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强直性脊柱炎临床表现的症状有哪些

时间:2024-02-25 15:16:25

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强直性脊柱炎临床表现的症状有哪些

强直性脊柱炎临床表现的症状有哪些,强直性脊柱炎是一种可以影响人们直立行走的病,下面的一些总结可以让大家对这种可怕的有更进一步的了解,会对大家有所帮助。

1强直性脊柱炎都有哪些临床表现

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,而视病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。那么强直性脊柱炎有什么临床表现呢?下面中华健康网强直专家就为大家介绍一下强直性脊柱炎的临床表现。

强直性脊柱炎的临床表现:

(1)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。

(2)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。

(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。

(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

(5)反复发作的虹膜炎。

(6)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。

(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。

(8)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。

(9)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。

以上就是为大家介绍了强直性脊柱炎的临床表现,如果出现了强直性脊柱炎的临床表现,请及时到医院尽早治疗。

2强直性脊柱炎临床表现的症状有哪些

强直性脊柱炎是一种很可怕的病症,严重时影响人们直立行走,严重干扰病人的生活和工作,怎么辨别强直性脊柱炎呢?怎么提早发现这种病?小编在此总结了一些强直性脊柱炎的临床表现供大家参考。

1.初期症状

对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

2.关节病变表现

AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。

(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。

(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。

(4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

(5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。

此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。

3.关节外表现

AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。

(1)心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。

(2)眼部病变 长期随访,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

(3)耳部病变 在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

(4)肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

(5)神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

(6)淀粉样变 为AS少见的并发症。

(7)肾及前列腺病变 与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

相信在了解了这么多临床表现后,读者都会对强直性脊柱炎的症状有一定的了解,基本可以在发病早期就可以发现病情,及早就医处理,即便不能提早发现,如果学习了这些只是后也会对该病的治疗有所帮助。

3哪些症状是强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎的表现,强直性脊柱炎症状在病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以上腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,本病发展缓慢,可迁延10-,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡,所以发现强直性脊柱炎症状需要及时治疗。

强直性脊柱炎的表现,临床上强直性脊柱炎也是一种很常见的疾病,很多人都备受强直性脊柱炎的折磨,在患上强直性脊柱炎疾病后会有什么表现呢,接下来就为大家介绍一下强直性脊柱炎的症状都有哪些吧。

强直性脊柱炎的表现,1.腰椎病变:腰椎脊柱受累时,多数强直性脊柱炎的症状表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

强直性脊柱炎的表现,2.胸椎病变:胸椎受累时,强直性脊柱炎的症状表现为背痛、前胸和侧胸痛,最兵器一驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加深。严重者胸廓保持在呼吸状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。这是强直性脊柱炎的症状之一。

强直性脊柱炎的表现,3.颈椎病变:少数病人首先强直性脊柱炎的症状表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

强直性脊柱炎的表现,强直性脊柱炎的症状有哪些表现就为大家介绍到这里,希望能够引起大家的重视。一旦出现了以上的症状就要及时到医院进行治疗,以免给孩子日后的各方面成长带来不良影响。

4强直性脊柱炎的临床表现有什么

强直性脊柱炎这种疾病一般常见于16~30岁青年人,女性很少见,一般男性多见,40岁以后的患者约占3.3%。这种疾病起病隐袭,进展缓慢,全身的症状较轻。在疾病的早期常有下背痛和晨起僵硬,等症状,那么,强直性脊柱炎的临床表现有哪些呢?不用担心,以下我们为大家详细的介绍。

强直性脊柱炎的临床表现1.首发症状

一般强直性脊柱炎这种疾病在临床上一般表现为腰痛、晨僵等表现,这种疾病最常见的症状就是腰痛,发生率可达90%左右。如果患者早起感觉腰部僵硬,在患者活动后可以缓解疼痛。

强直性脊柱炎的临床表现2.典型症状

强直性脊柱炎这种疾病的典型症状一般表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动度减少等,腰痛和晨僵不会因为休息而缓解,等患者活动后就会减轻。随着病情进展,整个脊柱可发生由下而上的强直晨僵反不明显。

强直性脊柱炎的临床表现3.全身症状

强直性脊柱炎这种疾病的全身症状一般主要表现为乏力、体重减轻,而外周的关节受累严重,全身的症状较为突出。

通过以上专家对强直性脊柱炎的临床表现的讲解,每个患者的心里都有了一定的了解了吧,希望患者及时的治疗这种疾病,不要错过治疗的最佳时期。

5强直性脊柱炎的临床表现都有哪些?

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

部分病人初期临床表现颇似急性风湿热,或出现大关节肿痛,或伴有长期低热、体重减轻,以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见,此类病人多见于青少年,也容易被长期误诊。

个别病人初期类似结核病,表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血,有时伴有单侧髋关节炎症,易被误诊为结核病。

1.腰背痛:腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状,是病情活动的指标之一。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上,所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者,其发生率在90%以上。

另有一些患者,可能有外伤或其他诱因,表现腰骶部疼痛突然发作,疼痛剧烈不能活动,或伴发热,似机械性腰痛或急性炎症改变,卧床休息数日后,疼痛可缓解或消失。初期疼痛的部位常位于腰骶部,可为单侧,以后逐渐进展为双侧,疼痛严重时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方,咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使疼痛突然加重。

腰痛或僵硬休息不能缓解,适当的活动反而能够减轻症状,这是炎症性腰痛的特点,可依此与机械性腰痛进行鉴别。后者活动或劳累后加重而休息能使症状缓解。但当疼痛严重以致不能活动时,这个特点常常被掩盖,临床上需仔细鉴别。 >>>强直性脊柱炎有哪些表现?

2.晨僵:晨僵是指清晨僵硬感,活动后可缓解,是病情活动的指标之一,也是强直性脊柱炎早期常见的症状之一。

强直性脊柱炎患者清晨起床时,或久卧久坐之后站起时,腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利,有时需持物借力方能活动,活动一段时间后,这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失。病情轻者持续时间较短,病情严重者可持续全天。

除活动以外,局部按摩、热敷、热水浴也可使晨僵缓解。晨僵不只表现在腰骶部,脊柱及全身其他关节也会发生晨僵。

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