“医生,我最近的体检报告显示有一颗甲状腺结节,要不要紧?是不是会变成甲状腺癌?需要马上切掉吗?”近年来,甲状腺B超的普及,让越来越多甲状腺结节能够得到确诊。而对于掌握医学知识不足的大众来说,脖子上突如其来的小颗粒,很容易就会大乱阵脚,甚至病急乱投医,女白领小晶就是其中一员。
在一次单位体检中,小晶意外发现自己脖子的肿块,就是甲状腺结节。平时吞咽的时候,还会有疼痛的感觉。在忐忑中,小晶上网查询了甲状腺结节的治疗方法,也就是传统的开放手术,需要在脖子上切开4-5厘米的口子,将甲状腺结节切除。这让爱美的小晶心急如焚,万万不能接受这样的事实,感觉自己脖子上的肿块越来越明显,连睡觉吃饭都不能安安心心进行了。
什么是甲状腺结节?
所谓的甲状腺结节,是指甲状腺细胞出现异常增生,也就是甲状腺之内出现了肿块,并且肿块可以跟随吞咽动作上下移动。甲状腺结节可以通过单纯的体检发现,也可以通过核磁、超声等影像学检查发现,一般来说,甲状腺结节可以在触摸时发现肿块,也能在影像学检查中看到清晰的增生性细胞团。
由于甲状腺疾病类型繁多,大部分的甲状腺疾病都会表现为甲状腺结节,因此,在性质尚未明确之前,都称为“甲状腺结节”。
在体检的时候,发现甲状腺结节怎么办?
发现甲状腺结节,就要手术吗?会不会癌变?
得知自己患有甲状腺结节,大多数人都会担心:是不是必须要做手术才行?
其实,发现甲状腺结节,不一定需要手术。在所有的甲状腺结节中,百分之八十至九十都属于结节性甲状腺肿,这种结节并不属于肿瘤,因此,并不需要做手术。
只有甲状腺癌才需要手术治疗,而这种情况仅占比百分之五至十左右。
除此之外,大部分的良性甲状腺结节也不需要手术治疗,但如果出现以下情况的话,也应该考虑是否手术治疗:
一、肿块的存在影响外貌美观;
二、气管食管被肿块压迫到;
三、甲状腺功能亢进;
四、出现胸骨后甲状腺肿;
五、囊性结节合并囊内出血或反复穿刺抽液后复发;
六、超声检查提示为腺瘤或高度怀疑恶变。
当出现以上六种情况时,都应该根据医生的建议,考虑是否进行手术治疗。不过,一想到要在脖子上切开那么大的口子做手术,不少爱美人士又担心一件事:能不能不留疤?
甲状腺结节手术,能不能不留疤?
传统手术适合所有的甲状腺结节,但由于手术之后会留疤,对于疤痕体质的患者而言,疤痕还可能出现色素沉着、皮肤隆起等情况,对形象带来严重影响。
其实,除了传统手术之后,甲状腺结节还能通过消融术治疗,消融术并不需要开刀,因此,手术之后并不会留疤,深受注重外形的人群喜爱。不过,消融术只适用于直径在5厘米以下的良性甲状腺结节,超过5厘米的结节使用消融术治疗效果并不可观。
因此,选择哪种治疗方式,还应该对甲状腺结节进行进一步的检查之后,再进行选定。
甲状腺结节的微波消融术不留疤痕地完成治疗,原理是什么呢?
什么是甲状腺结节微波消融术?
微波消融术操作简单,创伤小,安全性也高,最重要的是,由于不需要开刀,整个过程仅需十五分钟左右,做完消融术后,病症组织能够通过自身新陈代谢吸收,还能保留甲状腺功能。因此,深受广大人士信赖。
那么,微波消融术是什么原理呢?整个操作过程又是什么样的呢?
微波消融术是治疗原理是通过微波产生高温,使结节在此环境下发生凝固性坏死,继而被机体吸收。操作也很简单,通过颈部超声的引导,将穿刺针刺入甲状腺结节,利用微波产生的热能,让结节出现凝固性坏死,最终被机体吸收。
总之,发现甲状腺结节无须惊慌,大部分都不需要治疗,而少数需要治疗的,也不一定需要开刀,消融术就是很好的选择。随着医疗水平的不断提高,相信未来还将有更完善的治疗方式。
参考资料:[1] 《你知道什么是甲状腺结节吗?快进来了解一下》.中国科学院大学深圳医院资讯 .-08-23[2] 《体检发现甲状腺结节,一定要开刀手术吗?》.丁香生活研究所.-02-12[3] 《甲状腺术后脖子像是蚯蚓爬?你的手术打开方式错误......》.浙大四院.-04-10
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