上门诊的时候，我的一位老患者找我，她说她爸爸最近查出来肝癌，问我咋办？
我说：我是心血管医生，你赶紧找专科医生看呀！
她说：医生说晚期了，建议住院。
我说：那就听医生的话呀！
她说：医生说就算治疗，时间也不会太久，只能越来越重，大概1年多点。
我说：那根据家里条件，该治还得治。
她说：不是考虑钱，如果能治好，把家里房子卖了也治，关键治了也好不了，也就1年多。我想撑着我爸还能走，精神头还可以带着出去转转。以前你是我们的医生，感觉值得信任，想问问到底咋办。
我说：作为医生，肯定建议你听专科医生的话。作为朋友，如果是我，我会选择在老人家条件允许的前提下，多陪伴，减少痛苦，开心一天，幸福一天就好。
她说明白了，临走时，还非常感谢我。
其实，面对很多疾病，人类也没有很多办法，特别是当发现疾病，已经到了晚期，过多的治疗，可能对于预后的帮助有限，那么我们为什么还那么执着于医院呢？
或许在医院能多活几十天，可是人的生命并不是仅仅按照时间长短来衡量，尤其是知道自己时日不多，更应该把每天过充实了，做一些自己想做的事情，而不是为了寿命，为了多活几天，而执着于医疗。如果真到了无法逆转的时候，坦然面对，开心每一天，或许也是一种选择。
一、肝癌预后如何
肝癌如果到了晚期，确实治疗效果一般，或者说效果差吧，肝癌晚期的患者寿命一般是一年到一年半。
如果肝癌如果早发现，经过手术切除，或肝脏移植，那么5年生存率在40-70%；但肝癌的复发率较高，手术切除后 5 年肿瘤复发转移率高达40%~70%。
中年男性更容易发生肝癌，男女之比约为3.5:1。肝癌死亡率在癌症中男性第2位，女性第3位。
二、肝癌的原因
在我国导致肝癌最主要的而一个原因是肝炎，尤其是慢性乙肝，我国高发，统计显示，我国肝癌患者，有90%都有乙肝病史，肝炎没有得到有效治疗，肝炎发展为肝硬化，最终癌变。
肝硬化也是肝癌的主要原因，导致肝硬化的原因，一方面是肝炎，一方面是酒精，还有就是脂肪肝，胆汁性肝硬化等等都可能发生肝癌。
除了上述两个主要原因，肝癌还和遗传有关系，现代医学发现，很多疾病都有一定的遗传性；同时进食霉变食物，含有黄曲霉毒素；或过量含亚硝胺食物，比如腌制品、熏制品等等；或缺乏微量元素的食物或者饮用藻类毒素污染的水等，都与肝癌发生有密切关系。大量饮酒、吸烟、糖尿病等均会增加肝癌风险。
三、肝癌的表现和治疗
和很多疾病一样，早期都没有什么特异性表现，可能没有症状，或者偶有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等等一些消化道疾病的表现。随着病情的发展，可能出现肝脏部位疼痛，腹胀、发热、低血糖、高血脂、黄疸、腹水等等表现。
如果有肝炎需要抗病毒治疗；肝功能不全，保肝治疗；晚期对症支持治疗；肝癌本身对于化疗和放疗不敏感。目前最常见的治疗方案就是手术切除或肝移植，比较新的治疗方法也可以介入治疗。靶向药物治疗、免疫治疗、中医治疗都是可选择方案。
四、如何预防肝癌
接种乙肝疫苗，预防乙肝，远离烟酒，尤其不宜酗酒，饮食健康新鲜的食物，不要吃发霉的食物，减少腌制品和熏制品食物，有家族史的或其他肝癌高危人群，应该进行定期体检，早发现早治疗。
过了不到一年，这位患者来开药，顺便提起来说她父亲走了，半年前带他出院旅游的时候，还是蛮开心的，但后来情况不好，非常痛苦，但他们都不后悔，没有太多遗憾。
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