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疫情当下 癌症患者如何做好自我防护 合理就诊?

时间:2020-04-13 21:04:35

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疫情当下 癌症患者如何做好自我防护 合理就诊?

目前我国新型冠状病毒相关肺炎疫情形势严峻,而慢性疾病患者具有病程长且病情迁延不愈、病因复杂等疾病特征,这类免疫力低下人群,较正常人群更易感染新型冠状病毒。常见的有高血压、冠心病、糖尿病等疾病。

肿瘤(也就是通常人们熟知的“癌症”)也属于一种慢性慢性疾病,并具有慢性病的普遍特点,病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等,并非人们想象中的那样——发病急剧、病情变化快、症状较重,是急性病。

在这一特殊时期,因医疗资源紧张,交通不便等因素,让肿瘤患者的常规的治疗也会变得困难并且具有一定的风险。对此,我们也邀请到了中南大学湘雅二医院肿瘤中心主任刘先领教授,就癌症患者在当前疫情之下,如何做好自我防护,以及合理就诊等问题给予解答。

问:在新型冠状病毒时期,肿瘤患者更需要注意自我防护,如何防护?

刘先领:肿瘤患者是一群免疫力低下的特殊群体,尤其是在放化疗治疗过程中。在新冠肺炎疫情紧张的当下,无论是居家还是返院,都要注意自我防护。以下是关于如何做好居家和返院防护给出的一些建议。

居家防护:勤洗手,尽量避免用手触摸眼、口、鼻;居室定时通风换气,保持整洁卫生;保证充足睡眠和适量锻炼身体可提高自身免疫力;合理膳食,忌生冷油腻食物,足量补充水分、维生素和蛋白质等营养成分;密切关注发热、咳嗽等症状,必要时及时就近就医。

返院防护:做好防护隔离与消毒,而佩戴口罩、保持手卫生仍然是防护的关键;在往返医院途中尽量选择走路或自驾出行,避免乘坐公共交通工具;住院期间患者应尽量留在自己的病房,减少与病友的接触,劝免不必要的探视。

问:对于出现发热症状的肿瘤患者,应先排除癌性发热或是抗肿瘤治疗药物引起的发热,还是新型冠状病毒感染?

刘先领:发热是新冠肺炎最常见的症状,但对于肿瘤患者,出现发热,首先需要与癌性发热和药物热进行区别。一方面,部分晚期肿瘤患者,可以合并癌性发热,它以持续时间较长、低体温(37.5-38摄氏度多见)为特点,多与原发肿瘤相关;另一方面,患者在治疗过程中使用的一些抗肿瘤相关药物也可以引起发热,如:吉西他滨、双磷酸盐、集落刺激因子、白介素、干扰素、肿瘤疫苗以及中成药等,可以引起发热、流感样症状,而这一类发热,往往持续时间不长,与药物明显相关,停药后可自行好转。因此,肿瘤患者一旦出现发热症状,一定不要慌张,要注意分别可能引起发热的原因,必要时及时就近就医。

问:对于正在治疗期间的肿瘤患者,可以推迟化疗等相关治疗吗?有何注意事项?

刘先领:对于正在治疗期间的肿瘤患者,可根据实际情况适当推迟治疗,尤其是在进行姑息性化疗的这一部分患者,大多数身体状况较差,一旦化疗后出现严重的骨髓抑制,将极大增加新冠病毒感染的风险。因此,建议患者在就医前提前联系自己的医生,医生会针对患者的病情进行充分地评估,保证治疗安全的最大化。而对于经评估后认为必须接受化疗的患者,建议优先选择就近医院住院治疗,减少门诊化疗和日间化疗;如无必要,患者及家属应配合医生的安排,适当推迟化疗。

问:疫情当下,肿瘤患者及家属应如何缓解焦虑等情绪问题,做好心理防护?

刘先领:随着疫情时间的延长,难免会逐渐产生焦躁、抑郁的情绪,尤其在按期治疗没有办法完成的情况下,越发加重了负面情绪,进而可能导致身体不适的症状。此时,患者应当认识到心理防护的重要意义,与亲朋好友建立联系,家人朋友的陪伴与支持可以很大程度地缓解患者的紧张、焦虑;减少关注负面信息,要相信党和政府,一切都会好起来;接受自己的不良情绪,寻找适当的途径表达出来;在某种程度上,情绪状态和免疫力密切相关,稳定的情绪也是抵抗疾病的强有力屏障。

湖南日报·新湖南客户端记者 唐煜斯 刘也

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