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1案例分析
病友提问：
附肾穿报告书，烦请医生分析:肾穿刺组织可见22个肾小球，2个缺血性硬化，1个节段性硬化，2个缺血性皱缩，1个肾小球囊周纤维化，1个小细胞纤维性新月体形成，其余小球系膜细胞和基质仅见轻度增生，系膜区少量嗜复红蛋白沉积；肾小管上皮颗粒变性，小灶性萎缩，肾间质小灶性淋巴及单核细胞浸润伴纤维化。间质小动脉未见明显增厚。病理诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎（不能除外FSGS）近期的尿常规报告:白蛋白:0
专家解答：
1、根据肾穿报告书患者系轻度系膜增生性肾小球肾炎。2、其治疗可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行，但疗程要稍为延长，以便获得较好疗效。对激素无效，或部分缓解的病人，宜加用细胞毒药物。3、决定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度，病理改变轻者预后较好，反之较差。在临床上，本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解，其远期预后目前仍不十分清楚。对标准激素疗程治疗无效的病人，常为病理损害较重者，其预后多数不好，迟早会出现较严重的局灶性节段性肾小球硬化。
2慢性肾小球肾炎患者主要检查
肾炎介绍
慢性肾小球肾炎就是我们经常所说到的慢性肾炎，当患者患有慢性肾小球肾炎的时候一般主要的表现是蛋白尿，有的时候还会出现血尿的现象，书中也是慢性肾小球肾炎患者非常常见的一种临床表现，如果慢性肾小球肾炎患者不得到及时有效的治疗很可能会导致肾功能的损伤。目前来说，对于慢性肾小球肾炎患者的诊断有多种方法。可以采用血常规和尿常规的检查也可以做肾组织的检查。
慢性肾小球肾炎患者主要检查
1对于慢性肾小球肾炎患者最主要的检查是尿常规检查，通过尿常规检查可以检查的患者尿液中是否还有蛋白质或者是还有各种管型比如红细胞。正常来说尿液中是不含有红细胞的或者是只含有少量的红细胞。
2血常规检查对于慢性肾小球肾炎患者来说也是非常重要的，在进行血常规检查是可以发现患者的血液中血浆蛋白的总含量明显的降低，另外患者会出现白蛋白和球蛋白的比例出现导致的现象。
3在做肾脏的B超检查是可以明显的看到双侧肾脏有明显缩小的趋势，另外肾脏的病理活检也可以明确肾小球的病变类型，而且对于肾小球肾炎的治疗也是非常有重要意义的，可以辅助治疗。
肾炎的注意事项：
目前来说，对于慢性肾小球肾炎患者的诊断有很多种的方法。可以针对于患者的临床表现所进行，另外还可以进行血常规和尿常规的检查。
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