正常情况下，通过休息睡眠就能缓解疲劳感。然而跟癌症相关的疲劳却完全不一样，全身乏力程度严重且伴有情绪低落，即使有足够的休息和睡眠也不能缓解，同时疲乏感持续时间长，严重影响生活质量，甚至影响治疗效果。
为什么癌症患者会感觉到疲乏？
1、跟癌病灶本身有关
身体上的能量主要从食物中获取，但癌细胞会改变机体代谢，使得身体不能吸收食物中的营养。如骨癌或癌症发生骨转移可引起高血钙症，其主要症状是反胃尿频、疲劳以及口渴。患有消化道癌症可影响食物摄入，吸收营养物质障碍，从而使得所需热量和电解质不足，引起全身疲乏。另外癌细胞也会从体内储存的蛋白质以及脂肪中抢夺营养，使得身体营养不良，进而加重疲劳感。癌细胞依靠碳水化合物来获取能量，从而升高葡萄糖利用率，增加乳酸生成，乳酸堆积是引起乏力的主要原因。
2、放化疗
化疗药物可诱发多种不良反应如恶心呕吐、无食欲，从而减少对能量摄入；而且也会引起排便不畅，再加上失眠多梦以及头痛等，同样消耗体内能量，引起全身疲乏。另外化疗也会导致骨髓抑制，特别是化疗后7~14天乏力感最为明显，一般化疗结束后就能有所好转。放疗可使得体内积聚太多毒性细胞降解产物，增加对能量消耗，使得肝细胞受到损害，易引起氧化改变，进而导致疲乏感。
3、受到药物影响
癌症患者可用药物来改善症状，止痛或镇静催眠药会使得人们有明显的疲劳感。还有乳腺癌患者往往接受内分泌治疗，体内雌性激素水平下降，可加快骨骼中钙质流失，从而引起行走无力。另外长期用阿片类药物止痛可降低性激素水平，易引起疲劳和抑郁。
4、手术
疲劳感是手术最为常见的副反应，不过随着病情康复，此症状能慢慢缓解和消失。特别是手术跟其他治疗方法相结合时可加重疲劳感。另外手术所带来的伤害、术后疼痛、麻醉药以及修复反应，还有长时间卧床和失血性贫血等也会加重疲乏感。
5、贫血
癌症本身、癌症治疗以及其他疾病可引起患者贫血，贫血可影响能量水平，降低生活质量。
6、慢性合并症
大部分癌症患者面临着疼痛，易引起睡眠紊乱。癌症和治疗所引起的免疫系统激素失调，可激活促炎细胞因子网络，从而产生慢性炎症反应，导致身体疲乏。
7、心理因素
被诊断为癌症，接受一系列治疗，肢体功能发生障碍，再加上自我形象发生改变和面临着高昂的治疗费用等，会使得患者过度焦虑和抑郁，长期处于不良情绪，可影响自主神经、神经递质以及免疫系统和内分泌系统，打破机体内环境，降低免疫力，从而引起疲乏感。
温馨提示
目前为止，疲劳还没有任何检查方法能诊断，若发现疲乏感症状严重，需需求专业医生评估，正确应对癌性疲乏，不能过度担忧。
家庭医生在线专稿，未经授权
参考资料：1、《70%以上肿瘤患者会感到乏力！最全的应对指南出炉！（患者版）》，全球肿瘤医生网，-05-082、《肿瘤患者总是感觉乏力，这是怎么回事，医生告诉你原因和解决办法》，普外科曾医生，-11-22
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