血压药一日三次，分别是早上七时，下午三时和晚上七时。而且早晚两次用药量应比下午少，晚上睡前不宜服降压药。
治皮肤过敏药:
如扑尔敏、苯海拉明，宜睡前30分钟服。
对胃有刺激的药物:
如阿斯匹林、消炎片等，应在饭后半小时服用。
另外，有些药物适宜于顿服法。如糖皮质激素类的强地松等，在长期服用期间，采用顿服法，即将每日分次投服的药量总和，在每晨8时一次顿服，此时正值肾上腺素分泌高峰期，可减轻垂体前叶的负反馈作用。
总之，正确把握合理服药时间，除积累用药常识外，最有效的办法是遵医嘱服用，切忌盲目乱用;
(4)要注意老年患者对药物的反应。每个老年人对药物的反应不同。有的老年人由于对药物的敏感性或感受性较强，易于发生副作用。也有些老年人因体质特殊，当接触某些药物，口服或注射后，即发生荨麻疹，这叫“过敏性反应”。容易引起过敏性反应的药物有:青霉素、链霉素、血清疫苗及其他蛋白质制剂、普鲁卡因、碘化物等。因此，用药前应先做过敏试验。
总之，用药好比作战用兵，要做到“知己知彼”，才能“百战不殆”。特别对老年人，要具体分析，区别对待，才能收到良好效果。#心健康信科普#
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