心悸伴胸闷、头晕、失眠，可能是心阳不足，中药调理见疗效
患者李某，女，42岁，3年前因不慎感冒，以后经常心悸，脉律不齐，严重时每分钟可停跳10余次，伴有头晕、目昏、胸闷憋气，劳累或生气后易发。曾在当地医院查心电图示：室性早搏频发，二度Ⅰ房室传导阻滞，疑为心肌炎后遗症。她本人比较倾向于中医治疗，故前来找我看诊。
经过四诊合参，了解到患者心悸阵作，有停跳感，乏力，头痛，胸闷憋气，神疲纳差，睡眠不安，颜面晦黯无华，月经来潮时诸症加重，还会有腰膝酸软，小腹隐痛，舌黯淡，苔白，脉沉细无力，脉律不整。
查：血压120/70，心率85次/分，律不齐，心电图示：窦性心律，室性早搏，二度Ⅰ型房室传导阻滞。查Holter示：窦性心律，平均心率72次/分；频发室早，8536次/24h。
考虑患者证属心血亏虚，心阳不足，心肾不交，治以益气养阴，宁心安神，交通心肾为主。
处方：葛根、苦参、秦皮、玉竹、生地、柏子仁、酸枣仁、夜交藤、远志、郁金、五味子、炙甘草，水煎服，每日1剂，分2次服。
二诊：心悸减轻，自觉早搏明显减少，昨天因生气，今日早搏又增加至5-6次/分，还伴有乏力气短，偶有头痛、舌黯淡，苔白，脉沉细无力，脉律不整，在原方上加香附、枳壳、柴胡。
三诊：症状好转，劳累后偶见心悸，纳眠可，小便调，大便干，舌红，苔薄黄，脉沉细无力，考虑患者阴虚化热，原方减玉竹、生地，加知母、石膏。
四诊：症状基本控制，头不晕，精力充沛，也没有心悸，纳可，寐安，二便调，查心电图大致正常，于上方去石膏，加砂仁、白术，以巩固疗效。
如果您有上述的症状，可以在评论区留言，我会在休息时给大家解答。#健康明星计划##健康科普大赛##心脑血管#
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