在百家平台创作已经将近两个月了，期间遇到很多患者，问过我最多的问题就是“良性甲状腺结节会不会癌变？”
对于这个问题，很多人甚至是很多大夫都会说“良性甲状腺结节不会癌变！”听到这样的说法，让我很震惊，还以为学术界有了新的突破，结果查了一圈并没有看到。
基于好奇，我对这个说法的来源和真实性做了一个调查。然后就发现这个说法可能来自的一篇论文《全基因组和转录组测序所揭示的良性甲状腺结节遗传学概貌》，这篇文章的结论是：若确诊良性结节，不会演变成甲状腺癌，适度随访即可。
后来随着网络上各种营销号的夸大，甚至传出了“甲状腺结节患者都是白挨一刀”“甲状腺结节不用定期观察”等言论。
谣言真是害人不浅！
我们如果仔细看这篇论文，它的原文是这样写的“甲状腺乳头癌和腺瘤样结节的起源各自独立”，它的这个观点提供了基因学上的证明，是没有问题的，但是后来传的良性结节不会癌变就过分了。
首先我们来看一下什么是甲状腺乳头状癌和腺瘤样结节？
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一种，占甲状腺癌的85%，恶性程度也是最低的。
腺瘤样结节是甲状腺上皮发生的良性病变。
需要注意的是腺瘤样结节只是良性甲状腺结节的一种占比比较小的一部分，另外还有结节性甲状腺肿、囊肿、炎性结节等等。占比更大的其他良性结节就没有癌变的可能吗？
你想正常的甲状腺组织都有癌变的可能，反而有问题的结节组织就不会癌变吗？这显然说不通。
根据大量的临床资料说明，结节性甲状腺肿与甲状腺癌的发生关系非常的大。另外，桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌也是有很大关系，这在医学上已经得到了学术界的普遍认可。
说到这里，我们的结论也就很清楚了，“良性甲状腺结节不会癌变”纯属谣言，定期随访观察是必须的，如有必要，可以采取措施进行治疗。
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