作者:宝宝知道 知心密友
,开年以来,我体检中心已发现2例宫颈表皮内高度病变。今天就让我们一起来认识一下它——女性的第一杀手宫颈癌。
宫颈癌是感染性疾病,其发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。从感染HPV病毒到转变为宫颈癌,一般都会有5至的间隔期。它是可以预防的,甚至是可以防治的疾病。关键在于早发现、早诊断、早治疗。
我国是一个宫颈癌患病率和病死率占世界三分之一的大国。目前全世界每年约有50万妇女患子宫颈癌,而我国就占约15万左右,仅美国每年就有5000人死于这种疾病。近年来宫颈癌率呈上升趋势,年龄趋于年轻化,20岁左右的年轻患者占到5%左右。
1943年巴氏提出的宫颈涂片的诊断标准——巴氏五级分类法,在女性宫颈癌的普查和诊断中起到了非常重大的作用。1988年,世界卫生组织(WHO)提出了宫颈细胞学描述性诊断,简称“TBS”,并逐渐取代了传统的巴氏五级分类法。
TCT是薄层细胞检测系统和液基细胞学检测系统的总称。TCT是制片的方法,TBS是出报告的方法。
巴氏分类法
TBS分类法
巴氏Ⅰ级(正常)
正常范围
巴氏Ⅱ级(炎症)
良性病变
巴氏Ⅲ级(核异质细胞)
非典型性
巴氏Ⅳ级(癌细胞可疑)
表皮内低度病变(CIN-1)
巴氏Ⅴ级(癌细胞阳性)
表皮内高度病变(CIN-2、CIN-3)
含原位癌
(1) 哪些女性需进行筛查
有性生活史3年以上,及65岁以下的女性均应进行宫颈筛查。
(2) 筛查应间隔多长时间进行一次
如果细胞学检查及HPV检测均阴性,则可以3年后再进行下一次筛查;如仅做细胞学检查,结果无异常,则1-2年后再次进行筛查。
(3)宫颈癌筛查前后应注意什么
①如有阴道炎,应治疗后再进行宫颈检查;
②检查前48小时内避免进行阴道冲洗、上药及性生活;
③检查应避开月经期;
④细胞学检查及HPV检查取样后均可能有少量的阴道流血,通常一两天后消失,无需担心。
⑤获得检查报告后,应向专业医生咨询是否需进一步检查,谨记下一次检查的时间。
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