文中病例来源于患者真实分享，仅供参考，肿瘤治疗需因病而异，因人而异！具体治疗须在专业医生指导下进行！
田女士得了乳腺癌，虽然手术也非常成功，术后严格遵照医嘱做了规范的化疗，可是在最近的复查中，还是发现了骨转移。这使得田女士一蹶不振，整天哀声叹气，总感觉这下没希望了。
其实这样的情况并不少见，很多肿瘤病人在治疗的过程中或治疗后常常会发生远处转移，这正是恶性肿瘤的特性：过度增殖、侵袭浸润和远处播散，但这并不代表无法治疗、失去希望。
21世纪以来，恶性肿瘤的治疗取得了很大进展，1/3的肿瘤可以通过现有手段治愈；1/3肿瘤可以通过各种措施控制住癌症病灶恶性生长的势头，实现患者长期带瘤生存；还有1/3肿瘤可以通过姑息性的治疗方法有效缓解临床症状、改善生活质量。近年来，世界卫生组织已将恶性肿瘤与心血管疾病、糖尿病等一样列为慢性疾病行列。这固然说明其治疗需要一个漫长的过程，但同时也说明恶性肿瘤并不可怕，是完全可以治愈或实现良好控制的。
晚期癌症，也可通过中西医结合，实现带瘤生存
说起“带瘤生存”，多数人不理解，不开刀切除肿瘤，不用化疗或放疗来消灭癌细胞，那肿瘤岂不是越长越大，又怎能“带瘤生存”和提高生存质量呢？
过去在治疗肿瘤时往往强调完全消灭肿瘤，患者也觉得自己的肿瘤消失了，病也就好了，心里就踏实了。但在治疗中肿瘤完全消失并非易事，如今越来越多的患者已认识到“带瘤生存”的意义。
“带瘤生存”是指患者经过全身有效的抗肿瘤治疗后，常见的癌性症状如肺癌的出血、咳嗽、吞咽困难等已经消失，瘤体局部进一步缩小，癌细胞不再扩散，病情稳定并趋于好转，患者可正常工作和生活。就是说机体免疫保护功能大于肿瘤扩散的能力，癌细胞长期“静止”、“休眠”，此时患者处于临床治愈的健康状态。“带瘤生存”是中晚期癌症患者得以长期存活的出路。
西医的手术、放化疗着眼点直接针对瘤灶，与现代科技结合，针对性强，起效较快。但肿瘤的特点是会“跑”(转移)，所以必须强调多学科综合治疗。对早期、中期癌症病人而言。西医是主流手段，当癌症已到Ⅲ、Ⅳ期，特别是Ⅳ期发生远处转移时，病人的身体已经受到影响甚至有内脏功能损坏，这时中医讲求整体治疗和着重改善患者的临床症状及生活质量，维持人体带瘤生存后机体免疫和肿瘤的对抗平衡。
中医在“带瘤生存”中起到的作用
中医的讲究辨证论治和整体观念，根据局部与整体、正气与邪气辨证地确定治疗方案，这与现代医学提出的‘循证医学’的观点不谋而合。”对于一些晚期肿瘤患者，当介入、放化疗等方法已无法进行时，中医往往可以在改善症状、延长生存上发挥功效。
中医认为，人体的抗瘤能力和防止肿瘤侵袭转移能力与正气密切相关。若正气充沛则癌邪衰退、肿瘤缩小、病情减轻；如果癌邪亢盛。正气亏虚。则肿瘤增大、转移，病情出现进展。如果正邪平衡，则肿瘤相对稳定，病情进入平衡期，不再继续恶化。带瘤生存就是一种正邪达到动态平衡的状态。
在治疗上应更新对晚期癌症的治疗观念，癌症病人有选择治疗方法的权利。而医生应为病人设计切实可行的治疗方案，经病人同意后实施。如对无法手术或放疗及化疗的晚期癌症病人，可根据具体情采用中医治疗。
中医通过多种治疗手段。如中药口服、穴位贴敷。针灸、食疗及传统运动疗法。来调节这种平衡。中医干预下的带瘤生存主要适用于中晚期恶性肿瘤。针对此类患者的治疗，中医着眼于通过扶正祛邪、辨证施治。使癌细胞处于长期静止或休眠状态。从而使机体的免疫功能与肿瘤的侵袭特性保持平衡，进而改善患者症状、提高其生活质量，延长生存期，这也是中医治疗肿瘤的特点和优势所在。
病例分享：晚期双肺、颅内多发转移癌，带瘤生存至今已3年5月，仍存活。
患者李女士，肺癌双肺转移，后行中西医结合治疗
李女士，53岁，5月25日初诊。主诉：胸部不适1月。病史：患者5月15日因胸部不适，遂到广州市胸科医院就诊，胸部CT检查提示：双肺见多发大小不等的结节状阴影，密度不均，考虑双肺转移瘤。行经皮肺穿刺活检提示：小细胞恶性肿瘤，考虑小细胞未分化癌。之后以EP方案化疗2周期，过程顺利，期间配合中医药治疗。
诊见：精神疲倦，咳嗽，胸胁胀痛，痰多带血，唇紫，口干，大便秘结，舌暗红、苔黄，脉弦滑。中医诊断：肺积(晚期双肺转移癌)，证为肺郁痰瘀型。治以清肺化痰，祛瘀散结，处方：薏苡仁、冬瓜仁、党参、山海螺、法半夏、葶苈子、浙贝母、猫爪草、桃仁、土鳖、守宫。每天1剂，水煎服。守方加减治疗2月。
7月23日复查胸部CT提示：病灶较前无明显变化。考虑低分化癌的可能，后未行化疗。以中医药清肺化痰，祛瘀散结治则为主治疗，定期复查。
治疗两年后，出现颅内多发转移，后以中西医结合治疗，实现带瘤生存
6月25日复查胸部CT提示：双肺多发转移瘤治疗后，大致同前；颅内多发转移。患者于6月28日行全脑姑息性放疗，DT40GY/20次。放疗后胸部CT复查提示：(1)拟右上肺癌并双肺多发转移瘤放疗后，右上肺纵膈旁病灶较前略大，余肺转移灶大致同前；(2)颅内多发转移灶较前缩小。
之后行DP方案化疗：多西他赛(艾素)120mg，第1天；顺铂(诺欣)40mg，第1~3天。化疗2疗程，过程顺利，期间一直用中药治疗。
诊见：咳嗽、痰少，干咳无痰，胸闷气急，心烦口干，小便黄，大便秘结，舌苔花剥，脉细滑数。中医诊断：肺积(晚期双肺、颅内多发转移癌)，证为阴虚痰热型。治以滋肾清肺，化痰散结，处方：太子参、鱼腥草、沙参、麦冬、女贞子、瓜蒌仁、浙贝母、葶苈子、蜈蚣4条、生半夏、黄芩、五味子、莪术。每天1剂，水煎服。守方加减，考虑患者有痰瘀阻络蒙蔽清窍(脑转移)，故上方常加入生南星、石菖蒲、钩藤、天麻、地龙等加减。此后定期复查，病情稳定，一直守上方加减治疗。
12月2日胸部CT复查提示：双肺多发转移瘤，所见大致同前；原左额叶转移灶大致同前。患者至今仍守上述中药方随症加减治疗，病情稳定，体重增加，生活质量较好，现仍存活。
晚期癌症虽然仍是临床上的治疗难题，但晚期癌症并不代表以及被宣判“死刑”。近年来，随着恶性肿瘤治疗观念的转变，尤其是世界卫生组织(WHO)将恶性肿瘤论述为可控性疾病，恶性肿瘤是一种慢性病的观念逐渐被人接受。目前“带瘤生存”的观念已成为中西医肿瘤学界的一个广泛共识，客观上推动并反映了肿瘤治疗策略的转变。结合中医药疗效特点，充分发挥中医药治疗优势，可以实现人瘤共存的“带瘤生存”的状态。
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