了解肾炎知识,健康生活每一天。今天肾炎专栏小编为大家介绍慢性肾小球肾炎鉴别诊断,希望您时刻保持警觉!
1案例分析
病友提问:
附肾穿报告书,烦请医生分析:肾穿刺组织可见22个肾小球,2个缺血性硬化,1个节段性硬化,2个缺血性皱缩,1个肾小球囊周纤维化,1个小细胞纤维性新月体形成,其余小球系膜细胞和基质仅见轻度增生,系膜区少量嗜复红蛋白沉积;肾小管上皮颗粒变性,小灶性萎缩,肾间质小灶性淋巴及单核细胞浸润伴纤维化。间质小动脉未见明显增厚。病理诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎(不能除外FSGS)近期的尿常规报告:白蛋白:0
专家解答:
1、根据肾穿报告书患者系轻度系膜增生性肾小球肾炎。2、其治疗可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行,但疗程要稍为延长,以便获得较好疗效。对激素无效,或部分缓解的病人,宜加用细胞毒药物。3、决定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度,病理改变轻者预后较好,反之较差。在临床上,本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解,其远期预后目前仍不十分清楚。对标准激素疗程治疗无效的病人,常为病理损害较重者,其预后多数不好,迟早会出现较严重的局灶性节段性肾小球硬化。
2慢性肾小球肾炎鉴别诊断
肾炎介绍
慢性肾小球肾炎可发生在任何年龄阶段的人,其中以中年人为多数,多数起病比较缓慢,所以我们要了解患有慢性肾小球肾炎的朋友常常会有怎样的表现:慢性肾小球肾炎在水肿比较明显的时候,会有轻度的贫血情况发生。有些朋友的首发病症是由于高血压所引起的,整个疾病中,多数患者朋友会有不同程度的水肿。那么接下来我们一起来分析一下慢性肾小球肾炎是怎样诊断的呢?
慢性肾小球肾炎鉴别诊断
1慢性肾小球肾炎首先表现出来的是水肿,在这一过程中多数的朋友会出现不同程度的水肿,水肿较轻的只在眼眶的周围,脸部,或者是下肢踝部出现水肿;水肿比较重的全身会有水肿或伴有浆膜腔积液,呈现肾病综合征。
2慢性肾小球肾炎,还有的朋友的首发症状是高血压,较轻的朋友血压会到140-160/90-100mmHg,较重的朋友的血压可以达到200/100mmHg。然而部分患者朋友也可出现持续性中等以上程度的高血压。
3慢性肾小球肾炎的必要表现之一就是尿异常,尿量之所以会发生变化与水肿和肾功能情况有关系,无水肿的朋友尿量多数是正常的,但是水肿期间尿量会减少。慢性肾小球肾炎在水肿比较明显的时候则会出现贫血的情况。
肾炎的注意事项:
慢性肾小球肾炎应该多吃绿色蔬菜和新鲜水果,可以适当的吃些高蛋白的食物。一定不要吃辛辣刺激性的食物,还不要吃油煎,肥腻的食物。
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