乙肝患者是怎么发展为肝硬化肝癌的,临床上很多不知道自己是乙肝的患者，在头一次检查时被被通知得了肝硬化都非常惊讶!那么，发现乙肝发展为肝硬化要怎么治疗呢?
1乙肝肝硬化应该怎么治疗好呢
乙肝肝硬化也是很常见的疾病了，这种疾病的危害是很大的，因为这种疾病是由乙肝演变成肝硬化的，而且易患人群是越来越多。因此，患者一定要重视乙肝肝硬化的治疗。那么，乙肝肝硬化该怎么治疗?下面就为大家详细介绍一下吧。
乙肝肝硬化的发展过程：慢性乙肝患者由于肝脏长期发炎，肝细胞不断坏死，就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的疤痕，随着肝脏内纤维组织的增多，把一些肝细胞裹在一起，形成一个个肝脏假小叶。
专家指出：只要及时正确的治疗，乙肝肝硬化是可以治疗并且控制病情发展的，大部分患者经过治疗可以长期跟健康人一眼的生活，因此，得了乙肝肝硬化不要灰心沮丧，一定要及时治疗，这并不是什么绝症。
对于乙肝肝硬化的治疗，首先要做好对原发病乙肝的治疗，包括抗病毒治疗、免疫治疗和保肝治疗。目前新免疫靶向疗法是治疗乙肝有效方法之一，该疗法是根据病毒慢性化的机理设计，通过细胞和分子免疫学方法对免疫细胞进行活化增殖，重建自身免疫系统，使患者的免疫力像正常人感染病毒后一样，产生针对病毒的抗体和杀伤性免疫细胞，对病毒产生主动性、精确性、靶向性攻击，最终彻底清除病毒，包括肝细胞核内的病毒复制模板(cccDNA)及乙肝病毒大蛋白，使病毒失去复制基础，预后不复发，帮助很多患者走出乙肝的阴影。
然后是针对对肝硬化本身的治疗，肝细胞移植技术通过介入的方式输入肝脏的病变位置，利用其自我复制能力和定向分化能力，在肝脏微环境调节下，替代因病变、损伤、基因缺陷或自身免疫而受损的肝细胞，行使肝功能，达到治疗肝硬化的目的，经过治疗患者的肝功能可逐渐恢复，腹水消失，肝脏重新开始合成白蛋白，使患者逐渐康复。
乙肝肝硬化该怎么治疗?以上已经为大家详细介绍了，相信大家对其都有了一定的了解。乙肝肝硬化的治疗很重要，及早治疗是关键。同时还要做好日常的护理工作，以便于进一步促进病情的恢复。
2如何治疗乙肝肝硬化
乙肝的进展悄无声息，许多乙肝患者平时没有察觉，就忽视了定期检查，等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹水等症状才急着上医院。很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者，头一次检查就被通知得了肝硬化。临床接近半数肝硬化患者被发现时已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段，失去了最佳治疗时机。
目前，中国慢性乙型肝炎病人约为2000万人，其中近25%～30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化，15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%～20%可发展为肝细胞性肝癌;代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化防治是众多乙肝患者的心之所系，也关乎着千千万万乙肝患者家庭的幸福。
认清肝硬化，早发现早治疗 。
肝硬化患者害怕肝硬化进展，更担心会出现肝癌，但是对肝硬化的进程却知之甚少。肝硬化之旅需要历经肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。不同阶段的肝硬化，症状表现不一、后果迥然不然。
肝纤维化是由慢乙肝发展而来的，在正式升级为肝硬化之前，只要定期监测和随访并且进行有效的抗病毒治疗就能遏制病情大步向前的速度。
早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的桥梁。及时治疗，就可退后一步成为轻中度肝炎;耽误治疗，就会被迫前行一步发展成肝硬化。
代偿期肝硬化的病情轻重不一，症状也很不一定。有些轻度代偿期肝硬化患者没有任何症状，也有些人稍感疲乏、食欲减退、腹部不适或右上腹部隐痛，但不会出现腹水。一般而言，轻度肝硬化患者只要成功抑制病毒复制，不超负荷工作，对工作和生活并不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症，也还可以维持基本的工作和生活。
失代偿性肝硬化的病人自感虚弱，轻微活动后易疲乏，日渐明显而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化，有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿，生命周期就会大幅缩水。
肝硬化进展，可延缓可逆转。
很多人得了肝硬化后感觉天都要塌了!，甚至感到自己来日无多。其实，肝硬化并不那么可怕，防治得当可以有效控制病情。权威肝病专家谈到人类对肝硬化的认识是一个动态发展的过程，最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。现在已经有大量的动物实验和人类研究证明，如果你能去除病因，肝纤维化是可以逆转的。比如喝酒的人，一旦戒酒病情就会好转;由于乙肝病毒引起的肝纤维化，只要把病毒抑制住病情也会好转。
步步为营，防治肝硬化 。
从肝炎到肝硬化，每个阶段情况不同，治疗目标也不一样。肝病专家爱强调慢乙肝患者，我用药是希望他不得或者推迟肝硬化;有肝硬化的患者，我希望他维持在代偿期，不发生失代偿或肝癌;到了失代偿，治疗以后可以改善病情可以延长生命，这就是步步为营的策略。
针对慢乙肝患者，最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出，HBV-DNA水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清ALT水平超过正常值上限的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。此外，肝活检显示中度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的患者，也应该立即开始抗病毒治疗。坚持长期有效的抗病毒治疗，并定期监测能够有效控制住病情，减少发生肝硬化、肝癌等严重并发症的几率。
代偿期肝硬化患者，如果检测到乙肝病毒，即使肝功能正常，也需要积极进行抗病毒治疗。出于副作用的考虑，慎用干扰素、核苷类药物进行抗病毒治疗。除此之外，代偿期肝硬化患者还要未雨绸缪，预防发生肝细胞癌、胃食管静脉曲张破裂出血等严重的并发症，造成 病上加病的恶果。
如果肝硬化到了失代偿期，就不得不运用药物进行终生治疗。只有通过抑制病毒复制、改善肝功能，才能延缓或减少肝移植的需求。由于干扰素有诱发肝衰竭的危险，在此期病人的治疗中不宜使用。
以上就是肝硬化专家介绍的关于如何治疗乙肝肝硬化的知识，肝硬化是肝脏类疾病中比较常见的一种，它让很多患者头痛不已，日常生活中的一些不良习惯都会引起这种慢性肝病的发生。祝你早日康复。
3乙肝发展为肝硬化要怎么治疗?
乙肝的进展悄无声息，因此，临床上很多不知道自己是乙肝的患者，在头一次检查时被被通知得了肝硬化都非常惊讶!那么，发现乙肝发展为肝硬化要怎么治疗呢?
很多人得了肝硬化后感觉天都要塌了!，甚至感到自己来日无多。其实，肝硬化并不那么可怕，防治得当可以有效控制病情。权威肝病专家谈到人类对肝硬化的认识是一个动态发展的过程，最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。现在已经有大量的动物实验和人类研究证明，如果你能去除病因，肝纤维化是可以逆转的。比如喝酒的人，一旦戒酒病情就会好转;由于乙肝病毒引起的肝纤维化，只要把病毒抑制住病情也会好转。
从肝炎到肝硬化，每个阶段情况不同，治疗目标也不一样。肝病专家爱强调慢乙肝患者，我用药是希望他不得或者推迟肝硬化;有肝硬化的患者，我希望他维持在代偿期，不发生失代偿或肝癌;到了失代偿，治疗以后可以改善病情可以延长生命，这就是步步为营的策略。
乙肝发展为肝硬化要怎么治疗?乙肝发展为肝硬化的患者要坚持长期有效的抗病毒治疗，并定期监测就能够有效控制住病情，减少发生肝硬化、肝癌等严重并发症的几率。
4乙肝患者是怎么发展为肝硬化肝癌的
相信很多人都知道，乙肝患者如果稍加不慎，是极易向肝硬化肝癌恶化的，但对于乙肝患者是怎么发展为肝硬化肝癌的，这个过程是怎样的，多数人却并不了解。因此详细掌握自己的病情进程，以便及时采取治疗措施，这些都是非常重要的。
乙肝患者是怎么发展为肝硬化肝癌的?乙肝患者癌变的原因是什么?肝病专家指出，通常人体在感染乙肝病毒之后，如果发展为肝硬化和肝癌，一般会经过六个阶段：第一阶段，无症状乙肝表面抗原阳性携带状态;第二阶段，慢性轻度肝炎(过去称为慢性迁延性肝炎);第三阶段，慢性中度和重度肝炎(过去称为慢性活动性肝炎);第四阶段，慢性重型(过去称为慢性重症);第五阶段，肝硬化;第六阶段，肝癌。那么具体乙肝患者是怎么发展为肝硬化肝癌的呢?
首先，绝大多数的(50%-80%)乙肝患者是以无症状乙肝病毒携带者的形式存在，可正常生活、学习和工作。一般来说，他们不属于先行发病的患者，无须治疗。每年定期复查肝功即可。若肝功能检查结果长期正常，可一般不影响工作;如果肝功能出现异常，且出现乏力、肝区不适、食欲不振、尿黄等乙肝发病的症状，化验发现谷丙转氨酶(ALT)轻度异常，此时可认为乙肝病情从第一阶段发展为第二阶段，应在正规医生的指导下用药治疗。
其次，在第二阶段时一般症状不明显，肝功轻度异常，如症状日益加重、体征日见明显，肝功严重异常，则表示慢性肝炎已进入第三阶段。可见明显的消化道症状(食欲不振、恶心、呕吐、便溏、腹胀等)，体征方面可见面色萎黄或晦黯，可有肝掌(手掌鱼际部位可见点状或片状红色郁血形状)、蜘蛛痣(皮肤表面出现的形似小蜘蛛状的毛细血管增粗改变)。从化验指标看，转氨酶明显升高，血清胆红素(BIL)达到40-170毫摩尔/升，凝血酶原活动度(PA)64%以下，球胆白(GLO)明显升高，此时，反映了慢性活动性乙肝的特点，容易向慢性重型或肝硬化发展。
再者，第四阶段慢性重型肝炎标志着肝脏已发生了大片或亚大片状坏死，病情危重，可伴随多种并发症，表现主要为严重的消化道症状、重度乏力和肝昏迷、腹水、消化道出血等并发症，从化验指标看，血清胆红素超过了170毫摩尔/升，凝血酶原活动度下降至40%以下，本型病情严重，死亡率极高，一定要早期诊断，争取抢救时机。
第四，肝硬化多由慢性活动性(中度或重度)肝炎发展而来，少数由无症状乙肝病毒携带者或轻度慢性肝炎发展而来，除了具备肝炎的一些共同表现外，特征性的表现还有面色黎黑、腹部胀满、下肢水肿、牙龈出血、流鼻血等。主要从化验指标和影象学检查得到证实，从化验指标看，白蛋白降低，球胆白升高(r球胆白达到29%以上)，凝血酶原活动度常在65%以下，B超等影象学检查提示肝脏缩小、有结节形成，门脉增宽等，胃肠道造影示食管、胃底静脉曲张。该型的中、晚期常可伴随腹水、消化道出血等并发症。
第五，也就是终点阶段，肝癌的早期症状并不明显，可靠的诊断来自于影象学检查，如CT、核磁共振、B超等，化验甲胎蛋白持续大于400ng/ml的慢性肝炎患者尤其要注意及时进行影象学检查，作到早期诊断、早期治疗。中、晚期的肝癌一般都有明显的症状和体征，如肝区疼痛、消瘦明显、肝脏肿大等，尤其是肝硬化患者，出现这些情况时，一定要注意排外肝癌的可能，及时进行影象学检查是十分必要的，肝癌发现的早晚直接影响到治疗效果，发现的越早越有治疗效果。
通过上面的了解，相信大家对于乙肝患者是怎么发展为肝硬化肝癌的有了一个详细的认识，很多疾病并非一促而成的，都是一步一步发展而来。也就是说如果在第一个阶段时，我们没有阻拦，病情就朝第二个阶段，第三个阶段......迈进，直到肝癌，所以发现乙肝恶化的症状及时治疗，将病情控制在前三个阶段，就可以有效的避免病情向肝硬化和肝癌发展。
最后，肝病专家提醒，无论是乙肝大三阳，还是乙肝病毒携带者，只要患者体内存在乙肝病毒，就有病情恶化的可能性，因此详细了解乙肝患者不能吃什么，日常做好定期检查就非常重要。
5乙肝治疗全景：肝硬化、肝癌是慢性乙肝发展的最终阶段
乙肝病毒在肝脏的持续复制，有可能使乙肝患者经历肝炎、肝硬化、肝癌三个阶段。因此治疗乙肝、延缓疾病进展需要有全局观念。在乙肝治疗全景图中，肝硬化、肝癌是慢性乙肝发展的最终阶段。有效减少肝硬化、肝癌的发生已成为乙肝患者关注的焦点。
乙肝、肝硬化、肝癌一脉相承
教授指出：慢性乙型肝炎是一个逐渐发展的过程。就像海底的火山、地震一样不易被发现，所以有些病人并没有经历明显的慢性乙肝的过程就突然变成肝硬化的状态，部分患者甚至到了失代偿期才发现。当乙肝炎症出现时，会对肝细胞产生损害，人体在修复的过程中，纤维结缔组织取代了部分肝脏组织，如果肝细胞长期发生炎症坏死，就会刺激肝脏内纤维组织过度增生，最终导致肝纤维化，继而出现肝硬化、肝癌。从这个意义上讲，肝炎、肝硬化、肝癌一脉相承。
病毒复制贯穿乙肝进展始终
病毒复制是导致疾病进展的根本原因。台湾做出一项长达的重要研究，该研究发现,乙肝病毒的复制不仅与慢性乙肝的进展有着紧密关系，而且与肝硬化、肝癌的发生也直接相关。重庆西南医院感染科王宇明教授指出：乙肝病毒是万恶之源，是肝硬化、肝癌发生的唯一主导因素，只要存在乙肝病毒的复制，就容易发生肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。反之，则不易发生。
目前的抗病毒治疗，不管是干扰素还是口服的核苷(酸)类似物，都不能直接杀死乙肝病毒，但可以达到抑制病毒复制的目的，使体内的病毒减少到不可测的程度。但是，一旦抗病毒治疗停止，大部分乙肝患者会出现复发，乙肝病毒会再次大量复制。肝脏反复经历 治疗-停药-复发这样的恶性循环，可能会加重肝硬化的进展，甚至发生肝癌。
抗病毒治疗可延缓疾病进展
新版《慢性乙肝防治指南》明确指出：慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
在慢性乙肝时期开始抗病毒，可有效降低肝硬化、肝细胞癌变的发生;对于早期肝硬化的患者，及时抗病毒可降低发生严重肝硬化的风险，甚至能逆转早期肝硬化;晚期肝硬化时期尽早抗病毒治疗，可起到缓解病情、减少肝移植的的效果;对于肝癌患者，抗病毒治疗同样可降低死亡发生率，延长患者生命。
教授强调：过去在没有抗病毒治疗的情况下，病人一旦出现肝硬化失代偿的状况，5年内约80%以上的患者会发生死亡。相反，同样的患者接受抗病毒治疗，死亡率还不到两成。抗病毒治疗通过遏制病毒复制，延长了患者的生命。以拉米夫定为例，肝硬化患者坚持抗病毒治疗3年，肝癌的发生减少了近一半，坚持治疗，部分早期肝硬化被完全逆转，摘掉了肝硬化的帽子。因此，抗病毒治疗在以上三个阶段都可以延缓疾病进展，使患者受益。
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